發(fā)熱恐懼癥：物理降溫怎樣才對？

2016-12-15 來源：zhangsilaiyishi 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：發(fā)熱不是獨(dú)立的疾病，是多種疾病所共有的病理過程和臨床表現(xiàn)，體溫的變化往往與體內(nèi)的疾病過程密切相關(guān)。

　　發(fā)熱及發(fā)熱恐懼癥

　　昨天有家長問到孩子發(fā)燒怎么處理，我今天再統(tǒng)一談?wù)劊?/p>

　　現(xiàn)在家長對孩子發(fā)熱產(chǎn)生的憂慮和恐懼心情達(dá)到了前所未有的地步，尤其是害怕孩子由于發(fā)熱而燒出其它的病患，所以對于退熱處理都非常積極，似乎燒退了疾病就隨之而去，從而忽略了尋找引起發(fā)燒的病因。這種本末倒置的處理往往會(huì)嚴(yán)重貽誤病情，甚至傷害孩子。

　　發(fā)熱不是獨(dú)立的疾病，是多種疾病所共有的病理過程和臨床表現(xiàn)，體溫的變化往往與體內(nèi)的疾病過程密切相關(guān)。一定程度的發(fā)熱有利于機(jī)體抵抗感染、清除對機(jī)體有害的致病因素，但體溫升高過多、持續(xù)時(shí)間較長時(shí)則引起機(jī)體一系列功能和代謝的改變。

　　發(fā)熱三個(gè)環(huán)節(jié)

　　發(fā)熱在臨床上通常經(jīng)歷體溫上升期、高溫持續(xù)期和體溫下降期三個(gè)時(shí)相。

　　體溫上升期：產(chǎn)熱增加，散熱減少，產(chǎn)熱大于散熱，因此體溫升高。在臨床上表現(xiàn)為畏寒、皮膚蒼白重者出現(xiàn)寒戰(zhàn)并出現(xiàn)雞皮疙瘩。

　　高溫持續(xù)期：體溫升高到新水平時(shí)便不再繼續(xù)上升，在這個(gè)高水平上波動(dòng)，就進(jìn)入高溫持續(xù)期，臨床上表現(xiàn)自覺酷熱，皮膚顏色發(fā)紅、由于蒸發(fā)水分較多，皮膚口唇比較干燥。

　　體溫下降期：經(jīng)歷了高溫持續(xù)期后，散熱明顯增加，產(chǎn)熱減少，散熱產(chǎn)熱，體溫回到正常水平。臨床上表現(xiàn)為體溫下降，皮膚潮濕、出汗或者大量出汗，嚴(yán)重者由于體液喪失過多，引起脫水，甚至低血容量性休克。

　　物理降溫的操作方式

　　人們采用物理方法降溫多是在孩子高熱處于持續(xù)期階段，正確的方法是幫助機(jī)體散熱，可以采取溫水擦浴，洗溫水澡，多喝水有助于散熱，維持水、電解質(zhì)的平衡，通過尿液排泄體內(nèi)有害物質(zhì)和代謝后的廢物?？梢灶^枕涼水袋以保護(hù)大腦。

　　不建議枕冰袋、過涼的冷水擦浴，因?yàn)檎肀瓦^涼的冷水擦浴可以起到迅速退熱的作用。

　　注意嬰幼兒發(fā)熱時(shí)，尤其是小嬰兒皮膚血管擴(kuò)張，體溫與過涼的冷水之間溫差較大，會(huì)引起血管強(qiáng)烈收縮，引起嬰幼兒畏寒、渾身發(fā)抖等不適癥狀，甚至加重嬰幼兒的缺氧，出現(xiàn)低氧血癥。溫水擦浴主要擦拭大血管走行的部位，如腋下、頸部、腹股溝等部位，有助于通過血循環(huán)達(dá)到降溫的目的。

　　張奶奶提醒

　　如果發(fā)熱不過高，又不伴有嚴(yán)重疾病者，可以不急于退熱。仔細(xì)觀察孩子體溫曲線的變化。特別是一些潛在病灶的病例，如過早給與退熱往往會(huì)掩蓋病情。

　　很多家長在體溫上升期過多捂著孩子，只能阻止散熱，更加重出汗，會(huì)造成水、電解質(zhì)代謝紊亂，引起脫水，嚴(yán)重者可以引起抽搐。

　　世界衛(wèi)生組織研究證明在發(fā)燒時(shí)(38℃～41℃)用酒精擦浴降溫是不科學(xué)的，這樣做違反了生理的發(fā)燒調(diào)節(jié)機(jī)制，不僅無效，且可能使患兒發(fā)生顫抖，加重肺炎和其他疾病。

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清熱解毒，透表豁痰。用于急性驚風(fēng)，傷寒發(fā)熱，臨夜發(fā)燒，小便帶血，麻疹隱現(xiàn)不出引起的身熱咳嗽；赤痢、水瀉、食積、腹痛。

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1.皮膚粘膜的過敏：適用于長期的、季節(jié)性的過敏性鼻炎,血管舒縮性鼻炎,接觸過敏源或食物而致的過敏性結(jié)膜炎，蕁麻疹，血管神經(jīng)性水腫，對血液或血漿制品的過敏反應(yīng)，皮膚劃痕癥。必要時(shí)可與腎上腺素合用，作為本藥的輔助劑。2.暈動(dòng)?。悍乐螘炣?、暈船、暈飛機(jī)。3.鎮(zhèn)靜、催眠：適用于術(shù)前、術(shù)后和產(chǎn)科。此外，也可用于減輕成人及兒童的恐懼感，呈淺睡眠狀態(tài)。4.惡心、嘔吐的治療：適用于一些麻醉和手術(shù)后的惡心、嘔吐，也

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