發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良（DDH）是小兒最常見的肢體畸形之一，兒保體檢時，醫(yī)生會把寶寶翻來翻去檢查，大腿分開檢查一下，翻過來屁屁紋、大腿紋都要仔細(xì)比對一下。檢查后，有時會告訴家長：你家寶寶的臀紋和股紋不對稱、髖關(guān)節(jié)緊、雙下肢不等長，建議做進(jìn)一步髖關(guān)節(jié)相關(guān)檢查。

什么是髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良？

髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良，也叫先天性/發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位，英文簡稱DDH。髖關(guān)節(jié)由股骨頭和髖臼組成，股骨頭像是一個“球”，髖臼像是一個“窩”，正常的髖關(guān)節(jié)，股骨頭正好卡在髖臼里，保證髖關(guān)節(jié)可以正常地旋轉(zhuǎn)活動并穩(wěn)定地承重。而髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良就是股骨頭和髖臼的位置不正確，股骨頭往外脫，位置不正確就會影響髖關(guān)節(jié)運動，影響孩子行走，長期發(fā)展甚至?xí)?dǎo)致殘疾。髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的病因不是很清楚，但是有家族史、第一胎、臀位出生、冬季出生、女孩、綁腿等因素，都會使發(fā)生髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良幾率增加。

孩子皮紋不對稱就是得了髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良嗎？

新生兒髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良最常見的癥狀就是皮紋不對稱。也就是孩子兩側(cè)臀部皮膚、大腿皮膚紋路不一樣。當(dāng)然，有1/3的正常孩子也會有皮紋不對稱的情況，所以這并不表示皮紋不對稱孩子就一定是髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良，但一旦有這種表現(xiàn)，最好要到醫(yī)院去確診。

除了臀紋、腿紋不對稱，髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良還會有哪些癥狀？

6個月以內(nèi)的孩子，如果發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位比較嚴(yán)重，除了臀紋、腿紋不對稱之外，孩子還會有明顯的一條腿長一條腿短，短的這條腿往往不愿意用力，活動也比較少。

6個月到1歲的孩子，一條腿短的情況更加明顯，學(xué)習(xí)站立的時候，腿不容易著地或者總是腳尖著地。

1歲以上的孩子，走路會比正常孩子晚3~6個月，雖然基本都會在1歲半之前學(xué)會獨立行走，但是走路姿勢和正常孩子不一樣，會一跛一跛的。

懷疑得了髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良，家長要帶孩子做哪些檢查？

如果孩子一生下來就發(fā)現(xiàn)臀紋不對稱、一個腿長一個腿短、短的那條腿不太愿意動，那么建議在一個月左右?guī)Ш⒆尤D幼保健院或者兒童骨科做檢查。醫(yī)生會先檢查孩子腿的長度、差距，懷疑有問題的話就需要做B超，明確是不是髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良。

如果孩子年齡超過了6個月，家長才發(fā)現(xiàn)有癥狀，那么需要直接找兒童骨科醫(yī)生，如果醫(yī)生懷疑是髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良，會做X光檢查明確診斷。

髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的發(fā)生率為千分之一，算比較高了。現(xiàn)在，一些歐美國家已經(jīng)實行對所有新生兒做B超篩查，可以及時查出髖關(guān)節(jié)的問題。所以，即便孩子沒有明顯的癥狀，家長也可以在孩子1個月~45天左右做一個B超的篩查。