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病人吃勺子吞打火機(jī)怎么???這位來(lái)自亞洲最大醫(yī)院的消化醫(yī)生的做法亮了!

2018-07-19 來(lái)源:醫(yī)師報(bào)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:對(duì)于劉冰熔來(lái)說,自己在消化內(nèi)鏡的成長(zhǎng)正趕上了我國(guó)消化內(nèi)鏡從緩慢到快速發(fā)展的時(shí)期。內(nèi)鏡技術(shù)從1973年開始在國(guó)際上從單純的診斷技術(shù)轉(zhuǎn)向了治療領(lǐng)域,出現(xiàn)了息肉電切、內(nèi)鏡下逆行膽胰管造影術(shù)(ERCP)。

“我們要敢于創(chuàng)新,敢于領(lǐng)先,讓中國(guó)人最先享受到最先進(jìn)的治療技術(shù),讓中國(guó)醫(yī)生走在世界醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新的前列。”這是鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院消化病醫(yī)院院長(zhǎng)劉冰熔的夢(mèng)想,也是他一直踐行不止的行為準(zhǔn)則。

對(duì)于內(nèi)鏡技術(shù)的創(chuàng)新,他始終大膽地走在前面,發(fā)明了多項(xiàng)世界首例內(nèi)鏡術(shù)式:世界首例應(yīng)用可脫離式腸道術(shù)野保護(hù)氣囊行腸腔消毒的經(jīng)自然腔道內(nèi)鏡手術(shù)(NOTES)、世界首例人體經(jīng)腸道純NOTES手術(shù)、世界首例NOTES保膽手術(shù)、世界首例純NOTES技術(shù)經(jīng)胃異位妊娠治療術(shù)、世界首例純NOTES技術(shù)經(jīng)胃卵巢囊腫切除術(shù);世界首例內(nèi)鏡逆行性闌尾炎治療(ERAT);大膽革新賁門失弛緩的新型內(nèi)鏡下微創(chuàng)手術(shù)POEM,并以其姓氏命名為L(zhǎng)iuPOEM;開展內(nèi)鏡黏膜剝離胃減容術(shù),幫患者減重并減輕了糖尿病癥狀。他連續(xù)7年獲得黑龍江省衛(wèi)生廳醫(yī)療新技術(shù)一等獎(jiǎng),是唯一享此殊榮的專家。

他的技術(shù)創(chuàng)新常常引起國(guó)內(nèi)外同行的贊嘆。他笑言自己趕上了改革開放的好時(shí)期。

最全面的消化內(nèi)科醫(yī)生

對(duì)于劉冰熔來(lái)說,自己在消化內(nèi)鏡的成長(zhǎng)正趕上了我國(guó)消化內(nèi)鏡從緩慢到快速發(fā)展的時(shí)期。內(nèi)鏡技術(shù)從1973年開始在國(guó)際上從單純的診斷技術(shù)轉(zhuǎn)向了治療領(lǐng)域,出現(xiàn)了息肉電切、內(nèi)鏡下逆行膽胰管造影術(shù)(ERCP)。改革開放后,我國(guó)逐漸有一批年輕學(xué)者、消化內(nèi)鏡的奠基人,學(xué)習(xí)并引進(jìn)了ERCP和息肉電切技術(shù)。

1991年,劉冰熔碩士畢業(yè)后進(jìn)入哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院消化內(nèi)科。在他的印象里,從他剛開始工作的那段時(shí)間,全國(guó)ERCP技術(shù)的發(fā)展都比較慢,且很不平衡,省醫(yī)院做得比較好,其他醫(yī)院做得相對(duì)差。“還記得第一例息肉電切時(shí),因?yàn)槭侨频囊患笫?,大家都圍在一起,全神貫注地關(guān)注出血和穿孔。”

喜歡新事物的劉冰熔,從1991年就開始接觸ERCP技術(shù),但當(dāng)時(shí)科室并沒有發(fā)展起來(lái)。1998年,劉冰熔開始了三年的博士研究生學(xué)習(xí),基礎(chǔ)研究雖然枯燥,卻對(duì)其未來(lái)科研工作的開展至關(guān)重要。畢業(yè)后,他被安排開展肝癌介入工作。正是在這個(gè)階段,他幾乎全面掌握了內(nèi)鏡下靜脈曲張?zhí)自⒂不?、放支架、?jīng)皮穿刺置管引流(PCD)、經(jīng)皮經(jīng)肝膽管穿刺置管引流(PTCD)等技術(shù)。

“我做了幾乎消化內(nèi)科醫(yī)生能做的所有事情,可以說成了全世界最全面的消化內(nèi)科醫(yī)生。”回憶起那段經(jīng)歷,劉冰熔甚是欣慰。

想要蓋一棟大樓,必先打好扎實(shí)的基礎(chǔ)。劉冰熔在消化內(nèi)鏡領(lǐng)域的廣泛涉獵,使他有了更寬廣的思維去思考和創(chuàng)造新的術(shù)式。

觸類旁通奇思妙想

和他共事過的人都會(huì)為他精湛的內(nèi)鏡技術(shù)和精巧的思維所折服。

取異物是消化科醫(yī)生常常會(huì)遇到的工作。各式各樣的異物,千奇百怪的吞入狀況。劉冰熔始終堅(jiān)信,“只要你能吃進(jìn)去,我一定也能把它取出來(lái)。”

曾有一個(gè)女犯人吞掉了一只打火機(jī),下級(jí)醫(yī)生用內(nèi)鏡每每取到咽喉處就因?yàn)橥萄史磻?yīng)又掉了回去。若長(zhǎng)時(shí)間不取出,打火機(jī)外殼將被胃液腐蝕,溢出的液體將腐蝕消化道。劉冰熔幾經(jīng)思索,采用醫(yī)用橡膠手套順著食道探入,將打火機(jī)套進(jìn)橡膠手套后,回拉手套將打火機(jī)取出?,F(xiàn)場(chǎng)掌聲雷動(dòng)。

還有一位患者,吃方便面將勺子吞了進(jìn)去,勺子打折后折點(diǎn)朝里卡在食道里。當(dāng)時(shí)其主治醫(yī)生嘗試了各種常規(guī)方法都無(wú)法取出,越往外拉勺子越張開,便邀請(qǐng)劉冰熔前往會(huì)診。劉冰熔經(jīng)過細(xì)心觀察,發(fā)現(xiàn)勺子柄一端有一個(gè)孔,于是將圈套器的桿從孔里插進(jìn)去,不使用內(nèi)鏡,直接用手將其快速拉出,而沒有導(dǎo)致黏膜損傷。

在劉冰熔的日常工作中,這樣的例子還有很多,乃至后來(lái)他發(fā)明的腸道術(shù)野保護(hù)氣囊,破解了經(jīng)腸道入路內(nèi)鏡手術(shù)污染難題,無(wú)不體現(xiàn)了他觸類旁通的精巧思維。

正如他所說,思路很重要,而這思路來(lái)源于堅(jiān)實(shí)的基本功,廣泛的涉獵面,以及對(duì)于生活的細(xì)心觀察和觸類旁通。

不折不扣的行動(dòng)派

有了想法,不去嘗試,便永遠(yuǎn)只能停留于想法。而劉冰熔是一個(gè)不折不扣的行動(dòng)派。

說起治療賁門失弛緩癥的改良經(jīng)口內(nèi)鏡下肌切開術(shù)(LiuPOEM)的發(fā)明還有一段小故事。當(dāng)時(shí)十一國(guó)慶節(jié),劉冰熔從天津到北京去看望張寶善教授。其間,劉冰熔突然想到一個(gè)問題:POEM術(shù)最常見的氣體相關(guān)并發(fā)癥,其關(guān)鍵因素是隧道內(nèi)高壓的形成,“然而,為什么一定要做隧道呢?做隧道的目的就是想把肌層切開,其實(shí)可以不用做隧道,直接把肌層切開。”劉冰熔的想法獲得了張寶善教授的認(rèn)可。于是,就有了“10月1日想出辦法,10月3日開始動(dòng)物實(shí)驗(yàn),10月8日開展第一例手術(shù),第二年4月在《美國(guó)胃腸病學(xué)雜志》發(fā)表文章”火箭般發(fā)明速度的一幕。

可以領(lǐng)跑絕不跟跑

劉冰熔一直非常優(yōu)秀,長(zhǎng)大后,他將這種爭(zhēng)先情結(jié)轉(zhuǎn)化為國(guó)家奮斗的責(zé)任心和使命感。他說,為國(guó)爭(zhēng)光成為實(shí)實(shí)在在發(fā)自內(nèi)心的愿望,那種追求優(yōu)秀的情結(jié)已融入血液,成為人生的一種動(dòng)力。

“只會(huì)模仿,從不超越,那么你就永遠(yuǎn)只能跟在別人后面。而作為一個(gè)中國(guó)人的自豪感和使命感,激勵(lì)著我們敢于創(chuàng)新,敢于領(lǐng)先。”這是劉冰熔一直堅(jiān)持的夢(mèng)想,并一直為之努力。如今,他帶著多項(xiàng)國(guó)際領(lǐng)先的技術(shù)在各大國(guó)際消化病學(xué)大會(huì)上作報(bào)告,也吸引了大批國(guó)外學(xué)者跟隨他學(xué)習(xí)新技術(shù)。

堅(jiān)定信念往前走

創(chuàng)新之路從來(lái)都不可能一帆風(fēng)順,失敗、困惑、被質(zhì)疑時(shí)刻存在。劉冰熔在做任何事情的時(shí)候都會(huì)堅(jiān)持兩點(diǎn)信念:一是不把事情想得太難,太難就會(huì)連做的勇氣都沒有;二是不把它想得太容易。“一分耕耘一分收獲是不可能的,十分耕耘一分收獲已是非常幸運(yùn)。”

NOTES保膽手術(shù)、內(nèi)鏡逆行性闌尾炎治療等常會(huì)受到質(zhì)疑,認(rèn)為原有的切除膽囊、闌尾更為快捷。

劉冰熔認(rèn)為,首先自己必須有堅(jiān)定的信念,再不斷改進(jìn)技術(shù),不斷嘗試、推廣,讓更多醫(yī)生看到實(shí)實(shí)在在的技術(shù)帶來(lái)的患者獲益后,必然會(huì)逐漸被人接受。

在開放的平臺(tái)上施展才華

渴望創(chuàng)新的舞臺(tái),渴望用全新的技術(shù)為更多的百姓服務(wù)。在這樣的渴望下,劉冰熔帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)扎根鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院。“鄭州對(duì)人才的開放和包容,鼓勵(lì)創(chuàng)新的實(shí)際行動(dòng),讓我看到了它對(duì)前進(jìn)和發(fā)展的渴望,這份渴望和進(jìn)取的精神深深地吸引著我。”他說,“鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院是一艘大航母,面臨著最好的發(fā)展機(jī)遇。在這里,我和團(tuán)隊(duì)可以施展全部的才華和抱負(fù),為使河南消化事業(yè)走上世界前列貢獻(xiàn)出自己的力量。”

對(duì)于未來(lái),劉冰熔有很多規(guī)劃:繼續(xù)改進(jìn)和創(chuàng)新技術(shù),繼續(xù)舉辦中原國(guó)際NOTES大會(huì),加強(qiáng)國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)交流和新技術(shù)的推廣。

 

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