雙相情感障礙（躁郁癥）

2017-02-20 來(lái)源：匡衡·心悅標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：心境高漲自我感覺(jué)良好，整天興高采烈，得意洋洋，笑逐顏開(kāi)，具有一定的感染力，常博得周?chē)说墓缠Q，引起陣陣的歡笑。有的患者盡管心境高漲，但情緒不穩(wěn)，變幻莫測(cè)，時(shí)而歡樂(lè)愉悅，時(shí)而激動(dòng)暴怒。

　　什么雙相障礙？

　　雙相情感障礙顧名思義，包含了兩種不同的狀態(tài)：躁狂相和抑郁相。情緒就像蹺蹺板，在兩極之間擺動(dòng)。

　　躁狂相表現(xiàn)

　?。?）心境高漲自我感覺(jué)良好，整天興高采烈，得意洋洋，笑逐顏開(kāi)，具有一定的感染力，常博得周?chē)说墓缠Q，引起陣陣的歡笑。有的患者盡管心境高漲，但情緒不穩(wěn)，變幻莫測(cè)，時(shí)而歡樂(lè)愉悅，時(shí)而激動(dòng)暴怒。部分患者則以憤怒、易激惹、敵意為特征，甚至可出現(xiàn)破壞及攻擊行為，但常常很快轉(zhuǎn)怒為喜或馬上賠禮道歉。

　　（2）思維奔逸反應(yīng)敏捷，思潮洶涌，有很多的計(jì)劃和目標(biāo)，感到自己舌頭在和思想賽跑，言語(yǔ)跟不上思維的速度，言語(yǔ)增多，滔滔不絕，口若懸河，手舞足蹈，眉飛色舞，即使口干舌燥，聲音嘶啞，仍要講個(gè)不停，信口開(kāi)河，內(nèi)容不切實(shí)際，經(jīng)常轉(zhuǎn)換主題；目空一切，自命不凡，盛氣凌人，不可一世。

　　（3）活動(dòng)增多精力旺盛，不知疲倦，興趣廣泛，動(dòng)作迅速，忙忙碌碌，愛(ài)管閑事，但往往虎頭蛇尾，一事無(wú)成，隨心所欲，不計(jì)后果，常揮霍無(wú)度，慷慨大方，為了吸引眼球過(guò)度修飾自己，嘩眾取寵，專橫跋扈，好為人師，喜歡對(duì)別人頤指氣使，舉止輕浮，常出入娛樂(lè)場(chǎng)所，招蜂引蝶。

　　（4）軀體癥狀面色紅潤(rùn)，雙眼炯炯有神，心率加快，瞳孔擴(kuò)大。睡眠需要減少，入睡困難，早醒，睡眠節(jié)律紊亂；食欲亢進(jìn)，暴飲暴食，或因過(guò)于忙碌而進(jìn)食不規(guī)則，加上過(guò)度消耗引起體重下降；對(duì)異性的興趣增加，性欲亢進(jìn)，性生活無(wú)節(jié)制。

　?。?）其他癥狀注意力不能集中持久，容易受外界環(huán)境的影響而轉(zhuǎn)移；記憶力增強(qiáng)，紊亂多變；發(fā)作極為嚴(yán)重時(shí)，患者極度的興奮躁動(dòng)，可有短暫、片段的幻聽(tīng)，行為紊亂而毫無(wú)目的指向，伴有沖動(dòng)行為；也可出現(xiàn)意識(shí)障礙，有錯(cuò)覺(jué)、幻覺(jué)及思維不連貫等癥狀，稱為譫妄性躁狂。多數(shù)患者在疾病的早期即喪失自知力。

　?。?）輕躁狂發(fā)作躁狂發(fā)作臨床表現(xiàn)較輕者稱為輕躁狂，患者可存在持續(xù)至少數(shù)天的心境高漲、精力充沛、活動(dòng)增多、有顯著的自我感覺(jué)良好，注意力不集中、也不能持久，輕度揮霍，社交活動(dòng)增多，性欲增強(qiáng)，睡眠需要減少。有時(shí)表現(xiàn)為易激惹，自負(fù)自傲，行為較莽撞，但不伴有幻覺(jué)、妄想等精神病性癥狀。對(duì)患者社會(huì)功能有輕度的影響，部分患者有時(shí)達(dá)不到影響社會(huì)功能的程度。一般人常不易覺(jué)察。

　　“輕度躁狂確實(shí)可以說(shuō)是一種非常愉快的狀態(tài)。”Bearden博士說(shuō)。

　　當(dāng)一個(gè)人的情緒高漲時(shí)，他可能有很多的精力和創(chuàng)造力，他們可以體驗(yàn)到此期間的那種愉悅的心境。這是雙相情感障礙“向上”（積極）的一面，在這種積極的狀態(tài)持續(xù)期間，有些人會(huì)有非常享受的感覺(jué)。

　　抑郁相表現(xiàn)

　　患者常常不愿說(shuō)話，不愿出門(mén)，以前愛(ài)干的事情現(xiàn)在通通沒(méi)有興趣了，整天呆在家里愁眉苦臉、唉聲嘆氣，感覺(jué)疲乏無(wú)力，晚上睡不著，早上3、4點(diǎn)就醒，醒后就發(fā)愁“這一天我該怎么過(guò)呢？”，每分每秒都是煎熬，感覺(jué)這樣的日子沒(méi)有頭了，自己就是廢人一個(gè)，還有一些患者除了心情不好，更會(huì)有莫名其妙的疼痛感，如腰疼、背疼、肚子疼等，到各大綜合醫(yī)院檢查身體都沒(méi)有問(wèn)題，可疼痛就是如影隨行。抑郁癥狀特別嚴(yán)重的患者，常常會(huì)有自殺的念頭，希望能以此擺脫這無(wú)盡的黑暗。嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)＜吧?/p>

　　極少數(shù)患者在做腦CT或核磁共振（MRI）檢查時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)腦組織有結(jié)構(gòu)上改變，如脫髓鞘改變，加上意識(shí)障礙，因此有被誤診為腦炎可能。一旦誤診或錯(cuò)診則會(huì)延誤治療，造成不良后果。

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1．用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如幻覺(jué)、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語(yǔ))。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如：抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對(duì)于急性期治療有效的患者，在維持期治療中，本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。 2．可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作，其表現(xiàn)為情緒高漲、夸大或易激惹、自我評(píng)價(jià)過(guò)高、睡眠要求減

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本品適用于治療精神分裂癥，中、重度躁狂發(fā)作，還可用于預(yù)防雙向情感障礙的復(fù)發(fā)（詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)）。

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1．改善腦動(dòng)脈硬化及腦中風(fēng)后遺癥引起的意欲低下和情感障礙（反應(yīng)遲鈍、注意力不集中、記憶力衰退、缺乏意念、憂郁、不安等）。2．急性和慢性周?chē)h(huán)障礙（肢體血管閉塞性疾病、雷諾氏綜合征、其它末梢循環(huán)不

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1、改善腦動(dòng)脈硬化及腦中風(fēng)后遺癥引起的意欲低下和情感障礙（反應(yīng)遲鈍、注意力不集中、記憶力衰退、缺乏意念、憂郁、不安等）。 2、急性和慢性周?chē)h(huán)障礙（肢體血管閉塞性疾病、雷諾氏綜合征、其它末梢循環(huán)不良癥狀）。也適用于血管性癡呆，尤其在早期治療時(shí)對(duì)認(rèn)知、記憶等有改善，并能減輕疾病嚴(yán)重程度。

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