膝關節(jié)的損傷因素及預防治療的方法

2018-02-02 來源：骨科康復時間標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：導致半月板沒有出現(xiàn)在合適的位置上，被膝關節(jié)關節(jié)面擠壓，造成半月板擠傷或者破裂。半月板損傷在足球、體操等等運動中比較常見。

膝關節(jié)損傷可以占到運動損傷總數(shù)量的25%左右，是運動損傷的高發(fā)部位。這是由于膝關節(jié)是人體下肢重要的骨連接，除了起著承重作用以外，人體的下肢活動、轉向變向都需要膝關節(jié)的協(xié)同作用，這就導致其受傷風險陡增。膝關節(jié)作為人體最大最復雜的關節(jié)，由股骨下端、脛骨上端和髕骨共同構成。其中脛骨上端基本上是一個平面，而股骨下端的關節(jié)面則是一個橢圓形，兩個關節(jié)面一圓一平，并不完全貼和，所以需要半月板來幫助關節(jié)面完整貼和。同時，由于構成膝關節(jié)的關節(jié)窩比較淺，需要依靠周圍的大量軟組織來維持關節(jié)穩(wěn)定，所以軟組織受傷的可能性也比較高。下面我就跟大家說幾種常見的膝關節(jié)運動損傷。

前交叉韌帶（Anteriorcruciateligament，ACL），國外有些地方也叫“看門狗韌帶”（watchdogligament），因為它對于維持膝關節(jié)的穩(wěn)定非常重要，其主要作用是限制脛骨過度前移、膝關節(jié)過伸、脛骨旋轉等。正是由于其重要作用，這才造成了在各種膝關節(jié)的急性傷病中，它總是很不幸的首當其沖。

膝關節(jié)前交叉韌帶防止脛骨過度前移。前交叉韌帶的受傷一般是由于膝關節(jié)過伸或者過度外展造成的。這種損傷在需要急停、急轉這樣結合各種變向動作的運動中會非常的常見，典型的就是足球、籃球。足球運動中抬腳射門時出現(xiàn)的“踢漏腳”（也就是一腳踢空），是比較典型的會導致前交叉韌帶受傷的動作，這是由于突然失去受力點導致了膝關節(jié)過度前伸。另外，在身體對抗后失去重心導致膝關節(jié)過度外展也很可能造成前交叉韌帶撕裂。

在一些短時內(nèi)急速發(fā)力動作較多的運動中，前交叉韌帶的損傷同樣比較常見，比如棒球、壘球、短跑等；而暴力撞擊也是造成各種膝關節(jié)損傷的重要原因，因此摔跤、跆拳道等等則也有可能導致受傷。不過，膝關節(jié)的外翻所造成的傷病不只是前交叉韌帶撕裂，由于膝關節(jié)過度外翻，在前交叉韌帶斷裂的同時一定還有內(nèi)側副韌帶的損傷。相反，如果出現(xiàn)的是膝關節(jié)內(nèi)翻過度，則有可能發(fā)生外側副韌帶損傷。這些損傷在足球、橄欖球、跳遠、滑雪等運動中比較常見。左右為難的緩沖墊，半月板是在股骨和脛骨之間的兩塊半月形的纖維軟骨，分別被稱為內(nèi)側和外側半月板。它的主要作用是傳導載荷、協(xié)助維持膝關節(jié)穩(wěn)定、增強潤滑、調(diào)節(jié)關節(jié)壓、吸收震蕩、感受本體感覺等。半月板常常會因為膝關節(jié)活動中突然出現(xiàn)變化而導致受傷。當膝關節(jié)同時進行屈伸運動和旋轉運動時，半月板需要按照這兩種運動的不同要求進行移位變化。結果，一心不能二用的半月板就有可能出現(xiàn)“自相矛盾”，導致半月板沒有出現(xiàn)在合適的位置上，被膝關節(jié)關節(jié)面擠壓，造成半月板擠傷或者破裂。半月板損傷在足球、體操等等運動中比較常見。

膝關節(jié)傷病確實常常在運動中困擾我們，對于運動愛好者來說，進行預防是最為重要的。那么我們應該做好以下幾點（當然，這些都是老生常談的幾點）：

熱身運動不能少。熱身運動能夠幫助體溫提升，肌肉深部的血液循環(huán)增加，增強關節(jié)柔韌性，很大程度上可以減小膝關節(jié)傷病（當然也是所有運動損傷）的發(fā)生機率。建議在運動之前進行15-20分鐘的熱身運動，內(nèi)容應該包括慢跑、韌帶拉伸、肌肉拉伸等，在外界溫度較低的情況下熱身運動最好能進行到30分鐘。

運動環(huán)境要挑好。一個安全的環(huán)境對于防止受傷是非常重要的。對于足球、籃球這種高危運動來說，雨后潮濕的場地應該避免，轉向發(fā)力時腳下打滑對于膝關節(jié)來說可是非常危險的（如今的職業(yè)足球總是喜歡比賽前在球場上灑水，這可是坑了不少的球員。另外我們踢球可沒有職業(yè)球員們那樣的防滑長釘鞋）。