654-2除了用于解除平滑肌痙攣,胃腸絞痛、膽道痙攣以及急性微循環(huán)障礙及有機磷中毒,還有哪些作用呢?
654-2只是它的代號,它真名叫山莨菪堿。作為一種經(jīng)典抗M膽堿藥,我們醫(yī)生對其基本應(yīng)用都非常熟悉了,主要用于解除平滑肌痙攣,胃腸絞痛、膽道痙攣以及急性微循環(huán)障礙及有機磷中毒等。但是除了這些,他其實還有下面的一些作用。
一治療輸液外滲
在臨床護理工作中,輸液外滲一直是個難題,近年來嘗試采用山茛菪堿注射液外涂并用硫酸鎂。
山莨菪堿能解除血管痙攣,提高細胞對缺血缺氧的耐受力,從而減少靜脈炎及周圍組織壞死的發(fā)生,且與硫酸鎂合用可進一步改善微循環(huán),促進水腫重吸收及止痛。
二治療新生兒硬腫癥
新生兒硬腫癥是由寒冷、感染及窒息等多種原因引起的皮膚、皮下脂肪變硬伴水腫的一種新生兒期危急重癥,可并發(fā)多臟器功能衰竭。
臨床研究發(fā)現(xiàn),在常規(guī)治療基礎(chǔ)上,將山莨菪堿注射液涂抹于硬腫處并按摩撫觸,對新生兒硬腫癥治療有明顯效果。
山莨菪堿治療新生兒硬腫癥的作用機制主要在于其擴血管作用,可解除微血管痙攣,改善微循環(huán),防止慢性血管內(nèi)凝血(DIC)的發(fā)生,增加回心血量和搏出量,增加代謝,使體溫升高。
三減輕阿奇霉素胃腸道反應(yīng)
阿奇霉索為大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,廣泛用于臨床,但常伴有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉和上腹不適等胃腸道反應(yīng)。采用口服山茛菪堿和蒙脫石散劑(思密達)可緩解阿奇霉素在靜注中的胃腸道反應(yīng)。
相關(guān)作用機理為山莨菪堿可阻滯M受體,抑制胃腸道平滑肌運動,從而對抗阿奇霉素所引起的胃腸道反應(yīng)。
四治療支氣管哮喘
支氣管哮喘的常規(guī)治療主要是根據(jù)病情給予抗炎、抗過敏、平喘、止咳化痰及改善通氣功能等。
山莨菪堿有解除血管痙攣,改善微循環(huán)的作用,同時還可阻斷節(jié)后迷走神經(jīng)傳出支,降低迷走神經(jīng)張力,舒張支氣管,解除支氣管痙攣,減少呼吸道分泌,改善呼吸功能。
五輔助治療急性胰腺炎
654-2具有外周抗M膽堿受體作用,能解除乙酰膽堿所致平滑肌痙攣,也能解除微血管痙攣,改善微循環(huán)。
654-2對胃腸道平滑肌有松弛作用,并有抑制其蠕動及抑制消化道腺體分泌作用,能夠緩解膽道痙攣,降低膽道壓力,減少膽汁逆流胰管,減少胰腺滲出;另外,654-2能夠改善微循環(huán),減少胰腺小動靜栓塞及梗阻。
所以說,654-2在治療急性胰腺炎時能夠明顯緩解癥狀,縮短病程。
六治療多器官功能障礙綜合征
MODS的發(fā)病機制目前認(rèn)為與嚴(yán)重感染、體液介質(zhì)和生化代謝障礙有關(guān),嚴(yán)重感染導(dǎo)致MODS與器官的微循環(huán)障礙及微栓塞有關(guān)。
體液介質(zhì)導(dǎo)致MODS與嚴(yán)重組織損傷激活補體系統(tǒng)釋放各種炎癥介質(zhì)有關(guān),從而導(dǎo)致全身性自身破壞性炎癥,生化代謝障礙是在休克及感染下激活神經(jīng)、內(nèi)分泌系統(tǒng),釋放大量的兒茶酚胺和其他激素,使機體分解代謝抗進和能量消耗增加,細胞氧利用減少,線粒體功能障礙,使器官功能發(fā)生障礙。
山莨菪堿是一種抗膽堿類生物堿,可以調(diào)節(jié)微循環(huán),改善腎血流,防止血細胞聚集,具有保護細胞膜,穩(wěn)定溶酶體膜,抑制免疫復(fù)合物形成,發(fā)揮抗休克作用。大量動物及臨床研究表明山莨菪堿應(yīng)用得當(dāng)可以改善微循環(huán)、降低腫瘤壞死因子α和白介素6等多種炎性介質(zhì)的作用,對MODS患者有利。
七治療急性分泌性中耳炎
山莨菪堿可改善微循環(huán),穩(wěn)定細胞膜及溶酶體膜,減少炎性滲出,增強表面活性物質(zhì)的生物活性,其對急性分泌性中耳炎患者咽鼓管正常功能恢復(fù)、咽鼓管咽口開放、引流鼓室積液及咽鼓管功能曲線恢復(fù)正常等有益。
這里總結(jié)可能不是很全面,它的應(yīng)用比較廣泛,比如有些報道說還可以用于頑固性呃逆、糖尿病足、腦復(fù)蘇后神經(jīng)功能恢復(fù)等等。其主要還是根據(jù)其改善微循環(huán)的作用衍生出對于更多疾病的治療。大家如果有興趣可以繼續(xù)查閱相關(guān)文獻。
白天嗜睡、記憶力下降、精神恍惚以及性格改變等癥狀,鼾癥(睡眠打呼嚕);腦缺氧性疾病。
健客價: ¥7980活血通經(jīng)、止痛。用于治療軟組織損傷而引起的頸、肩、腰、腿痛。對凍瘡也有一定療效。
健客價: ¥9豁痰開竅,安神定驚,息風(fēng)解痙。用于風(fēng)痰閉阻所致的癲癇抽搐,小兒驚風(fēng),面肌痙攣。
健客價: ¥40用于癲癇與神經(jīng)官能癥等。
健客價: ¥42本品適用于需要多種支氣管擴張劑聯(lián)合應(yīng)用的病人,用于治療氣道阻塞性疾病有關(guān)的可逆性支氣管痙攣。
健客價: ¥57平喘藥。適用于支氣管哮喘,慢性支氣管炎、肺氣腫和其它伴有支氣管痙攣的肺部疾病。
健客價: ¥301、高血壓 本品適用于高血壓的治療??蓡为殤?yīng)用或與其他抗高血壓藥物聯(lián)合應(yīng)用。 2、冠心?。–AD) 慢性穩(wěn)定性心絞痛 本品適用于慢性穩(wěn)定性心絞痛的對癥治療??蓡为殤?yīng)用或與其他抗心絞痛藥物聯(lián)合應(yīng)用。 血管痙攣性心絞痛(Prinzmetal's 或變異型心絞痛) 本品適用于確診或可疑的血管痙攣性心絞痛的治療??蓡为殤?yīng)用也可與其他抗心絞痛藥物聯(lián)合應(yīng)用。 經(jīng)血管造影證實的冠心病 經(jīng)血管
健客價: ¥33本品主要用于緩解哮喘或慢性阻塞性肺部疾患(可逆性氣道阻塞疾病)患者的支氣管痙攣,及急性預(yù)防運動誘發(fā)的哮喘,或其他過敏原誘發(fā)的支氣管痙攣。
健客價: ¥26癲癇 部分性發(fā)作:復(fù)雜部分發(fā)作、簡單部分發(fā)作。原發(fā)或繼發(fā)性全身強直-痙攣發(fā)作?;旌闲桶l(fā)作??蓡为毣蚱渌贵@厥藥合并服用,對失神發(fā)作和肌陣孿發(fā)作無效。 三叉神經(jīng)痛 由于多發(fā)性硬化癥引起的三叉神經(jīng)痛 原發(fā)性三叉神經(jīng)痛 原發(fā)性舌咽神經(jīng)痛
健客價: ¥30緩解支氣管哮喘、慢性支氣管炎、肺氣腫及其它肺部疾病所合并的支氣管痙攣。
健客價: ¥118本品適用于對傳統(tǒng)治療方法無效的慢性支氣管痙攣的治療及嚴(yán)重的急性哮喘發(fā)作的治療。
健客價: ¥30本品用于緩解由以下疾病引起的骨骼肌痙攣:1、多發(fā)性硬化、脊髓空洞癥、脊髓腫瘤、橫貫性脊髓炎脊髓外傷運動神經(jīng)元病。2、腦血管病、腦性癱瘓、腦膜炎顱腦外傷。
健客價: ¥151.嗜鉻細胞瘤的治療和術(shù)前準(zhǔn)備。 2.周圍血管痙攣性疾病。 3.前列腺增生引起的尿潴留。
健客價: ¥9對動脈血管有擴張作用。用于動脈硬化及高血壓病所致的冠狀動脈供血不全,心絞痛,心肌梗死,腦栓塞,腦血管痙攣等。
健客價: ¥4.5愛全樂作為支氣管擴張劑用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支氣管痙攣維持治療,包括慢性支氣管炎和肺氣腫。愛全樂可與吸入性β受體激動劑合用于治療慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支氣管炎和哮喘引起的急性支氣管痙攣。
健客價: ¥51清熱利膽,解痙止痛。用于急、慢性膽囊炎,膽管炎,膽囊、膽道結(jié)石合并感染,膽囊手術(shù)后綜合癥,膽道功能性疾患等。
健客價: ¥11用于舞蹈癥、抽動-穢語綜合征及老年性精神病。亦可用于頭痛、痛性痙攣、神經(jīng)肌肉痛及乙醇中毒等。
健客價: ¥26適用于支氣管哮喘、喘息性慢性支氣管炎及其它支氣管痙攣引起的呼吸困難。
健客價: ¥18.51、用于慢性靜脈功能不全,靜脈曲張,深靜脈血栓形成及血栓性靜脈炎后綜合征引起的下肢腫脹、痙攣、瘙癢、灼熱、麻木、疼痛、疲勞沉重感、皮膚色素沉著、郁血性皮炎、潰瘍、精索靜脈曲張引起的腫痛等。 2、用于手術(shù)后、外傷、創(chuàng)傷、燒燙傷所致的軟組織腫脹,靜脈性水腫。 3、痔靜脈曲張引起的內(nèi)、外痔急性發(fā)作癥狀。如:肛門潮濕、瘙癢、出血、疼痛等。
健客價: ¥90胃腸道平滑肌痙攣,應(yīng)激性腸道綜合征;膽絞痛和膽道痙攣,膽囊炎,膽囊結(jié)石,膽道炎;腎絞痛和泌尿道痙攣,腎結(jié)石,輸尿管結(jié)石,腎孟腎炎,膀胱炎;子宮痙攣,痛經(jīng),先兆流產(chǎn),子宮強直。
健客價: ¥52高血壓、慢性穩(wěn)定性心絞痛、血管痙攣性心絞痛(或稱變異性心絞痛)、經(jīng)血管造影證實的冠心病等。(詳見內(nèi)包裝說明書)
健客價: ¥61用于預(yù)防和治療支氣管哮喘或喘息型支氣管炎等伴有支氣管痙攣(喘鳴)的呼吸道疾病。
健客價: ¥18輕度高血壓、腦血管痙攣、胃腸平滑肌痙攣,脊髓灰質(zhì)炎后遺癥,外周顏面神經(jīng)麻痹。也可用于妊娠后高血壓綜合征。
健客價: ¥7本品適用于以下疾病引起的尿頻、尿急、尿痛、排尿困難及尿失禁等癥狀: 1.下尿路感染性疾病(前列腺炎、膀胱炎、尿道炎等)。 2.下尿路梗阻性疾病(早、中期前列腺增生癥,痙攣性、功能性尿道狹窄)。 3.下尿路器械檢查后或手術(shù)后(前列腺摘除術(shù)、尿道擴張、膀胱腔內(nèi)手術(shù))。 4.尿道綜合征。5.急迫性尿失禁。
健客價: ¥12