擰毛巾時(shí)手腕痛，該如何康復(fù)？

2017-07-10 來源：康復(fù)匯標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：高爾夫球肘主要是由于「前臂屈肌」附著「點(diǎn)肱骨內(nèi)上髁」處反復(fù)牽拉累積性所致，由于這些肌肉過度使用導(dǎo)致受傷，因錯誤的代償所引起的損傷。

　　近期我們遇到了一個(gè)案例：

　　康復(fù)師：“您好，您的臉色怎么這么差？”

　　朱女士：“康復(fù)師，我手腕酸脹……”

　　康復(fù)師：“恩，具體是怎樣的呢？”

　　朱女士：“我在擰毛巾、提重物或者按鍵盤、鼠標(biāo)的時(shí)候手腕內(nèi)側(cè)酸脹明顯，嚴(yán)重時(shí)疼痛難忍，你有什么好方法嗎？”

　　康復(fù)師檢查中……

　　朱女士：“我拍過片子，也服用過止痛藥，都不‘靈”，哎……實(shí)在是讓人煩惱。”

　　這到底是怎么回事？

　　經(jīng)過康復(fù)師的系統(tǒng)評估后，得出的結(jié)論是：肱骨內(nèi)上髁炎和腕管綜合征，通俗說是高爾夫球肘+鼠標(biāo)手。

　　1、腕管綜合征

　　俗稱 “ 鼠標(biāo)手 ”

　　「腕管綜合征」是正中神經(jīng)在腕關(guān)節(jié)受到卡壓所產(chǎn)生的疾病，也是最常見的周圍神經(jīng)卡壓疾病之一。

　　隨著手機(jī)、電腦的普遍，鼠標(biāo)手多發(fā)于25歲到80歲，且女性是男性的3倍，是一種鍵盤工作者需要預(yù)防的疾病。

　　2、高爾夫球肘

　　俗稱 “ 高爾夫球肘 ”

　　“ 高爾夫球肘 ”是手肘內(nèi)側(cè)的疼痛，專業(yè)稱之為「肱骨內(nèi)上髁炎」或「屈肌總腱損傷」。

　　高爾夫球肘主要是由于「前臂屈肌」附著「點(diǎn)肱骨內(nèi)上髁」處反復(fù)牽拉累積性所致，由于這些肌肉過度使用導(dǎo)致受傷，因錯誤的代償所引起的損傷。

　　這種疾病在中年人群中更多見。

　　3、手肘的毛病，手腕疼

　　這是怎么回事？

　　原來朱女士的手腕酸脹主要是由于肘關(guān)節(jié)生理曲線有問題，誘發(fā)了肱骨內(nèi)上髁炎。

　　同時(shí)朱女士長期從事文字工作，長期鍵盤打字姿勢不正確，很容易得腕管綜合癥。

　　所以兩個(gè)疾病雙管齊下，當(dāng)高爾夫球肘更為嚴(yán)重時(shí)，讓朱女士感覺：

　　手腕抓握、旋轉(zhuǎn)或用力時(shí)感到明顯酸脹、疼痛

　　重復(fù)的手腕動作會使疼痛加重

　　嚴(yán)重的情況下，手可能感受無力，抓握力降低

　　為什么“鼠標(biāo)手”存在感薄弱？

　　因?yàn)樵诎l(fā)病初期，“鼠標(biāo)手”癥狀可能或有或無，但隨著時(shí)間的推移，會漸漸變得嚴(yán)重時(shí)，一些如扣襯衣紐扣的精細(xì)動作會變得笨拙無力，且感覺越來越難。隨著病況加重，可見拇指根部肌肉（大小魚際?。┟黠@萎縮。

　　朱女士說拍片沒有異常，是因?yàn)檫@樣的病癥，前期在X線中是難以檢查出來的。

　　4、找對“開關(guān)”,精準(zhǔn)康復(fù)

　　干預(yù)方案

　　朱女士來訪的當(dāng)日，康復(fù)師幫她做了全面的疼痛診斷，根據(jù)她的描述，指出她的手腕酸脹的根源是手肘，其次手腕有問題。另外，還發(fā)現(xiàn)朱女士胸椎第三、四關(guān)節(jié)存在紊亂。

　　康復(fù)師首先進(jìn)行肘關(guān)節(jié)牽伸干預(yù)15分鐘過后，她感覺肘關(guān)節(jié)疼痛感有所減輕，隨后為她進(jìn)行牽伸后的放松。

　　康復(fù)師使用肌貼，為朱女士手腕、手肘的活動提供保護(hù)、支撐和穩(wěn)定作用。

　　初次評估時(shí)前，朱女士肩外旋外展的度數(shù)100度時(shí)疼痛明顯，治療了后再次外旋外展時(shí)疼痛基本消失。

　　為了確保完全康復(fù)，奎科康復(fù)為她定制了持續(xù)三周的康復(fù)計(jì)劃，目標(biāo)是從根本上解決手腕問題，改變不正常體位和鍵盤不良姿勢，使用人體工程學(xué)鍵盤，同時(shí)建議她進(jìn)行一些適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。

　　因?yàn)橹炫窟€有椎體小關(guān)節(jié)紊亂，康復(fù)師為她進(jìn)行胸椎的松動。

　　胸椎關(guān)節(jié)絮亂會有什么問題？

　　輕者發(fā)生關(guān)節(jié)勞損，表現(xiàn)錯位節(jié)段局部明顯疼痛和不適；重者可引起韌帶撕裂、后關(guān)節(jié)錯位，表現(xiàn)為“岔氣”，頸肩背作痛，且感覺肋部疼痛不適、胸悶、胸部壓迫堵塞感，入夜翻身困難以及相應(yīng)脊神經(jīng)支配區(qū)域組織的感覺和運(yùn)動功能障礙。

　　康復(fù)師說：“我們發(fā)現(xiàn)她的身體內(nèi)有隱患——胸椎關(guān)節(jié)絮亂，嚴(yán)重者會發(fā)生胸悶不適，我們需要排除這個(gè)隱患，提前干預(yù)避免損傷，這是為患者健康負(fù)責(zé)，也是我們康復(fù)師的責(zé)任。”

　　朱女士說：“我感到非常意外的是，過去吃過止痛藥不管用，現(xiàn)在通過康復(fù)師的三下五除二，不僅手腕旋轉(zhuǎn)疼痛基本沒有了，還幫助我干預(yù)胸椎！康復(fù)讓我感覺，只要是碰對開關(guān)了，疼痛就沒有了，謝謝康復(fù)師，今后會注意保養(yǎng)的！”

　　看著朱女士高興地展示他的康復(fù)效果，大家想必也真正感受到了“疼痛干預(yù)”的意義。

看本篇文章的人在健客購買了以下產(chǎn)品更多>

測量血壓和脈搏。

健客價(jià)：￥178

適用于成人心率、心電波形、收縮壓及舒張壓的檢測，其數(shù)值供參考。

用于測量成人血壓及脈搏數(shù)。

用于人體血壓監(jiān)測。

用于測量人體血壓及脈搏。

全身所有部位骨關(guān)節(jié)炎的治療和預(yù)防：包括膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、脊柱、肩、手和手腕、踝關(guān)節(jié)等。

健客價(jià)：￥35

全身所有部位骨關(guān)節(jié)炎的治療和預(yù)防：包括膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、脊柱、肩、手和手腕、踝關(guān)節(jié)等。

健客價(jià)：￥48

全身所有部位骨關(guān)節(jié)炎的治療和預(yù)防：包括膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、脊柱、肩、手和手腕、踝關(guān)節(jié)等。

健客價(jià)：￥42

用于緩解和預(yù)防骨關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)（膝、髖、脊柱、肩、手腕、踝等）軟骨磨損、退化所致的疼痛、僵硬、腫脹和活動困難。

健客價(jià)：￥60

用于治療和預(yù)防全身所有部位的骨關(guān)節(jié)炎，包括膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、手腕關(guān)節(jié)、頸及脊椎關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等。可緩解和消除骨關(guān)節(jié)炎的疼痛、腫脹等癥狀、改善關(guān)節(jié)活動功能。

健客價(jià)：￥48

用于治療和預(yù)防全身各種關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎，包括膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、手腕關(guān)節(jié)、頸及脊椎關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等?？删徑夂拖切躁P(guān)節(jié)炎的疼痛、腫脹等癥狀，改善關(guān)節(jié)活動功能。

健客價(jià)：￥128

用于治療和預(yù)防全身各種關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎，包括膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、手腕關(guān)節(jié)、頸及脊椎關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等。可緩解和消除骨性關(guān)節(jié)炎的疼痛、腫脹等癥狀，改善關(guān)節(jié)活動功能。

健客價(jià)：￥43

用于治療和預(yù)防全身所有部位的骨關(guān)節(jié)炎，包括膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、手腕關(guān)節(jié)、頸及脊椎關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)等?？删徑夂拖顷P(guān)節(jié)炎的疼痛、腫脹等癥狀，改善關(guān)節(jié)活動功能。

健客價(jià)：￥22