李濱，黑龍江省消化內(nèi)鏡委員會常務(wù)委員;哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院消化內(nèi)科副主任。

　　我國是“胃病大國”，在13億人口中，腸胃病患者約有1.2億，其中中老年人占70%以上，以慢性胃炎和消化性潰瘍較為常見，發(fā)病率分別為30%和10%。我院消化內(nèi)科2012年的胃腸門診統(tǒng)計顯示，將近60%的患者到醫(yī)院檢查前，已經(jīng)感覺到胃酸、胃痛、胃脹、燒心、惡心、嘔吐、食欲不振、乏力、消化不良、打嗝、厭食、胃痙攣等癥狀，但往往疏于防范，僅僅用家中常備的普通藥物暫時解決。

　　實際上，胃病的發(fā)作是一個漫長的過程，生、冷、硬、酸、辣等刺激性食物進入胃內(nèi)后，會直接影響胃的工作，加之患者的新陳代謝、內(nèi)分泌的不規(guī)律，導(dǎo)致胃黏液分泌不足，胃失去保護，淺表性胃炎、糜爛性胃炎、急慢性胃炎的發(fā)病率大大增加。胃病往往是因為忽視造成的。

　　胃有4個死對頭

　　胃最怕四類東西，在這些“死對頭”的摧殘下，再好的胃也會遍體鱗傷。

　　最怕冷。過冷或過燙的食物好比一個冰球或火球，吃后會讓胃產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng)，讓原本可以很溫和進行的消化活動變得異?？簥^。胃是喜溫的，因此飯菜、湯飲溫度盡量保持在37℃左右。“冷”還包括食物的屬性，因此胃不好的人盡量少吃寒涼性質(zhì)的食物。

　　怕腌菜。我國北方居民胃癌得病率遠高于南方，其中一個重要的原因就是經(jīng)常吃酸菜、咸肉、咸魚等食品。腌菜中含有大量的亞硝酸鹽和仲胺，在胃內(nèi)適宜酸度或細菌的作用下，能合成亞硝胺類化合物，有致癌作用。

　　怕煙熏和油煎食物。熏魚、熏肉中含有大量的致癌物質(zhì)，如3-4苯并芘和環(huán)芳烴。油炸、烘烤、燒焦食物和重復(fù)使用的高溫食油中也含有此類致癌物質(zhì)，應(yīng)少食用。

　　怕酒精。胃酸受到相應(yīng)的刺激才能分泌，但是任何過度的刺激都會對胃造成損害。因此飲食應(yīng)少油膩肥厚，多吃新鮮蔬菜和水果，多吃含維生素A、E和B族維生素的食物，適當(dāng)增加蛋白質(zhì)攝入，以利保護胃黏膜。同時應(yīng)控制濃茶、咖啡、酒精等刺激性食物的攝入。

　　胃有5個好朋友

　　我們要調(diào)整飲食，對上“胃口”，常和以下5個“好朋友”相處，胃就不會鬧脾氣了。

　　細嚼慢咽。食物經(jīng)咀嚼顆粒變得更小，部分淀粉被初步分解，減少了胃的消化負擔(dān)，間接減少了胃的動力消耗，保護了胃的工作機能。

　　吃溫潤多汁的食物。食物盡量含有湯汁，采用燉煮蒸的方式烹制。干燥的食物在胃的收縮下易對胃壁造成機械性劃傷，而溫潤多汁的食物在胃腸中的蠕動更順暢，很好地保護了胃黏膜，并且含有湯汁的食物比干燥的食物更容易與胃酸混合均勻，有利消化。

　　三餐定時定量。做到不暴飲暴食，飲食搭配上要注意食物多樣化和營養(yǎng)平衡，做到三餐分配合理，定時定量。一般情況下，早餐安排在6∶30~8∶30，午餐在11∶30~13∶30，晚餐在18∶00~20∶00。其中，早餐尤為重要，應(yīng)包括谷物、動物性食品、奶類及蔬菜水果四大部分。

　　保持好心情。有人做過一個殘忍的實驗，把猴子鎖在狼面前，兩小時后，猴子因情緒緊張而導(dǎo)致胃部出血。所以放松心情是增加食欲、促進消化吸收的重要環(huán)節(jié)。

　　經(jīng)常按摩。當(dāng)經(jīng)常有胃脹、消化不良等癥狀時，在腹部上下輕輕按摩，不舒服的癥狀便會隨之減輕。

　　警惕胃癌早期表現(xiàn)

　　胃癌一向都難以早期發(fā)現(xiàn)，這主要是因為70%以上早期胃癌患者沒有不適感。即便出現(xiàn)一些癥狀，如胃痛、惡心、嘔吐等，也會認為是胃病而已，通常自行買藥吃，不會去醫(yī)院就診。這樣一來，等癥狀嚴重才去醫(yī)院就診時，多數(shù)患者已經(jīng)是晚期胃癌了。如何從自身的感受與癥狀變化來識別胃病的報警信號呢?以下幾點值得注意：

　　胃痛失去原有潰瘍病發(fā)作的規(guī)律性，明顯不同于往常;胃痛發(fā)作時，進食或服藥都無濟于事，反而加重;以往胃病發(fā)作時，食欲、體重和體力無太大的變化，現(xiàn)在卻出現(xiàn)食欲減退、乏力和明顯的體重減輕;不明原因的貧血或者持續(xù)黑便。當(dāng)出現(xiàn)以上消化道癥狀時，最好做一下胃鏡檢查。

　　以下人群要高度關(guān)注胃癌：40歲以上人群;有胃潰瘍、十二指腸潰瘍病史的人群;飲食結(jié)構(gòu)不合理，長期吃腌制食物，喜愛魚露、蝦醬等調(diào)味品的人群。