過敏性紫癜急性期,患兒應常規(guī)避免食用
摘要:如果患兒對日常飲食中的小麥、米飯、玉米等不耐受或過敏原篩查陽性,則最好在急性期避免此類食物,待穩(wěn)定后逐漸添加。
過敏性
紫癜急性期,患兒機體處于高度致敏狀態(tài),腸壁
水腫,易過敏食物或者原來不過敏的蔬菜、水果等在此階段也可引起變態(tài)反應或刺激胃腸道粘膜,造成粘膜損傷,嚴重者可能導致便血、嘔血,甚至腸套疊、腸穿孔等。因此,此期飲食控制必須嚴格,需要注意:
1.過敏性紫癜急性期,患兒應常規(guī)避免食用①海鮮、雞蛋、奶類、雞鴨牛羊肉等容易引起過敏的異型蛋白②蠶豆、菠蘿等植物性食物③特殊變應原篩查陽性的食物。可酌情食用瘦豬肉。
2.無便血、嘔血等嚴重情況的非腹型紫癜患兒如果對小麥、大米、玉米等可耐受,可采用從最基本的食物淀粉類開始食用,以面食(小麥面或玉米面)為主,配以稀粥(小米、玉米)、大米飯等,可適當加食少量蔬菜(應為本地產、柔軟熟食)、本地水果以及豆腐等豆制品。盡量避免像薺菜之類的野菜以及韭菜、大蒜、蔥、圓蔥、香菜、姜之類的辛香之品。
3.腎性過敏性紫癜患兒如果蛋白尿>++時,應同時給予低鹽飲食。
4.腹型過敏性紫癜患兒,飲食需要“熟、軟、少纖維、易消化”。如嘔血嚴重及便血者,應暫禁食,給予止血、補液等治療,部分患兒可能需要靜脈營養(yǎng)以補充熱量攝入。待嘔血、便血消失后再給予稀粥、面條、米飯等,少量、逐漸添加。食物應溫涼,避免過熱引起再出血。
5.如果患兒對日常飲食中的小麥、米飯、玉米等不耐受或過敏原篩查陽性,則最好在急性期避免此類食物,待穩(wěn)定后逐漸添加。必要時給以氨基酸配方或深度水解蛋白配方奶粉替代。
6.由于過敏性紫癜患兒的飲食控制很嚴格,飲菜品種少、味道差,特別是腹型、腎型紫癜患兒,單調飲食降低了患兒的飲食欲望,使其容易產生情緒不穩(wěn)定、厭食心態(tài),應向患兒及家長做好耐心細致的解釋工作,鼓勵患兒進食,做到送飯到口,指導患兒養(yǎng)成良好的飲食習慣,避免不潔的飲食等,杜絕疾病急性期食用異種蛋白性食物,講明飲食治療的重要性及不嚴格執(zhí)行飲食管理的后果,并舉些因飲食控制不嚴格造成疾病復發(fā)的病例,讓患兒及家長能自覺配合飲食治療,從而減少疾病的復發(fā)率,減輕患兒痛苦。
7.對個別比較任性的患兒,要做好家長的思想工作,解除其思想負擔,同時與患兒多交流、多溝通,采用不同方式解除其恐懼、不信任、
焦慮、
壓抑等不同
精神、心理問題,盡量使其積極配合醫(yī)護人員做好飲食控制。
8.因成分不明確或較復雜,盡量避免各種飲料、零食等。