對(duì)于焦慮癥,越早診斷,越早治療,焦慮癥的預(yù)后就越好。經(jīng)過規(guī)范治療后,大部分患者會(huì)得到臨床康復(fù),恢復(fù)往日愉快心情。焦慮癥的治療通常是采用藥物和非藥物治療手段進(jìn)行治療。其中非藥物治療方法包括心理療法、生物反饋療法、經(jīng)顱磁刺激療法等,這些方法近年來都取得了良好的治療效果并得到了推廣(每種療法詳細(xì)介紹請(qǐng)見“如何擺脫焦慮癥“以及“經(jīng)顱磁刺激技術(shù)(TMS)在創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙中的應(yīng)用“)。
隨著技術(shù)的進(jìn)步,非藥物治療中的物理治療方法不斷發(fā)展,給焦慮癥患者帶來了希望。除了經(jīng)顱磁刺激療法,經(jīng)顱微電流刺激(CranialElectrotherapyStimulation,CES)也是焦慮癥的一種物理治療方法。該療法通過低強(qiáng)度微量電流刺激人的大腦,通過對(duì)腦電波的改善,以及調(diào)節(jié)大腦神經(jīng)遞質(zhì)的良性分泌和傳遞,達(dá)到改善焦慮癥狀的目的。此種方法治療效果明顯,且治療簡(jiǎn)便、見效快。經(jīng)調(diào)查研究表明,對(duì)于99.46%的人群沒有任何不良反應(yīng),安全性非常好。在今天的文章中,將會(huì)為大家介紹一篇關(guān)于CES治療作為輔助治療手段治療焦慮癥的實(shí)驗(yàn)研究,此研究于2014年發(fā)表在中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新雜志上。
目的:探討經(jīng)顱微電流刺激療法(CES)對(duì)焦慮障礙治療輔助功效。
方法:選取符合CCMD-3焦慮障礙診斷標(biāo)準(zhǔn)并愿意參加本項(xiàng)研究的120例患者,按照隨機(jī)數(shù)字表法分為研究組和對(duì)照組,每組60例。除研究組進(jìn)行6周(共42次)經(jīng)顱微電流刺激療法治療外,兩組同時(shí)均給予治療劑量帕羅西汀治療6周。治療前后對(duì)兩組均采用漢密爾頓焦慮量表(HAMA)、臨床療效總評(píng)量表-病情嚴(yán)重程度(CGI-SI)、WHO生活質(zhì)量測(cè)定簡(jiǎn)表(WHOQOL-BREF)評(píng)定焦慮治療效果及生活質(zhì)量改善程度。
結(jié)果:研究組顯效率為76.67%,對(duì)照組為53.33%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。兩組HAMA和CGI-SI評(píng)分治療后均較治療前顯著降低,與治療前比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);治療6周時(shí),研究組HAMA和CGI-SI評(píng)分下降較對(duì)照組更為顯著,兩組比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。兩組治療后生存質(zhì)量4個(gè)領(lǐng)域項(xiàng)目評(píng)分均明顯提高,與治療前比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);治療6周時(shí),研究組生理領(lǐng)域評(píng)分增加更為顯著,兩組比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
結(jié)論:帕羅西汀合并經(jīng)顱微電流刺激療法優(yōu)于單獨(dú)應(yīng)用帕羅西汀治療焦慮障礙。
經(jīng)顱微電流刺激療法中使用的儀器只需要將耳機(jī)一般大小的導(dǎo)電耳夾夾在雙耳上便可開啟治療。除了焦慮癥,經(jīng)顱微電流刺激還能有效改善失眠癥狀及抑郁癥狀。
研究目的:
?。?)通過帕羅西汀合并經(jīng)顱微電流刺激療法治療焦慮障礙的方法,探討經(jīng)顱微電流刺激療法治療焦慮障礙的輔助功效。
?。?)對(duì)患者治療前后生活質(zhì)量評(píng)定進(jìn)行相應(yīng)研究。
研究資料:
?。?)研究時(shí)間:2012年2月-2012年12月。
?。?)招募途徑:研究期間就診于某精神衛(wèi)生中心住院部或門診部患者。
?。?)納入標(biāo)準(zhǔn):18-60歲符合CCMD-3焦慮障礙診斷標(biāo)準(zhǔn),且具有小學(xué)文化程度以上并愿意參加本研究的患者。
?。?)排除標(biāo)準(zhǔn):具有嚴(yán)重器質(zhì)性疾病、藥物或酒精過敏及以來、妊娠或哺乳期婦女、繼發(fā)于其他精神疾病或者軀體疾病的焦慮障礙。發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)、并發(fā)癥或特殊生理變化,治療中發(fā)生重大疾病,癥狀加重需改變治療方案并自行退出。
?。?)平均年齡:研究組32.6±9.3;對(duì)照組31.1±9.5。
分組設(shè)計(jì):
隨機(jī)數(shù)字表法分為研究組和對(duì)照組,每組60例。研究組男24,女36例;年齡18-56歲,平均(32.6±9.3)歲;病程3個(gè)月-14年,平均(4.8±3.6)年;HAMA總分(26.0±4.3)分,CGI-SI(5.2±0.5)分。對(duì)照組男20例,女40例;年齡21-55歲,平均(31.1±9.5)歲;病程5個(gè)月-13年,平均(4.3±3.9)年;HAMA總分(25.5±4.4)分,CGI-SI(5.3±0.6)分。
實(shí)驗(yàn)過程:
入組者經(jīng)1周清洗后進(jìn)入6周治療期。
療效評(píng)估:
(1)主要評(píng)定指標(biāo):HAMA評(píng)分減分率(≥75%為臨床痊愈,50%-74%為顯著進(jìn)步,25%-49%為進(jìn)步,<25%為無效)
?。?)次要評(píng)定指標(biāo):臨床療效總評(píng)量表-病情嚴(yán)重程度(CGI-SI)
?。?)生活質(zhì)量評(píng)定:WHO生活質(zhì)量測(cè)定簡(jiǎn)表
(4)評(píng)估時(shí)間點(diǎn):HAMA于治療0、2、4、6周評(píng)定,CGI-SI和WHOQOL-BREF于治療0、6周評(píng)定
研究結(jié)果:
120例患者均完成6周治療,無脫落。
?。?)臨床療效
(2)HAMA評(píng)分結(jié)果比較
?。?)CGI-SI評(píng)分結(jié)果
兩組CGI-SI評(píng)分較治療前均有顯著下降,其中研究組降分更為顯著。
(4)WHOQOL-BREF評(píng)定結(jié)果
總結(jié):
?。?)對(duì)于焦慮障礙的治療,合并CES后,療效更好。
?。?)CES有效改善軀體癥狀及睡眠,幫助患者放松身心,達(dá)到良好療效。
治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。
健客價(jià): ¥95適用于各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥1161.各種神經(jīng)癥所致的焦慮狀態(tài),如廣泛性焦慮癥。 2.原發(fā)性高血壓、消化性潰瘍等軀體疾病伴發(fā)的焦慮狀態(tài)。
健客價(jià): ¥34適用于各種焦慮癥。
健客價(jià): ¥27適用于各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。(詳見內(nèi)包裝說明書)。
健客價(jià): ¥156適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥、強(qiáng)迫性神經(jīng)癥、伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖癥的驚恐障礙、社交恐怖癥/社交焦慮癥。(詳見內(nèi)包裝說明書)
健客價(jià): ¥78鹽酸帕羅西汀片,適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對(duì)日?;顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。 治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見的強(qiáng)迫癥狀:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動(dòng)。 治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/
健客價(jià): ¥50主要用于治療各種類型的抑郁癥和伴有抑郁癥狀的焦慮癥以及藥物依賴者戒斷后的情緒障礙。
健客價(jià): ¥66各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥45各種焦慮癥。
健客價(jià): ¥26用于抑郁癥的治療,對(duì)于伴有或不伴焦慮癥的患者均有效。
健客價(jià): ¥64各種焦慮癥。
健客價(jià): ¥55養(yǎng)心補(bǔ)脾,益氣安神。用于廣泛性焦慮癥心脾兩虛證,癥見善思多慮不解、失眠或多夢(mèng)、心悸、食欲不振、神疲乏力、頭暈、易汗出、善太息、面色萎黃、舌淡苔薄白、脈弦細(xì)或沉細(xì)。
健客價(jià): ¥84各種神經(jīng)癥所致的焦慮狀態(tài),如廣泛性焦慮癥 ;原發(fā)性高血壓、消化性潰瘍等軀體疾病伴發(fā)的焦慮狀態(tài)。
健客價(jià): ¥135適用于治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。其它詳見說明書。
健客價(jià): ¥55本品適用于治療各種類型抑郁癥(包括伴有焦慮的抑郁癥)及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥96各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥21養(yǎng)心補(bǔ)脾,益氣安神。九味鎮(zhèn)心顆粒用于廣泛性焦慮癥心脾兩虛證,癥見善思多慮不解、失眠或多夢(mèng)、心悸、食欲不振、神疲乏力、頭暈、易汗出、善太息、面色萎黃、舌淡苔薄白、脈弦細(xì)或沉細(xì)。
健客價(jià): ¥125各種焦慮癥。
健客價(jià): ¥24適用于各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥1161.抑郁癥:百優(yōu)解片用于治療抑郁癥狀,伴有或不伴有焦慮癥狀。 2.強(qiáng)迫癥:百優(yōu)解片用于治療伴有或不伴有抑郁的強(qiáng)迫觀念及強(qiáng)迫行為。 3.神經(jīng)性貪食癥:百優(yōu)解片用于緩解伴有或不伴有抑郁的貪食和導(dǎo)瀉行為。
健客價(jià): ¥255各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。
健客價(jià): ¥581.各種神經(jīng)癥所致的焦慮狀態(tài),如廣泛性焦慮癥。 2.原發(fā)性高血壓、消化性潰瘍等軀體疾病伴發(fā)的焦慮狀態(tài)。
健客價(jià): ¥721.各種神經(jīng)癥所致的焦慮狀態(tài),如廣泛性焦慮癥。 2.原發(fā)性高血壓、消化性潰瘍等軀體疾病伴發(fā)的焦慮狀態(tài)。
健客價(jià): ¥50