11．固定義齒和活動義齒哪個好？

　　一般來說，固定義齒因其不需摘戴，咀嚼功能恢復好，更接近生理狀態(tài)而優(yōu)于活動義齒。活動義齒的優(yōu)點則體現(xiàn)在所需磨除的牙體組織少，適用范圍廣，損壞后易于修理。因此在選擇何種義齒時應根據(jù)口腔具體情況，結合患者要求綜合考慮。

　　12．戴用活動假牙會影響鄰牙健康嗎？

　　活動假牙是牙列缺損的主要修復方式之一，當義齒戴入口腔后，生理性自潔作用下降，原有的微生態(tài)平衡發(fā)生改變，可能對余留天然牙帶來不利的影響，可引起致齲菌數(shù)量和基牙牙菌斑的數(shù)量增加，甚至義齒調(diào)磨不當使得基托與基牙之間出現(xiàn)裂隙，造成食物嵌塞影響牙周健康。但只要義齒設計合理、患者使用得當，上述問題是可以控制和避免的。

　　此外，戴用的活動義齒如果設計不合理或者患者缺乏正確的使用和維護知識，義齒的使用可對鄰近的天然牙產(chǎn)生過大破壞力，使之松動嚴重者最后不得不被拔除。這種情況多見于游離端義齒對基牙形成了懸梁式的受力方式，力臂較長，基牙承受較大的扭力或者是單個基牙承受過大的負荷。此時應該增加天然牙來分散合力，以防止鄰近基牙的移動和松動。只要在設計時綜合考慮患者的情況以及遵守設計的原則，則會減少對基牙的損傷。

　　13．活動義齒有那些優(yōu)點？

　　活動義齒的適應證廣泛，幾乎可以修復任何種類的牙列缺損。具體表現(xiàn)為患者能夠自行摘戴假牙，則便于洗刷，能夠較好保持假牙及口內(nèi)清潔、衛(wèi)生，防止鄰牙“蟲牙”的發(fā)生。牙齒磨除少，避免了因切割牙齒過多而發(fā)生的牙本質過敏癥狀及冷熱刺激痛。活動假牙設計靈活、多樣，能根據(jù)余留牙的具體條件設計，分散咬合力量，有效保護余留牙的健康活動假牙制作簡便，費用較低；人工牙的形狀、顏色能任意選配，能達到較滿意的修復效果。活動假牙易于修理、加補。對于缺失牙伴軟組織和牙槽嵴硬組織缺損的病例，活動假牙的基托可以填塞缺損區(qū)恢復適當?shù)耐庑?，修復效果令人滿意。

　　14．活動義齒有哪些缺點？

　　活動義齒的不足也是顯而易見的，活動義齒使用后，余留牙的自潔作用降低，加上食物殘渣的儲留，使余留牙發(fā)生齲壞的機會大大增加。如果人工牙與天然牙之間有間隙會出現(xiàn)食物嵌塞，容易誘發(fā)齦炎。因活動義齒體積大，部件多，初戴時常有異物感，對發(fā)音影響大，較易引起不適或惡心。此外，可摘局部義齒的咀嚼效率較差，這也是一些患者不愿選擇這類修復體的一個重要原因。

　　15．為什么戴用活動義齒后會出現(xiàn)“口齒不清”？

　　戴用局部義齒有時會出現(xiàn)口齒不清的情況，特別是戴用全口義齒時，這多見于初次戴用義齒的患者。造成這一現(xiàn)象的原因是義齒基托和人工牙占據(jù)了口腔內(nèi)的空間，使舌體的活動范圍變小，運動受到限制。一般情況下，通過一段時間的適應。發(fā)音狀況將逐漸改善。如果在義齒制作過程中，因某種原因使得舌體運動空間過小，如牙列排列偏向舌側、面下1/3垂直距離過低、義齒基托過厚等則難以適應。

　　對于這種情況的處理方法，一般是使人工牙盡量排在原有天然牙的位置，恢復正確的垂直距離，防止人工牙位置偏頰側或舌側，義齒基托厚度合適，這樣舌體的運動盡可能接近患者習慣，同時需要舌體適應新的周圍環(huán)境。

　　16．金屬支架義齒有什么優(yōu)點？

　　到醫(yī)院鑲牙時，患者都有一個共同的愿望，那就是要假牙舒適，好用，美觀，結實。就拿舒適，結實來說，當然是假牙體積越小，越輕便就越舒服，但目前制作假牙的塑料如將其做得過小，過薄其強度也就隨之下降，此外由于塑料的導熱性差，因而進食時對食物的溫度感覺就差，從而喪失吃“火鍋”時那種“膾炙人口”的美好感覺。金屬支架義齒則可避免這些缺點，較好地滿足你的上述要求。但是金屬支架義齒也有其缺點，例如對患者的口腔條件有一定要求，而不是任何情況都可制作這種義齒。此外由于它的制作工藝設備復雜，目前國內(nèi)外很多醫(yī)院尚不能開展此類服務。所以它的費用也較普通塑料義齒高出2～3倍。

　　17．戴了活動假牙要注意什么？

　　活動假牙咀嚼功能比天然牙齒小，最好不要吃過硬的食物，比如甘蔗，骨頭。剛戴假牙時，常會講話不清，口水多，甚至會感覺到惡心難受等不舒服感覺。附有卡環(huán)的假牙應該順著牙的方向戴入，動作輕柔，不應強力的推拉致使卡環(huán)折斷或者變形。白天應該將假牙戴入口內(nèi)，戴入以后假牙上會附著一些有害的細菌，它們會引起產(chǎn)生大量的細菌孳生，導致口腔炎癥和異味感，建議飯后應取下來清洗，并且適當?shù)氖褂靡志椎?a name="InnerLinkKeyWord" href="http://m.xataih.com/yyzd/" target="_blank">藥物，還可以有效的治療口腔疾病。夜晚臨睡覺前應該取下假牙，使口腔組織得到有效的休息。假牙齒取下來之后因該用冷水侵泡并保存，以免變形。當你的假牙上以后有疼痛感覺，或者假牙的卡環(huán)松動，應該及時來醫(yī)院復診，待修改以后再用。如果假牙剛剛戴上以后邊緣的硬區(qū)產(chǎn)生疼痛，是正常現(xiàn)象，請您不要著急。復診前一定要將假牙在口腔里戴1～2小時，便于檢查處置，不要等待邊緣硬區(qū)壓迫疼痛促使黏膜變色的消失再來復診，那就不便于修理檢查了。假牙使用數(shù)年以后，因口腔的黏膜在進行著改變，有可能比原來的義齒在吸附力上要相差的很多，請患者立即進行修復或者重做不要勉強的使用，否則會損傷天然牙齒或口腔黏膜和其他牙齒組織。

　　18．做固定義齒的材料各有何優(yōu)缺點？

　　目前常用的材料有金屬（貴合金和非貴合金）、瓷和高分子樹脂材料。金屬的機械性能好，強度高，其中貴合金的主要成分是金，鉑，鈀，銀等。貴合金生物相容性和制作的精密程度高于非貴合金。在發(fā)達國家，以鎳為主要原料的非貴合金逐漸被停止使用。金屬材料因其顏色問題主要用于后牙不易看見的部位，或者和瓷、樹脂材料聯(lián)合應用解決美觀的問題。全瓷材料是美觀性能最優(yōu)良的牙科材料，生物相容性也很好，有逐漸取代金屬材料的趨勢，但目前對于大而長的修復體仍顯得強度不足。所以目前使用最為廣泛的是金屬與瓷相結合的聯(lián)合修復體，既保證了足夠的強度，也兼顧了患者的美觀要求。高分子樹脂材料近年來發(fā)展十分迅速，其美觀性能接近瓷，而韌性和易修補性能優(yōu)于瓷。

　　19．為什么做金屬烤瓷牙要磨除部分天然牙？

　　為了給修復體提供充足的空間以便使其順利戴入，對于金屬烤瓷固定橋，當基牙的傾斜方向不一致時，為了取得一致的共同就位道，需要磨除部分牙體組織；將牙體制備成一定形狀，還可以使修復體與基牙之間獲得良好的固位和緊密的接觸；當患者屬于難以用正畸手段矯治的畸形牙、錯位牙、扭轉牙需進行美容修復時，更需要磨除一定量的牙體組織，以便戴入烤瓷牙后很好地恢復基牙的形態(tài)或改變牙冠角度。

　　20．我的好牙被磨小后將來會不會痛？

　　全冠修復時，需要將基牙牙齒表面磨除掉一部分。若基牙為活髓牙，切磨后牙本質暴露，全冠就位時的機械磨檫，粘固時消毒藥物的刺激，冷熱刺激，粘固劑中游離酸刺激等都可能引起不適。待粘固劑凝固后，疼痛一般可以自行消失。