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654-2 只能解痙嗎?其實它還有這么多用途 !

2018-06-20 來源:基層醫(yī)生俱樂部   標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:山莨菪堿能解除血管痙攣,提高細胞對缺血缺氧的耐受力,從而減少靜脈炎及周圍組織壞死的發(fā)生,且與硫酸鎂合用可進一步改善微循環(huán),促進水腫重吸收及止痛。

654-2除了用于解除平滑肌痙攣,胃腸絞痛、膽道痙攣以及急性微循環(huán)障礙及有機磷中毒,還有哪些作用呢?

654-2只是它的代號,它真名叫山莨菪堿。作為一種經(jīng)典抗M膽堿藥,我們醫(yī)生對其基本應(yīng)用都非常熟悉了,主要用于解除平滑肌痙攣,胃腸絞痛、膽道痙攣以及急性微循環(huán)障礙及有機磷中毒等。但是除了這些,他其實還有下面的一些作用。

治療輸液外滲

在臨床護理工作中,輸液外滲一直是個難題,近年來嘗試采用山茛菪堿注射液外涂并用硫酸鎂。

山莨菪堿能解除血管痙攣,提高細胞對缺血缺氧的耐受力,從而減少靜脈炎及周圍組織壞死的發(fā)生,且與硫酸鎂合用可進一步改善微循環(huán),促進水腫重吸收及止痛。

治療新生兒硬腫癥

新生兒硬腫癥是由寒冷、感染及窒息等多種原因引起的皮膚、皮下脂肪變硬伴水腫的一種新生兒期危急重癥,可并發(fā)多臟器功能衰竭。

臨床研究發(fā)現(xiàn),在常規(guī)治療基礎(chǔ)上,將山莨菪堿注射液涂抹于硬腫處并按摩撫觸,對新生兒硬腫癥治療有明顯效果。

山莨菪堿治療新生兒硬腫癥的作用機制主要在于其擴血管作用,可解除微血管痙攣,改善微循環(huán),防止慢性血管內(nèi)凝血(DIC)的發(fā)生,增加回心血量和搏出量,增加代謝,使體溫升高。

減輕阿奇霉素胃腸道反應(yīng)

阿奇霉索為大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,廣泛用于臨床,但常伴有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉和上腹不適等胃腸道反應(yīng)。采用口服山茛菪堿和蒙脫石散劑(思密達)可緩解阿奇霉素在靜注中的胃腸道反應(yīng)。

相關(guān)作用機理為山莨菪堿可阻滯M受體,抑制胃腸道平滑肌運動,從而對抗阿奇霉素所引起的胃腸道反應(yīng)。

治療支氣管哮喘

支氣管哮喘的常規(guī)治療主要是根據(jù)病情給予抗炎、抗過敏、平喘、止咳化及改善通氣功能等。

山莨菪堿有解除血管痙攣,改善微循環(huán)的作用,同時還可阻斷節(jié)后迷走神經(jīng)傳出支,降低迷走神經(jīng)張力,舒張支氣管,解除支氣管痙攣,減少呼吸道分泌,改善呼吸功能。

輔助治療急性胰腺炎

654-2具有外周抗M膽堿受體作用,能解除乙酰膽堿所致平滑肌痙攣,也能解除微血管痙攣,改善微循環(huán)。

654-2對胃腸道平滑肌有松弛作用,并有抑制其蠕動及抑制消化道腺體分泌作用,能夠緩解膽道痙攣,降低膽道壓力,減少膽汁逆流胰管,減少胰腺滲出;另外,654-2能夠改善微循環(huán),減少胰腺小動靜栓塞及梗阻。

所以說,654-2在治療急性胰腺炎時能夠明顯緩解癥狀,縮短病程。

治療多器官功能障礙綜合征

MODS的發(fā)病機制目前認(rèn)為與嚴(yán)重感染、體液介質(zhì)和生化代謝障礙有關(guān),嚴(yán)重感染導(dǎo)致MODS與器官的微循環(huán)障礙及微栓塞有關(guān)。

體液介質(zhì)導(dǎo)致MODS與嚴(yán)重組織損傷激活補體系統(tǒng)釋放各種炎癥介質(zhì)有關(guān),從而導(dǎo)致全身性自身破壞性炎癥,生化代謝障礙是在休克及感染下激活神經(jīng)、內(nèi)分泌系統(tǒng),釋放大量的兒茶酚胺和其他激素,使機體分解代謝抗進和能量消耗增加,細胞氧利用減少,線粒體功能障礙,使器官功能發(fā)生障礙。

山莨菪堿是一種抗膽堿類生物堿,可以調(diào)節(jié)微循環(huán),改善腎血流,防止血細胞聚集,具有保護細胞膜,穩(wěn)定溶酶體膜,抑制免疫復(fù)合物形成,發(fā)揮抗休克作用。大量動物及臨床研究表明山莨菪堿應(yīng)用得當(dāng)可以改善微循環(huán)、降低腫瘤壞死因子α和白介素6等多種炎性介質(zhì)的作用,對MODS患者有利。

治療急性分泌性中耳炎

山莨菪堿可改善微循環(huán),穩(wěn)定細胞膜及溶酶體膜,減少炎性滲出,增強表面活性物質(zhì)的生物活性,其對急性分泌性中耳炎患者咽鼓管正常功能恢復(fù)、咽鼓管咽口開放、引流鼓室積液及咽鼓管功能曲線恢復(fù)正常等有益。

這里總結(jié)可能不是很全面,它的應(yīng)用比較廣泛,比如有些報道說還可以用于頑固性呃逆、糖尿病足、腦復(fù)蘇后神經(jīng)功能恢復(fù)等等。其主要還是根據(jù)其改善微循環(huán)的作用衍生出對于更多疾病的治療。大家如果有興趣可以繼續(xù)查閱相關(guān)文獻。

 

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