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村醫(yī)注意:高血壓患者咳嗽不宜吃甘草片

2018-08-11 來(lái)源:公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:高血壓患者在某個(gè)時(shí)期內(nèi)忽然血壓無(wú)法控制,相關(guān)的原因有很多,比如精神心理因素、睡眠狀況、藥物治療依從性等,都直接影響著血壓的控制達(dá)標(biāo)。除此以外,某些藥物也可能影響降壓藥的作用,出現(xiàn)血壓在短期內(nèi)明顯波動(dòng)。

65歲的李大伯最近發(fā)現(xiàn),自己連續(xù)幾天血壓飆到180/110mmHg。要知道,他吃了多年的硝苯地平緩釋片,血壓一直都穩(wěn)定在140/90mmHg。他趕緊跑去找社區(qū)診所的醫(yī)生咨詢(xún)。

醫(yī)生問(wèn)李大伯,最近是否擅自停用了降壓藥、是否生活有大的變化、情緒是否焦慮、睡眠狀況是否不佳、藥物是否換了廠(chǎng)家等,都被他一一否定了。李大伯說(shuō),自己照常服藥,吃好睡好,只是最近有點(diǎn)咳嗽。

醫(yī)生繼續(xù)問(wèn)李大伯,最近有沒(méi)服用其他藥物。李大伯說(shuō),自半個(gè)月前感冒后,他有些咳嗽,就到藥房買(mǎi)了一瓶復(fù)方甘草片,一天3次,一次5片,吃了有十多天。

“問(wèn)題就在這了。甘草片會(huì)影響降壓藥的藥效,高血壓患者最好不要吃。”醫(yī)生對(duì)李大伯說(shuō)。

高血壓患者在某個(gè)時(shí)期內(nèi)忽然血壓無(wú)法控制,相關(guān)的原因有很多,比如精神心理因素、睡眠狀況、藥物治療依從性等,都直接影響著血壓的控制達(dá)標(biāo)。除此以外,某些藥物也可能影響降壓藥的作用,出現(xiàn)血壓在短期內(nèi)明顯波動(dòng)。

李大伯的情況,很大可能就是因?yàn)槌俊㈤L(zhǎng)期服用復(fù)方甘草片引起的“假性醛固酮增多癥”,使血壓飆高。

復(fù)方甘草片中主藥是甘草,甘草的主要成分是甘草酸,具有和人體腎上腺皮質(zhì)產(chǎn)生的激素醛固酮相似的作用,長(zhǎng)期或大劑量服用甘草,可出現(xiàn)尿量減少、體內(nèi)水分儲(chǔ)存量增加,導(dǎo)致水腫,身體積存過(guò)量的鈉引起高血壓。部分患者因血鉀流失過(guò)多,引起低血鉀癥,導(dǎo)致心律失常,肌肉無(wú)力。

臨床上,長(zhǎng)期服用布洛芬吲哚美辛、美洛昔康、保泰松等非甾體類(lèi)抗炎藥,糖皮質(zhì)激素,避孕藥,鹽酸麻黃堿、偽麻黃堿等減輕鼻充血?jiǎng)?,環(huán)孢素、左旋咪唑等免疫抑制劑,抗抑郁藥等,或某些藥物之間的相互反應(yīng),都可能引致藥物性高血壓。

因此,高血壓患者用藥一定要嚴(yán)遵醫(yī)囑。當(dāng)合并其他疾病,需要長(zhǎng)期使用上述藥品時(shí),要注意監(jiān)測(cè)血壓。當(dāng)出現(xiàn)血壓升高時(shí),立即停藥或調(diào)整藥物,大多數(shù)患者的血壓可在停藥后恢復(fù)正常。

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