神馬?!寶寶睡覺(jué)打呼嚕、黑眼圈也可能是過(guò)敏?
是的,過(guò)敏寶寶表現(xiàn)出的癥狀,遠(yuǎn)不止出皮疹!
“有時(shí)候喜歡揉眼睛、連續(xù)打噴嚏,甚至口臭、睡覺(jué)打呼嚕、黑眼圈嚴(yán)重,這些都可能是小兒過(guò)敏的表現(xiàn)。”南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院兒科中心副主任蘭和魁教授提醒,不少常見(jiàn)疾病背后都可能隱藏著“過(guò)敏”。孩子吃好睡好,卻就是瘦小不長(zhǎng)肉,不妨也篩查一下過(guò)敏原,或許就能揪出“禍根”。
打呼嚕、黑眼圈
都可能是過(guò)敏引起
孩子為什么反復(fù)感冒咳嗽流鼻涕?孩子怎么明明吃得下睡得好,卻不怎么吸收營(yíng)養(yǎng),體重和身高增長(zhǎng)緩慢,長(zhǎng)得比同齡孩子瘦???
蘭和魁表示,過(guò)敏比較常見(jiàn)的癥狀除了皮疹,在呼吸道、消化道、眼部等部位都能出現(xiàn)。
鼻腔不適,孩子會(huì)去摳,導(dǎo)致出血;
夜晚睡覺(jué)打呼嚕、有口氣、磨牙、多汗、多動(dòng)、夜驚、早上起床連續(xù)打噴嚏;
幼兒愛(ài)揉眼睛、嬰兒被抱在懷里時(shí)下意識(shí)用頭部蹭大人身體;
小朋友如果出現(xiàn)了黑眼圈,很大可能也有過(guò)敏因素在內(nèi)。
蘭和魁提醒,如果常見(jiàn)普通疾病經(jīng)過(guò)對(duì)癥治療卻不見(jiàn)緩解、反復(fù)發(fā)作找不到病因,以及不明原因地生長(zhǎng)發(fā)育不良,家長(zhǎng)可多留意日常中是否有一些被忽略的過(guò)敏癥狀。帶孩子就診的時(shí)候,可適當(dāng)與醫(yī)生溝通是否需要篩查過(guò)敏因素。
觀察過(guò)敏原
可長(zhǎng)期記錄飲食起居
如果醫(yī)生懷疑患兒存在過(guò)敏情況,會(huì)通過(guò)詳細(xì)詢問(wèn)病史來(lái)進(jìn)一步追溯、印證;針對(duì)過(guò)敏原的監(jiān)測(cè),專業(yè)醫(yī)生也有一系列的相應(yīng)檢查,如皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)、斑貼試驗(yàn)、抽血查抗體等。
但外部環(huán)境中存在的過(guò)敏原千千萬(wàn)萬(wàn),很難一一列舉,醫(yī)學(xué)上的檢測(cè)也是針對(duì)已知的常見(jiàn)過(guò)敏原進(jìn)行。在此過(guò)程中,時(shí)間跨度大、孩子接觸的食物、環(huán)境多樣變化,如何才能記得住?當(dāng)然是“好記性不如爛筆頭”。
建議家長(zhǎng)用專門的本子對(duì)過(guò)敏孩子的飲食起居長(zhǎng)期記錄,如“何時(shí)何地進(jìn)食何物、何時(shí)出現(xiàn)何癥狀”等內(nèi)容,方便追蹤印證,避開(kāi)過(guò)敏原,以免發(fā)生嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)。
對(duì)乙酰氨基酚用多了
也會(huì)加重過(guò)敏體質(zhì)
近幾十年來(lái),環(huán)境污染、抗生素和其它不少種類藥物的廣泛甚至過(guò)度使用都是對(duì)過(guò)敏人群增加“有所貢獻(xiàn)”的。蘭和魁特別提到了小兒常用的一種退燒藥成分——對(duì)乙酰氨基酚。
這幾乎是有寶寶的家庭藥箱中的最常見(jiàn)藥物了,作為一種非處方藥,也是眾多兒科醫(yī)生推薦的第一位成分安全的小兒退燒藥。可能很多家長(zhǎng)都會(huì)大感意外,對(duì)乙酰氨基酚用多了,也是容易誘發(fā)過(guò)敏體質(zhì)的。
蘭和魁建議,家長(zhǎng)用藥一定要嚴(yán)格遵照說(shuō)明和醫(yī)囑,不能超量用藥、縮短用藥時(shí)間。如果發(fā)燒沒(méi)有超過(guò)38.5度,通過(guò)多飲水、適當(dāng)物理降溫處理更好。發(fā)燒本身并不是一種“病”,家長(zhǎng)不可盲目追求“退燒”。當(dāng)然,如有重大疾病,還是要及時(shí)尋求醫(yī)生幫助,進(jìn)行對(duì)癥治療。
過(guò)敏會(huì)遺傳嗎?
有一定幾率
不少人關(guān)心過(guò)敏是否與遺傳相關(guān)以及過(guò)敏性體質(zhì)是否先天注定無(wú)法“逆襲”的問(wèn)題,蘭和魁介紹,臨床實(shí)踐中可以看到,過(guò)敏確實(shí)是有一定的遺傳傾向的。
父母雙方都有過(guò)敏體質(zhì)的話,孩子60~70%也是過(guò)敏體質(zhì);
母親過(guò)敏性體質(zhì)的話,孩子50%的幾率會(huì)是過(guò)敏體質(zhì);
遺傳父親過(guò)敏性體質(zhì)的幾率則在30%左右。
不過(guò),如果要追溯原因的話,家庭成員同是過(guò)敏性體質(zhì),也不僅僅是遺傳的影響,還可能與家庭成員長(zhǎng)期處于相同環(huán)境、相同生活方式有關(guān)。
研究表明,生活在于自然環(huán)境接觸較多的農(nóng)村地區(qū)人群,過(guò)敏的發(fā)生率遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于工業(yè)發(fā)達(dá)的城市人群。目前過(guò)敏比以前多發(fā),也與人們生活習(xí)慣中室內(nèi)活動(dòng)增加有關(guān)。室內(nèi)環(huán)境相對(duì)穩(wěn)固,變化因素少,長(zhǎng)時(shí)間處于室內(nèi)增加了接觸過(guò)敏原的時(shí)間,加上室內(nèi)空氣流通受限、陽(yáng)光照射不足等問(wèn)題,都容易引發(fā)過(guò)敏。
所以,通過(guò)改變生活方式和飲食習(xí)慣,是可以改善過(guò)敏性體質(zhì)的。
過(guò)敏性體質(zhì)能扭轉(zhuǎn)嗎?
針對(duì)大家關(guān)注的過(guò)敏性體質(zhì)如何改善、扭轉(zhuǎn)的問(wèn)題,蘭和魁說(shuō),過(guò)敏作為機(jī)體免疫系統(tǒng)對(duì)外界物質(zhì)的一種過(guò)度“防衛(wèi)”反應(yīng),其“記憶”也不是一成不變的。
很可能隨著年齡的增長(zhǎng),部分過(guò)敏原在規(guī)避一段時(shí)間之后,身體可能會(huì)失去免疫記憶,那就不再過(guò)敏了。
當(dāng)然,如果過(guò)敏性體質(zhì)沒(méi)有改善,也可能某段時(shí)間突然又對(duì)另外的物質(zhì)產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)。唯一可以肯定的是,如果任由過(guò)敏原反復(fù)刺激,過(guò)敏反應(yīng)就會(huì)一直維持下去。
臨床上部分過(guò)敏原是可以脫敏的,比如嬰幼兒牛奶過(guò)敏,臨床上1歲之后50%的患兒可以緩解,2歲之后是70%,3歲之后,大部分對(duì)牛奶過(guò)敏的孩子都能對(duì)牛奶蛋白質(zhì)脫敏了,家長(zhǎng)不用過(guò)于擔(dān)心。
過(guò)敏體質(zhì)孩子日常如何照顧?
很多家長(zhǎng)帶孩子就診,大部分會(huì)咨詢?nèi)粘I钪械募?xì)節(jié)如何注意,蘭和魁就此提供幾點(diǎn)養(yǎng)育建議:
日常家居少“囤貨”。喜歡“買買買”的人要注意“扔扔扔”,以防囤積過(guò)多物品長(zhǎng)霉、積塵。
有人“蜜汁”熱愛(ài)抖床單,建議別在室內(nèi)抖床單,如果一定要抖,就到室外去。有條件的家庭建議用吸塵器。
床鋪被褥定期清洗晾曬,最好直接在陽(yáng)光下暴曬。螨蟲(chóng)一般50℃以上可以殺死,除螨不一定要購(gòu)買昂貴的“神器”,用黑色塑料袋將床單、枕頭等包起來(lái)放到太陽(yáng)底下暴曬,就可以達(dá)到殺死螨蟲(chóng)的目的。梅雨季節(jié)可以考慮用開(kāi)水煮。
嬰幼兒的過(guò)敏原很大比例來(lái)源于食物,建議盡量母乳喂養(yǎng);敏感的嬰兒6個(gè)月以后才添加輔食。
多曬太陽(yáng)可改善過(guò)敏性體質(zhì)。自然界中的日光浴、空氣浴、水浴對(duì)于孩子增強(qiáng)體質(zhì)是很有好處的,不要因?yàn)?ldquo;過(guò)敏”而過(guò)度保護(hù),春暖花開(kāi)時(shí)避開(kāi)開(kāi)花之處即可。
1.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對(duì)阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(2歲至14歲兒童以減輕季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥27.5用于鼻炎,緩解鼻炎過(guò)敏性鼻炎有關(guān)的癥狀,如噴嚏、流涕、鼻癢、鼻塞以及眼部癢及燒灼感??诜幬锖螅呛脱鄄勘茄装Y狀及體征得以迅速緩解。亦適用于緩解慢性蕁麻疹、瘙癢性皮膚病及其他過(guò)敏性皮膚病的癥狀及體征。
健客價(jià): ¥17.5本品為組胺H1受體拮抗劑,適用于鼻炎成人所患的鼻炎過(guò)敏性鼻炎、蕁麻疹、濕疹、皮炎、皮膚瘙癢癥、癢疹、伴有瘙癢的尋常性銀屑病及過(guò)敏性支氣管哮喘的防治。
健客價(jià): ¥21季節(jié)性鼻炎、常年性過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性結(jié)膜炎及過(guò)敏引起的瘙癢和蕁麻疹的對(duì)癥治療。
健客價(jià): ¥4本品適用于兒童哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療,包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對(duì)阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)引起的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價(jià): ¥37本品用于鼻炎,預(yù)防和治療鼻炎季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎(包括枯草熱)和常年性過(guò)敏性鼻炎。
健客價(jià): ¥74.5