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頭昏和眩暈不是一種病?這下好多人真的“犯暈”了

2015-03-26 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:春季氣溫回升,天氣變暖,但是由于晝夜溫差較大,容易刮風(fēng),有些人肝陽(yáng)上亢,就容易出現(xiàn)頭昏、眩暈??蓛晌粚?zhuān)家不約而同提醒市民:“頭昏”和“眩暈”可不是一種病!

   頭昏、眩暈……這都是常見(jiàn)問(wèn)題,特別是在春天,南京幾家大醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科里,這樣的患者一抓一把。

  比如昨天一上午,江蘇省第二中醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師盛蕾就連續(xù)接診了6例眩暈患者,南京市中醫(yī)院腦病科主任中醫(yī)師虞鶴鳴的門(mén)診中,頭暈患者也是來(lái)就醫(yī)的主要群體。
 
 
  兩位專(zhuān)家說(shuō),春季氣溫回升,天氣變暖,但是由于晝夜溫差較大,容易刮風(fēng),有些人肝陽(yáng)上亢,就容易出現(xiàn)頭昏、眩暈??蓛晌粚?zhuān)家不約而同提醒市民:“頭昏”和“眩暈”可不是一種病!
 
  頭昏:暈乎乎腦子不清楚

  眩暈:天旋地轉(zhuǎn)或者自轉(zhuǎn)
 
  “老百姓覺(jué)得有點(diǎn)昏昏沉沉的,或者頭暈?zāi)垦?,都?huì)說(shuō)自己是頭暈了。但事實(shí)上,在醫(yī)學(xué)上,這完全是兩種病。”盛蕾告訴記者。
 
  盛蕾給記者舉了個(gè)例子:有的時(shí)候我們只是覺(jué)得頭暈乎乎的,感覺(jué)大腦不清晰,有時(shí)候還會(huì)覺(jué)得頭脹、頭皮發(fā)緊,這其實(shí)應(yīng)該被稱(chēng)為頭昏;有的時(shí)候,我們會(huì)感覺(jué)天旋地轉(zhuǎn),比如看周?chē)杏X(jué)繞著自己再轉(zhuǎn),或者干脆就是覺(jué)得自身在旋轉(zhuǎn),這其實(shí)才是眩暈。這并不是簡(jiǎn)單的癥狀區(qū)別或者文字游戲,事實(shí)上,它是兩種完全不同的問(wèn)題。
 
  “其實(shí),在頭暈這個(gè)大家族里有四個(gè)兄弟,分別是頭昏、眩暈、暈厥前狀態(tài)和平衡不穩(wěn)。”虞鶴鳴說(shuō),眩暈和頭昏的區(qū)別就如同上面所述。暈厥比較復(fù)雜,它其實(shí)就是通常所說(shuō)的暈倒、昏迷、不省人事,在暈厥前人們常感覺(jué)胸悶、心悸、頭昏沉、眼前發(fā)黑,如果蹲久了突然站起來(lái)就很容易有這種表現(xiàn)。而平衡不穩(wěn),則是指有行動(dòng)中站立不穩(wěn),或運(yùn)動(dòng)失調(diào)的頭暈癥候,如帕金森病、共濟(jì)失調(diào)癥、周?chē)窠?jīng)病等常出現(xiàn)此表現(xiàn)。“這其實(shí)是一家子里四個(gè)不同的人,但老百姓卻總會(huì)當(dāng)成同一個(gè)。”
 
  你可不要小看這一兩字之差,因?yàn)檫@可能帶來(lái)完全不同的診斷結(jié)果和治療措施。比如頭昏這毛病,絕大多數(shù)都該在神經(jīng)內(nèi)科治療;而眩暈就復(fù)雜了,它可以在神經(jīng)內(nèi)科、腦病科治療,但有時(shí)候,可能應(yīng)該去的是耳鼻喉科。
 
  老年人:不全是腦供血不足

  年輕人:不全是“美尼爾”病

  不僅如此,就連我們過(guò)去對(duì)于“頭暈”的常規(guī)認(rèn)識(shí),其實(shí)都可能并不完全正確。
 
 
  “過(guò)去要是老年人來(lái)看頭暈,往往醫(yī)生還沒(méi)說(shuō)什么,老人自己就會(huì)說(shuō),自己是血管有問(wèn)題、腔梗,腦供血不足導(dǎo)致。但結(jié)果卻是,擴(kuò)張血管的藥物吃了很多,頭昏不見(jiàn)好。”盛蕾告訴記者,事實(shí)上,現(xiàn)在臨床統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn),在主訴為頭昏的患者中,因?yàn)?ldquo;腦供血不足”導(dǎo)致頭昏的人群并沒(méi)有想象中那么高,嚴(yán)格計(jì)算僅有5-10%。“換句話(huà)說(shuō),中老年人多少存在一定程度的動(dòng)脈硬化,或者有不同程度的腦供血不足。但更多頭昏患者其實(shí)原因并不都是出在供血不足上,反而更多源自于一些情緒、精神因素,或者和睡眠、作息、疲勞有關(guān)。對(duì)于后者,一味擴(kuò)張血管、改善供血,可能并不能起到有效治療效果。”
 
  而年輕人如果“頭暈”,大多數(shù)會(huì)被直接診斷為美尼爾綜合征。但這也存在一定問(wèn)題。“美尼爾綜合征引起的眩暈,有一個(gè)顯著特點(diǎn),就是一定會(huì)伴隨聽(tīng)力減退。因?yàn)檫@個(gè)疾病發(fā)作會(huì)影響到聽(tīng)神經(jīng),所以聽(tīng)覺(jué)損傷是幾乎一定會(huì)出現(xiàn)的。但許多年輕人眩暈后靜養(yǎng)幾日,癥狀就緩解了,聽(tīng)力也沒(méi)有任何問(wèn)題,這種很可能并非美尼爾綜合征。”虞鶴鳴說(shuō)。
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