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胰島素:諾和靈和諾和銳系列有啥區(qū)別?一文搞定?。ㄐ拢?/h1>
2018-07-10 來源:醫(yī)學之聲  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:諾和靈預(yù)混(人胰島素+精蛋白人胰島素)和諾和銳預(yù)混(門冬胰島素+精蛋白門冬胰島素),都是白色混懸劑,都含魚精蛋白和鋅,都含有抑菌劑(間甲酚和苯酚)。

諾和靈和諾和銳系列有啥區(qū)別?

諾和靈、諾和銳系列胰島素是臨床常用的胰島素。胰島素只是一個,為什么會有這么多規(guī)格與品種?如何辨別形形色色的胰島素呢?

一、人與動物胰島素的區(qū)別

牛胰島素:牛胰腺提取物,分子結(jié)構(gòu)中有三個氨基酸與人胰島素不同,療效稍差,容易發(fā)生過敏或胰島素抵抗。

豬胰島素:豬胰腺提取物,分子結(jié)構(gòu)僅有一個氨基酸與人胰島素不同,療效比牛胰島素好,副作用比牛胰島素小。

人胰島素:非提取物,而是基因工程產(chǎn)品,純度更高;分子結(jié)構(gòu)與天然人胰島素相同,副作用更少。

二、諾和靈與諾和銳的區(qū)別

諾和靈:人胰島素,分子結(jié)構(gòu)與天然人胰島素相同,療效比動物胰島素更好,副作用更少。

諾和銳:門冬胰島素,屬于人胰島素類似物,分子結(jié)構(gòu)與天然人胰島素不同,療效與人胰島素相同,皮下注射時吸收更快。

1、諾和靈和諾和銳:

諾和靈(人胰島素注射液)和諾和銳(門冬胰島素注射液),都是無色澄明液體,都含有鋅,都含有抑菌劑(間甲酚和苯酚)。

與諾和靈相比,諾和銳起效時間更快、作用高峰更快、維持時間更短、低血糖風險小。

2、諾和靈預(yù)混和諾和銳預(yù)混:

諾和靈預(yù)混(人胰島素+精蛋白人胰島素)和諾和銳預(yù)混(門冬胰島素+精蛋白門冬胰島素),都是白色混懸劑,都含魚精蛋白和鋅,都含有抑菌劑(間甲酚和苯酚)。

每日1~2次皮下注射:可選用諾和靈預(yù)混或諾和銳預(yù)混;每日3次皮下注射:糖尿病診療指南推薦選用諾和銳預(yù)混(目的是減小低血糖風險)。

3、給藥時間:

門冬胰島素和人胰島素:降低餐后血糖;精蛋白門冬胰島素和精蛋白人胰島素:降低空腹血糖。預(yù)混胰島素:降低餐后血糖和空腹血糖。

皮下注射:門冬胰島素皮下吸收更快,所以起效更快,作用達峰更快,可餐時~餐后即刻給藥;人胰島素應(yīng)餐前30分種給藥(給藥后30分鐘必須進食)。

4、給藥途徑

諾和靈(人胰島素注射液)、諾和銳(門冬胰島素注射液):都是無色澄明溶液,而且在生理pH下不會沉淀,可以靜脈注射。

諾和靈N、諾和靈預(yù)混(30R,50R)、諾和銳預(yù)混(30,50):都是白色混懸液,只能皮下注射,絕不能靜脈注射。

但是,只有諾和銳(門冬胰島素注射液),能采用胰島素泵給藥。

5、注射劑規(guī)格

1IU的胰島素定義為:禁食家兔血糖濃度降低至2.5mmol/L時所需的胰島素量。

不同的胰島素注射劑品種,胰島素的濃度可相差2.5倍,絕不可以弄混。

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