嘔吐
病因:多因外感六淫,內(nèi)傷七情所致。脾胃虛弱,飲食不節(jié),胃主降主受納,腐熟水谷,胃氣下行為順,胃氣上逆則嘔吐。胃失和降,又因郁怒傷肝。木來克土等引起嘔吐癥。
辨證:嘔吐可分三類,寒吐、熱吐、肝氣犯胃等。
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寒吐型
癥狀:嘔吐清水,喜熱,口不渴,四肢發(fā)涼,脈沉細,舌苔薄白。
治法:以溫中散寒,止嘔吐為法。針灸并用。
處方:中脘,內(nèi)關,足三里,公孫。
方解:足三里穴,有調(diào)和胃氣、降逆、止嘔的作用,引胃氣下行。內(nèi)關、公孫二穴,是八脈交會配穴法,能治胸部及胃病,尤以內(nèi)關有止嘔吐之功能。三穴合用以加強療效。中脘為六腑之會穴,能調(diào)和胃氣。
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熱吐型
癥狀:嘔吐物熱臭或酸苦,喜冷飲,口渴,小便黃赤,舌苔黃或黃膩,脈象滑數(shù)。
治法:清熱降逆為法。只針不灸。
處方:取曲澤、委中二穴點刺出血。
方解:放血止嘔吐收效最快,并能清熱。但點刺時用三棱針刺出血。注意:有的病人委中穴刺后如噴泉之樣血流,不要流太多血,應用棉球壓迫止血,以免出血過多造成不好的后果??墒菬嵬抡?,刺此穴立刻止吐,效果最佳。
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肝氣犯胃型
癥狀:食人即吐,胸部悶堵,脅痛,脈弦。
治法:以平肝健胃止痛為法。針刺用瀉法。
處方:上脘,中脘,內(nèi)關,足三里,太沖。
方解:上脘能平反胃之嘔吐。太沖是肝經(jīng)穴,有平肝降逆止吐之功。中脘、內(nèi)關、足三里三穴,作用如上,這里不再重復。
隨癥配穴:寒吐可配合灸脾俞、章門,以溫中散寒。嘔吐不止或飲食不振可用三棱針點刺金津玉液出血,是治惡心、嘔吐之要穴。