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膝關(guān)節(jié)同期手術(shù)會(huì)影響療效嗎?

2018-05-03 來(lái)源:脊柱關(guān)節(jié)科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:如果一側(cè)嚴(yán)重,另一側(cè)相對(duì)較輕的話,可先行嚴(yán)重膝的人工關(guān)節(jié)置換術(shù),術(shù)后早期恢復(fù)行走后,以分擔(dān)另一側(cè)膝關(guān)節(jié)的負(fù)重,減輕癥狀,從而推遲對(duì)側(cè)關(guān)節(jié)退變。

 膝關(guān)節(jié)炎一直是困擾中老年人的常見(jiàn)疾病,尤其是中晚期膝骨關(guān)節(jié)炎往往需要手術(shù)治療。有些患者“聞刀色變”,光是聽(tīng)聞要做手術(shù)就開(kāi)始緊張。如果醫(yī)師說(shuō)兩個(gè)膝蓋同時(shí)做手術(shù),不少患者會(huì)更擔(dān)心:兩邊一起做是不是會(huì)更痛?手術(shù)之后是否更難恢復(fù)?

膝骨關(guān)節(jié)炎常雙側(cè)發(fā)病,但病情輕重可不盡相同。如果一側(cè)嚴(yán)重,另一側(cè)相對(duì)較輕的話,可先行嚴(yán)重膝的人工關(guān)節(jié)置換術(shù),術(shù)后早期恢復(fù)行走后,以分擔(dān)另一側(cè)膝關(guān)節(jié)的負(fù)重,減輕癥狀,從而推遲對(duì)側(cè)關(guān)節(jié)退變。但如果雙側(cè)膝關(guān)節(jié)均是晚期,或雙側(cè)均有膝關(guān)節(jié)手術(shù)適應(yīng)癥,則建議雙側(cè)膝關(guān)節(jié)同期行手術(shù)。
 
只要身體條件允許的話,一般可以根據(jù)情況,雙側(cè)同時(shí)行膝關(guān)節(jié)手術(shù)。
 
我們的經(jīng)驗(yàn)是70歲以下,如果入院檢查基本正常的話,可以一次性做雙側(cè)膝關(guān)節(jié)手術(shù)。
 
當(dāng)年齡超過(guò)70歲時(shí),則建議分期兩次手術(shù),以減輕手術(shù)刺激可能給身體帶來(lái)的反應(yīng)。
 
雙側(cè)同期行膝關(guān)節(jié)手術(shù),不僅可節(jié)約住院治療的費(fèi)用,還可術(shù)后同時(shí)鍛煉雙側(cè)膝關(guān)節(jié),從而加速術(shù)后康復(fù)。
 
不管是保膝手術(shù),亦或是人工關(guān)節(jié)置換,雙側(cè)同期手術(shù)療效與分期手術(shù)相仿,而其恢復(fù)較分期手術(shù)更快。
 
我們?cè)谂R床隨訪中觀察到,如果兩次手術(shù)間隔時(shí)間太長(zhǎng),反而不利于先做手術(shù)側(cè)膝關(guān)節(jié)功能的康復(fù),因?yàn)閷?duì)側(cè)仍有疼痛,患者往往不能積極鍛煉。因此,我們建議兩次手術(shù)的間隔時(shí)間不要超過(guò)1個(gè)月,這樣在雙膝關(guān)節(jié)均做手術(shù)后,可以在無(wú)痛的情況下快速恢復(fù)行走鍛煉。
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