泄瀉
病因:多因內傷飲食,外受寒濕,以致臟腑功能失調,或因夏秋間感受濕熱,或因脾腎陽虛,運化功能失常而成泄瀉。
辨證:泄瀉的主證是糞便稀薄甚至水樣便,排瀉次數增多。一般分為急性和慢性兩大類。其中急性泄瀉又分寒濕和濕熱,慢性泄瀉又分脾虛泄瀉和腎虛泄瀉兩種。
一、急性泄瀉型
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寒濕型泄瀉
癥狀:腹部綿綿作痛,大便清稀,精神倦怠,四肢無力,身寒喜溫,食少,胸悶,口不渴,小便清長,舌苔薄白,脈多沉細。
治法:宜溫中散寒之法,針灸并用(最好用隔姜灸法)。
處方:中脘,氣海,天樞,足三里,大腸俞。
方解:為調和腸胃、滲濕溫經之法。天樞、大腸俞是大腸經的募穴和俞穴,能調理大腸的功能和有止瀉的作用。灸中脘、氣海則有溫中散寒的功效。
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濕熱型泄瀉
癥狀:腹痛即瀉,肛門灼熱,大便熱臭,發(fā)熱,口渴,喜冷飲,小便短赤,舌苔黃膩,脈多洪數。
治法:宜用清熱利濕之法。針刺用瀉法。
處方:大腸俞,上巨虛,陰陵泉,合谷,內庭。
方解:陰陵泉、合谷、內庭三穴配合,能清利脾胃,降大腸的濕熱。上巨虛是大腸的合穴,主治大腸腑病。
二、慢性泄瀉
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脾虛型泄瀉
癥狀:久泄不愈,胃脘及腹部脹滿,不思飲食,肢體倦憊,大便溏薄,不成形,甚至完谷不化或水樣便。舌苔淡薄,脈象細無力。
治法:用溫運脾陽之法。針灸并用,補法。
處方:中脘,章門,脾俞,太白,足三里。
方解:中脘是胃經的募穴,脾俞、太白均是脾經穴,均有健脾、除脹、祛濕止瀉的作用。足三里可以補胃氣之不足。配合灸法更能振奮脾陽,達到溫補止瀉的目的。
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腎虛型泄瀉
癥狀:每在黎明之前,泄瀉一次或數次,腹不痛或有微痛感覺,但腹部怕冷,腰痛畏寒,舌苔淡白,脈沉遲無力。
治法:宜用溫補腎陽法。針灸均用補法。
處方:命門,腎俞,關元,太溪,百會。
方解:腎陽不足,則下焦之氣不固。灸命門、腎俞、關元、太溪以溫補腎陽,灸百會以升提下陷的陽氣,從而收到止瀉的效果。針關元、太溪穴,灸命門,腎俞也可。用命門之火,壯腎陽、溫養(yǎng)脾腎、腐熟水谷,為慢性泄瀉治本之法。