2018-06-25
“心”的呵護(hù)——冠心病老年患者的心理干預(yù)護(hù)理
典型的心絞痛急性發(fā)作的臨床表現(xiàn)有：缺血性胸痛，常常在情緒激動(dòng)、活動(dòng)后誘發(fā)胸痛，多發(fā)生在心前區(qū)，也可以感覺在肩背部，左上肢或上腹部。疼痛多為比較劇烈的壓榨痛，含服硝酸甘油后多數(shù)可以迅速緩解。
精神分裂癥的復(fù)發(fā)和預(yù)防
病人在無明顯客觀因素或充分根據(jù)的情況下，擔(dān)心發(fā)生威脅自身安全和其他不良后果的心境。病人可表現(xiàn)為搔首頓足、怨天尤人，有大禍將臨之感，惶惶不安、不可終日，即使多方勸解也不能消除其焦慮。
雙向情感障礙是一種發(fā)作性的疾病，發(fā)作之后就完全好了，不會(huì)引起大腦退化，間歇期完全可以像病前一樣生活、工作。
典型的心絞痛急性發(fā)作的臨床表現(xiàn)有：缺血性胸痛，常常在情緒激動(dòng)、活動(dòng)后誘發(fā)胸痛，多發(fā)生在心前區(qū)，也可以感覺在肩背部，左上肢或上腹部。疼痛多為比較劇烈的壓榨痛，含服硝酸甘油后多數(shù)可以迅速緩解。
首先，應(yīng)該讓老年患者感受到自己在被關(guān)愛的位置，感受到親人的關(guān)心。在老年患者充分了解自己的治療過程及預(yù)后的情況下，他們能正視自己的病情，打消之前過度恐懼、焦慮的情緒，如果再配合家人的關(guān)心鼓勵(lì)，老年患者會(huì)增強(qiáng)建立戰(zhàn)勝病痛的信心。
對性情急躁、情緒易波動(dòng)的老年患者要積極的引導(dǎo)。引導(dǎo)其擴(kuò)大自己的愛好，陶冶情操，增添樂趣；消除心理壓抑和急躁情緒，避免誘發(fā)本病的因素。
疼痛時(shí),通過自我意識(shí),集中注意力,使全身肌肉從頭到腳依次放松,可減輕疼痛強(qiáng)度,增加耐痛力。有規(guī)律地放松肌肉對于消除由慢性疼痛引起的焦慮及緊張情緒效果明顯。
在納入的27項(xiàng)隨機(jī)對照試驗(yàn)中，關(guān)于抑郁障礙的研究有8項(xiàng)、焦慮障礙的研究有4項(xiàng)、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的研究有1項(xiàng)、進(jìn)食障礙的研究有4項(xiàng)、物質(zhì)依賴相關(guān)障礙的研究有2項(xiàng)、人格障礙的研究有4項(xiàng)。
診斷的不確定性，給治療及預(yù)后判斷造成了一定的困難，多長時(shí)間會(huì)復(fù)發(fā)？是否需要維持治療？需要維持治療多長時(shí)間？醫(yī)生也是模棱兩可。
精神障礙診斷與統(tǒng)計(jì)手冊第五版（DSM-5）稱，易激惹表現(xiàn)為患者頻繁的挫折感體驗(yàn)后情感爆發(fā)，主要以言語或行為形式出現(xiàn)（攻擊他人、自身或物體等），易激惹兒童可在與其父母、老師和同輩交流過程中出現(xiàn)相應(yīng)的敵對行為。
強(qiáng)烈恐懼，好像即將要死去或即將失去理智，難以忍受。同時(shí)感到心悸，好像心臟要從口腔跳出來，有胸悶、胸痛、氣急、喉頭堵塞窒息感，因此驚叫、呼救或跑出室外。
對于精神病患者來說，要想避免患者的自殘、自殺等行為，除了要積極治療控制病情外，患者家屬也要做好日常的護(hù)理工作，積極對患者心理上進(jìn)行疏導(dǎo)，給患者以最大的心理支持和撫慰，避免一些不良因素刺激引發(fā)的情緒波動(dòng)。
現(xiàn)代心理學(xué)認(rèn)為，多動(dòng)癥屬于注意缺陷型功能障礙，發(fā)病于兒童時(shí)期，發(fā)病率在百分之三到百分之七之間。主要表現(xiàn)在很難集中精神，或者集中時(shí)間短暫。心理專家認(rèn)為，多動(dòng)癥人群容易被其他事物影響，分散注意力，比正常孩子多小動(dòng)作，情緒波動(dòng)大，易沖動(dòng)。
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