2017-03-19
“三醫(yī)聯(lián)動”關系著新醫(yī)改成敗
新醫(yī)改進入到2017年，許多改革工作方向已明確，并已沒有回頭路（比如破除以藥養(yǎng)醫(yī)），只能以更大更快的步伐推進。
【兩會話題】慢病防控是全社會共同的責任
現(xiàn)代醫(yī)院管理制度初步建立，醫(yī)療服務體系能力明顯提升，就醫(yī)秩序得到改善，城市三級醫(yī)院普通門診就診人次占醫(yī)療衛(wèi)生機構總診療人次的比重明顯降低。
半妖君還有一些需要看病的朋友，他們身體不舒服，到醫(yī)院看病，他不幸有多種病，但是不好意思，按照新的規(guī)定，只能看一種，沒辦法一下子端了所有病痛，要看另外一種病，等這個病治好了再來。
新醫(yī)改進入到2017年，許多改革工作方向已明確，并已沒有回頭路（比如破除以藥養(yǎng)醫(yī)），只能以更大更快的步伐推進。
醫(yī)療服務領域的供給總量、供給結構、供給質量、供給價格形成機制都存在嚴重的問題，是諸多供給側矛盾中表現(xiàn)突出的領域之一。
結合藥房的自動擺藥機，山東省立醫(yī)院建立了預約擺藥機制。醫(yī)生開立處方，在診間直接扣除藥費，同時擺藥信息實時發(fā)送到藥房自動擺藥。
對基層進行摸底調查時發(fā)現(xiàn)，基層機構設備陳舊、人才匱乏、沒有EMR，就診數(shù)據(jù)記錄不全、輔助檢查結果沒有數(shù)字化，導致在鄉(xiāng)鎮(zhèn)的患者都得不到有效的檢查診斷。
醫(yī)院績效同時還是大政治，不但要符合醫(yī)改的大正方針政治問題，涉及到院長的“烏紗帽”，這就需要績效方案需要規(guī)避政治政策風險，同時由于績效方案是利益的在調整，設計員工的切身利益，涉及到內部的和諧穩(wěn)定，是一門政治經(jīng)濟學。
解決醫(yī)務人員薪酬低問題，醫(yī)院的收入計費體系需要進行很大的改變。“不能過分依靠儀器設備，而忽視了醫(yī)生的技術能力。同時，還要改變醫(yī)藥流通領域的問題，避免對藥品的依賴”。
針對貴州省醫(yī)療資源總量不足、質量偏低和優(yōu)質醫(yī)療資源分布不均的基本情況，《方案》提出了在醫(yī)療機構功能定位、區(qū)域醫(yī)療資源合理配置共享及醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設上加快改革發(fā)展。
多點執(zhí)業(yè)是醫(yī)生合理合法提高收入的一個有效方法，因此醫(yī)生的流動性也是醫(yī)生特別關心的問題，今年11個醫(yī)生談到了這一話題。
從投票結果可以看出，最受醫(yī)生關注的醫(yī)改措施為：“保護和調動醫(yī)務人員積極性”、“醫(yī)保信息聯(lián)網(wǎng)，實現(xiàn)異地就醫(yī)住院費用直接結算?！?、“醫(yī)療聯(lián)合體建設試點”。
“異地就醫(yī)住院費用直接結算”“分級診療試點”“三醫(yī)聯(lián)動”“公立醫(yī)院薪酬制度改革”……全國兩會上，醫(yī)改“小目標”成了熱詞，從代表委員到衛(wèi)計委、人社部官員，不斷“問診開方”。而不少網(wǎng)民面對這些專業(yè)詞匯，留下了“捂臉”表情——“看不懂”。
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