在生活中,尿床并沒有被當作一種病來予以重視。
媽媽對不起,我昨天不小心又在床上畫地圖了,今天晚上一定不會了;
媽媽,你不要告訴別的小朋友媽媽我尿床的事哦,我好不容易才跟他們成為好朋友的;
媽媽,老師說這周末去露營,我也好想去啊,可是我怕小朋友們發(fā)現(xiàn)會笑話我……
尿床是一種病,并不是誰的錯
尿床在醫(yī)學上稱為兒童夜遺尿,指5周歲以上孩子夜間不能從睡眠中醒來而發(fā)生無意識的排尿。相關資料表明,約16%的5歲兒童和10%的7歲兒童患有夜遺尿,并且有0.5-2%左右的患兒會一直持續(xù)到成年。
兒童夜遺尿的病因比較復雜,可能跟遺傳、生長發(fā)育延遲、心理等各種因素相關。目前國際上最為認可的說法是:孩子自身“抗利尿激素”分泌不足等原因導致夜間尿量過多,超過了膀胱的儲尿容量,這種情況發(fā)生時孩子不能從睡眠中醒過來,從而發(fā)生了遺尿。
在生活中,尿床并沒有被當作一種病來予以重視。當原以為“大一點就不會尿床了”的孩子仍在尿床時,不少家長會責怪孩子“笨”、“不長記性”、“不聽話”,殊不知,這對情況改善毫無益處,反而會加重孩子的心理壓力。
多數(shù)父母認為尿床會隨著年齡增長而自愈,但實際上僅有18.2%的家長在孩子5歲后仍然尿床會帶孩子去尋求醫(yī)生的幫助,即使每天均有尿床的孩子,也僅有40.9%的家長會帶孩子就診。
尿床是一種病,不是孩子的錯,及時就診才是有益的事。
尿床的危害巨大,需積極治療
浙大兒院副院長、腎臟泌尿中心主任毛建華教授碰到一個最嚴重的案例,因為遺尿問題,孩子差點把家里的房子都要燒起來了。這個男孩9歲,雖然已經(jīng)讀小學,晚上還是時不時會尿床,每次尿床,總免不了被媽媽狠狠罵一頓甚至打一頓。
有一天,他一覺睡醒,發(fā)現(xiàn)自己又尿床了,剛巧,那天父母都早早出門,就他一個人在家。為了消滅“罪證”,他從柜子里拿出電吹風,想把床單被子吹吹干。尿濕的范圍比較大,電吹風一時半會吹不干,孩子著急出門玩,就把電吹風開著裹在被單里,管自己出去了。等他回來的時候,被單已經(jīng)被電吹風燒了個大洞出來,要是再晚一點,恐怕房子都要著起來了。
他也曾遇到過成人病人,一個20多歲的羞澀女孩在臨近下班時找到他,這個大女孩一進門就地把門關上了。原來,她因為診室里人多,她害怕別人取笑她,不好意思詢問病情,特意選了下班時過來咨詢。
這個大女孩長期被尿床困擾,卻實在找不到哪個醫(yī)院可以看成人遺尿,只能來兒童醫(yī)院咨詢。她已經(jīng)工作幾年了,但從來不參加單位組織的旅游活動,也不敢住單位宿舍。她還有一個很特別的習慣,最喜歡上夜班,經(jīng)常主動跟人換夜班上,因為上夜班就意味著不會尿床。從小到大都特別自卑和敏感,覺得自己和別人不一樣,也不敢找男朋友,更不敢想象未來。
尿床對這個女孩的生活影響巨大。
這兩個案例讓毛教授印象深刻,他說,尿床的危害不單是增加了家長頻繁換洗床單衣物的勞力,孩子的自尊心與自信心受損,性格、生活因此被影響才是最嚴重的。這種影響如果延續(xù)到成年,還可能會影響他們的事業(yè)、甚至婚戀。有研究表明,尿床是兒童時期的第三大創(chuàng)傷事件,僅次于父母離婚和吵架。因此,有尿床的困擾,必須引起家長重視,及早規(guī)范治療,絕大多數(shù)患者都能夠治愈。
五歲以上每周尿床超過兩次算遺尿
什么情況算遺尿,需要引起重視?毛建華主任說,如果孩子年齡超過5歲,每周還尿床兩次以上,就可以診斷是遺尿了。
一般造成孩子遺尿的主要三個方面的原因——
排在第一位的是抗利尿激素分泌減少。正常人夜晚的尿量明顯比白天少,這是抗利尿激素在起作用,讓人可以一晚上不用爬起來小便,但如果抗利尿激素分泌不夠,晚上的尿量就會過多,膀胱容納不下,便尿床了。
排在第二位的是膀胱容量小。不過,這并不是指膀胱真的長得小,而是膀胱肌肉很敏感,里面稍微蓄積點小便就有便意了,所以頻繁要小便。
尿量多,膀胱小,如果晚上能感覺到尿意起來上廁所,也就沒有遺尿的問題了,但遺尿的患者通常還有夜間睡眠喚醒障礙,有了尿意也醒不過來。
臨床上,遺尿的知曉率只有62%,很多父母都不知道遺尿是一種疾病,可以通過治療來解決。毛建華主任說,有些孩子的遺尿問題會隨著年齡增長好轉,但也有2%到3%患兒會一直持續(xù)到成年。這幾年,醫(yī)院做了不少關于遺尿的宣傳,以至于有幾位成人遺尿患者也去就診,他們都說,這個毛病實在太痛苦了。
尿床的孩子要做好生活管理
對付遺尿,除了吃藥等醫(yī)療手段,生活管理也是非常有效的方法。如果家里的孩子經(jīng)常尿床,建議家長要督促孩子做到以下幾點——
生活要有規(guī)律,白天不宜太疲勞,晚上早點入睡,養(yǎng)成睡前排尿的習慣,睡前不要過度興奮(如:看驚恐影視及玩游戲)或劇烈活動。
白天可以喝牛奶、豆?jié){、大量喝水,晚餐后嚴格控水,下午6點鐘以后不吃酸甜類的水果和飲料。定時晚餐(不能太晚),有利掌握排尿規(guī)律。
調整飲食結構,清淡飲食,尤其晚餐少吃流質、冷、辣、甜、咸及刺激性食物,不吃涼性和利尿性食物(如:西瓜)。
注意清洗外陰、包皮,清除局部感染,如果孩子有便秘的問題,也要及時治療。
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健客價: ¥98