胸悶痛、心慌慌、心亂跳……很多人以為“心病”往往是中老年人的事,最近專(zhuān)家發(fā)現(xiàn),臨床上越來(lái)越多年輕人發(fā)生心律失常,而背后的原因竟是頸椎病年輕化引起的……
近日,24歲的廣東妹珍珍為了籌辦婚禮緊張忙碌,同時(shí)又害怕婚后生活不順,連續(xù)半個(gè)月失眠心悸。珍珍一開(kāi)始還不在意,結(jié)果胸悶心慌加重,不得不到廣東省第二人民醫(yī)院看病,一查竟是“預(yù)激綜合征”,最后查體診斷“頸心綜合征”。
今天,記者邀請(qǐng)省二醫(yī)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)門(mén)診周辛博士,來(lái)給大家講講這個(gè)“心型”頸椎病——頸心綜合征。
廣東妹恐婚緊張 惹來(lái)半個(gè)月失眠心悸
相戀兩年,珍珍終于等到了男朋友的甜蜜求婚,今年1月兩人開(kāi)始籌備婚禮。因?yàn)槲椿榉蚬ぷ鞣泵ΓI辦婚禮的“重?fù)?dān)”壓在了珍珍身上。“婚禮的各種細(xì)節(jié)繁瑣,又很害怕自己婚后生活不好,跟老公、公婆相處不順,感到精神壓力很大。我從1月開(kāi)始失眠、心悸、心慌,晚上睡著了也易醒多夢(mèng),以為休息兩天就好,但后面連入睡都困難,特別是躺在床上的時(shí)候心悸明顯,胸悶胸痛加重,新聞里很多心臟病猝死的報(bào)道,我很擔(dān)心自己得了嚴(yán)重的心臟病,趕緊到醫(yī)院看病。”珍珍告訴記者。
以為是心臟病的珍珍到醫(yī)院后,馬上掛了心血管內(nèi)科的專(zhuān)家看診,被心內(nèi)科專(zhuān)家診斷為“預(yù)激綜合癥”。在專(zhuān)家建議下,她到了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)門(mén)診,希望先通過(guò)中藥治療調(diào)理,就不用手術(shù)了。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)門(mén)診周辛博士詢(xún)問(wèn)病情后仔細(xì)為珍珍進(jìn)行體格檢查,經(jīng)查體發(fā)現(xiàn)她的頸肩部肌肉薄弱,頸椎不穩(wěn)定,胸椎壓痛明顯,肩胛間區(qū)軟組織按壓時(shí)酸痛加重,最后診斷為頸心綜合征。
“頸心綜合征的常見(jiàn)癥狀為心前區(qū)疼痛、胸悶、心悸或有頸部不適、手麻、稍有頭暈感,心電圖出現(xiàn)缺血性心肌改變、心律不齊、室性早搏或房性早搏、傳導(dǎo)阻滯等,是由于頸椎退行性改變,直接壓迫或間接反射性刺激頸椎旁的交感神經(jīng)所致。而且這些病癥,如果用治療冠心病及抗心律失常的藥物治療常療效不佳。”周辛博士介紹說(shuō)。
和心臟病不一樣的是,頸心綜合癥的患者的心肌缺血表現(xiàn)不是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈病變引起的。當(dāng)頸椎、胸椎發(fā)生病變時(shí),會(huì)影響交感神經(jīng),神經(jīng)沖動(dòng)會(huì)刺激產(chǎn)生內(nèi)臟感覺(jué)反射,引起心肌缺血、節(jié)律不齊等。長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良、氣血虛弱,長(zhǎng)期伏案工作、缺乏運(yùn)動(dòng)、肌肉松弛薄弱的人往往容易出現(xiàn)頸心綜合征。
根據(jù)珍珍的情況,周辛博士運(yùn)用了養(yǎng)血安神類(lèi)的中藥,再針對(duì)陽(yáng)性反應(yīng)區(qū)用“懶針”埋線(xiàn)治療。四個(gè)星期的治療時(shí)間,珍珍的癥狀一次比一次減輕,發(fā)作頻率明顯減少,最后一次復(fù)診時(shí)幾乎沒(méi)有上述困擾。周辛博士還根據(jù)珍珍的體質(zhì)進(jìn)行了日常飲食和運(yùn)動(dòng)指導(dǎo),3月份珍珍驚喜地發(fā)現(xiàn)自己懷孕了,再也沒(méi)有出現(xiàn)心悸、心慌和失眠等癥狀。
頸椎病影響多 中醫(yī)辨證治療效果好
據(jù)周辛博士介紹,頸椎病不僅令病人感覺(jué)頸部不適、活動(dòng)受限,而且因頸部的病變可刺激交感神經(jīng),影響內(nèi)臟,累及心血管系統(tǒng),產(chǎn)生心前區(qū)疼痛、胸悶、心悸、心電圖出現(xiàn)缺血性心肌改變、室性早搏或房性早搏,還可引起血壓升高等癥狀,這些表現(xiàn)分別被稱(chēng)之為“頸性心絞痛”、“頸性心律失常”、“頸性高血壓”,統(tǒng)稱(chēng)為“頸心綜合征”。
頸椎病的發(fā)病越來(lái)越年輕化,臨床上低頭玩手機(jī)、長(zhǎng)期伏案工作已成為引發(fā)頸椎疾病最常見(jiàn)的原因。長(zhǎng)期玩手機(jī)會(huì)導(dǎo)致脖子承受過(guò)度的壓力,頸椎正常的彎曲度“反向”,最終導(dǎo)致慢性勞損,頸椎負(fù)荷增加常常是“頸心綜合征”心絞痛的誘發(fā)因素。
對(duì)于頸心綜合征的治療,主要是保障椎—基底動(dòng)脈系統(tǒng)的供血,以及減輕炎性病變。因?yàn)轭i心綜合征屬于中醫(yī)學(xué)“心悸”、“胸痹”、“痹證”范疇。通過(guò)望聞問(wèn)切,中醫(yī)會(huì)根據(jù)每個(gè)人的不同情況進(jìn)行辨證,臨床上大致分為氣滯血瘀型、痰濕阻絡(luò)型、肝腎不足型、氣血虧虛型等,根據(jù)不同的證型選用益氣養(yǎng)心、疏通經(jīng)絡(luò)、補(bǔ)益肝腎、活血化瘀等的中藥,有補(bǔ)益心氣、養(yǎng)心止悸、補(bǔ)益肝腎、活血通絡(luò)、益氣健脾、祛痰活絡(luò)的作用。另外,中醫(yī)特色技術(shù)治療包括推拿療法、針灸療法、針拔罐、小針刀松解療法、牽引法治療、穴位注射法等可以進(jìn)行選擇。
周辛博士建議,日常生活中要注意均衡營(yíng)養(yǎng)飲食,注意頸部保暖,避免頸、脊背受涼,注意姿勢(shì)正確,做些適當(dāng)?shù)念i部體操。
補(bǔ)腎,活血,止痛。用于肥大性脊椎炎,頸椎病,跟骨刺,增生性關(guān)節(jié)炎,大骨節(jié)病。
健客價(jià): ¥6.8用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來(lái)尚用于心力衰竭的治療,此時(shí)應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價(jià): ¥6.4補(bǔ)腎、活血、止痛。用于腎虛血瘀所致的頸椎病,癥見(jiàn):頸項(xiàng)脹痛麻木、活動(dòng)不利,頭暈耳鳴等。
健客價(jià): ¥6.5原發(fā)性高血壓(輕度-中度),心絞痛,心動(dòng)過(guò)速性心律失常。原發(fā)性震顫。
健客價(jià): ¥32.4本品有提高竇性心律,改善竇房結(jié)、房室傳導(dǎo)功能,改善心臟功能的作用。用于多種心律失常,房室傳導(dǎo)阻滯,難治性緩慢型心律失常,傳導(dǎo)阻滯。
健客價(jià): ¥81.作為二級(jí)預(yù)防,降低心肌梗死死亡率。 2.高血壓。 3.勞力型心絞痛。 4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特別是與兒茶酚胺有關(guān)或洋地黃引起心律失常??捎糜谘蟮攸S療效不佳的房撲、房顫心室率5.的控制,也可用于頑固性期前收縮,改善患者的癥狀。 6.減低肥厚型心肌病流出道壓差,減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。 7.配合α受體阻滯劑用于嗜鉻細(xì)胞瘤病人控制心動(dòng)過(guò)速。 8.用于控制甲狀
健客價(jià): ¥19.5