社交恐懼癥的診斷與治療！
摘要：社交恐懼癥發(fā)展得早，在童年晚期或青春期就會(huì)出現(xiàn)。那些內(nèi)向的兒童在面對(duì)日益增長(zhǎng)的來(lái)自于同伴的壓力時(shí)，更易患社交恐懼癥。一般來(lái)說(shuō)，社交恐懼癥（如果不加治療）會(huì)持續(xù)整個(gè)青春期甚至成人早期，但隨著年齡增長(zhǎng)有減緩趨勢(shì)。
隨著社會(huì)變革，社交恐懼癥愈來(lái)愈多。在人多的地方這些人會(huì)覺(jué)得不舒服，擔(dān)心別人注意他們、擔(dān)心被批評(píng)、擔(dān)心自己和別人格格不入，癥狀表現(xiàn)輕微的人可以正常的生活，情況嚴(yán)重的病人會(huì)造成生活上的障礙，導(dǎo)致病人無(wú)法正常求學(xué)或工作、生活，嚴(yán)重影響社會(huì)功能。
社交恐懼癥是一種心理
精神疾病。因?yàn)樽约簜€(gè)性上的內(nèi)向、害羞而苦惱和真正患了社交恐懼癥不同。他們不只是覺(jué)得害羞、不好意思，而是對(duì)自己以外的世界有著強(qiáng)烈的不安感和排斥感。社交恐懼癥的患者通常對(duì)群體看法都很負(fù)面，除了家庭親人或者幾個(gè)親近的人之外，他們很難和外界溝通，無(wú)法主動(dòng)加入其它人群。
01、常見(jiàn)的社交恐懼癥
比較常見(jiàn)的社交恐懼癥就是對(duì)公眾演講的恐懼，實(shí)際上這也是所有恐懼癥中最常見(jiàn)的。演員、演講者、需要當(dāng)眾作報(bào)告的職業(yè)人、在課堂上演講或回答問(wèn)題的學(xué)生等各行各業(yè)的人都會(huì)受其影響。社交恐懼癥并且沒(méi)有性別差異，它在男性和女性中同樣普遍。
其他常見(jiàn)的社交恐懼癥有：
害怕面對(duì)眾人
害怕社交
害怕工作時(shí)被關(guān)注
害怕使用公共廁所
害怕他人在場(chǎng)的情況下起草或簽署文件
害怕?lián)頂D
害怕考試
常見(jiàn)的恐懼對(duì)象是陌生人、異性、上司和未婚夫（妻）的父母親或是熟人等。
02、如何辨別和診斷社交恐懼癥？
正常人對(duì)社交活動(dòng)場(chǎng)合也會(huì)存在一定的緊張和
焦慮心理，社交恐懼癥的區(qū)別在于這種恐懼的合理性、發(fā)生的頻率、恐懼的程度、是否伴有自主神經(jīng)癥狀、是否有回避行為等來(lái)綜合判斷。
社交恐懼癥的恐懼由特定的對(duì)象或處境引起，具有不合理性、只要面臨特定的對(duì)象或處境就會(huì)發(fā)生、恐懼程度超乎常人想象、甚至有回避行為、還可伴有臉紅、手抖、惡心或尿急等自主神經(jīng)癥狀，可發(fā)展到驚恐發(fā)作的程度。
盡管社交焦慮感是普遍的，但只有當(dāng)你的回避行為干擾了你的工作、社交或其他重要關(guān)系，或給你造成巨大的壓力的時(shí)候，才會(huì)被診斷為社交恐懼癥。
社交恐懼癥發(fā)展得早，在童年晚期或青春期就會(huì)出現(xiàn)。那些內(nèi)向的兒童在面對(duì)日益增長(zhǎng)的來(lái)自于同伴的壓力時(shí)，更易患社交恐懼癥。一般來(lái)說(shuō)，社交恐懼癥（如果不加治療）會(huì)持續(xù)整個(gè)青春期甚至成人早期，但隨著年齡增長(zhǎng)有減緩趨勢(shì)。
03、社交恐懼癥的治療
對(duì)社交恐懼癥的治療方法包括
藥物治療配合心理治療。情況輕些的病人可以只需要接受心理治療。心理治療可以運(yùn)用心理治療技術(shù)幫助病人打開(kāi)心結(jié)，重建自信，重構(gòu)人際關(guān)系。
（一）心理治療
行為療法是治療恐懼癥的首選方法。系統(tǒng)脫敏療法、暴露沖擊療法對(duì)社交恐懼癥效果良好?；驹瓌t一是消除恐懼對(duì)象與焦慮恐懼反應(yīng)的條件性聯(lián)系；二是對(duì)抗回避反應(yīng)。許多患者在疾病過(guò)程中已經(jīng)學(xué)會(huì)如何回避令他們產(chǎn)生恐懼的對(duì)象和場(chǎng)景而不影響自己的日常社會(huì)功能。
（二）藥物治療
藥物不能單純的消除患者的恐懼情緒，但可用藥物來(lái)緩解恐懼帶來(lái)的軀體焦慮反應(yīng)，降低植物神經(jīng)反應(yīng)。SSRI類(lèi)如
帕羅西汀、舍曲林等治療社交焦慮障礙有效。
社交恐懼癥是一種慢性的且潛在嚴(yán)重功能損害的疾病，約有一半以上的社交恐懼癥病人在生活中某些領(lǐng)域存在顯著的功能損害。
社交恐懼癥預(yù)后良好，在一項(xiàng)針對(duì)25-64歲終生社交恐懼癥個(gè)體的大型回溯性調(diào)查中，將近一半的樣本在調(diào)查時(shí)已從疾病中痊愈。而另一項(xiàng)研究確認(rèn)了起病較晚（特別是成人期起?。┧幬镏委煹念A(yù)后較好。
因?yàn)楝F(xiàn)代人面臨的壓力愈來(lái)愈大，所以罹患社交恐懼癥的人數(shù)有愈來(lái)愈多的趨勢(shì)。對(duì)醫(yī)生們而言，要治療這些病人的困難不在于患病的人愈來(lái)愈多，而是患了社交恐懼癥的人常都因?yàn)楹ε禄蚴遣辉敢饨佑|陌生人，或是怕被貼上“有心理精神疾病”的標(biāo)簽而不愿意就醫(yī)。所以，對(duì)于社交恐懼癥的治療而言，最關(guān)鍵的在于主動(dòng)求醫(yī)。
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