總結(jié)：胰島素注射常見五大問題，你會么？

2018-05-27 來源：醫(yī)學(xué)之聲標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：2型糖尿病是一種進展性疾病，當(dāng)疾病發(fā)展到一定階段，僅即使用口服降糖藥不足以把血糖控制在正常范圍，造成高糖毒性，這時需要及時補充胰島素，幫助身體平衡體內(nèi)血糖，解除糖毒性，改善病情及預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展。

胰島素是良好的血糖控制工具之一，使用胰島素并不意味著病情重，能不能在恰當(dāng)?shù)臅r候使用它才是對自己健康照顧最重要。

許多糖尿病患者有這樣的疑惑：

一、“為什么需要補充胰島素？”

2型糖尿病是一種進展性疾病，當(dāng)疾病發(fā)展到一定階段，僅即使用口服降糖藥不足以把血糖控制在正常范圍，造成高糖毒性，這時需要及時補充胰島素，幫助身體平衡體內(nèi)血糖，解除糖毒性，改善病情及預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展。

使用胰島素也不是病情到了晚期：病情輕重應(yīng)根據(jù)血糖控制水平判斷，而不是用哪些藥物。胰島素是良好的血糖控制工具之一，使用胰島素并不意味著病情重，能不能在恰當(dāng)?shù)臅r候使用它才是對自己健康照顧最重要。

二、“使用胰島素會上癮？”

胰島素是人體胰腺自身分泌的一種蛋白質(zhì)，正常人身體內(nèi)都有，沒有成癮性。即使長期注射也是病情需要，不存在成癮的問題。胰島素就像“搬運工”，把血中的葡萄糖轉(zhuǎn)運到身體的細胞內(nèi)提供能量；也是體內(nèi)唯一一種可以直接降低血糖的物質(zhì)沒有它的幫忙，機體就不能完成新陳代謝，生命就無法維系。

三、“注射胰島素比吃口服藥貴？”

胰島素并不比口服藥貴，有時還便宜：如需要服用多種口服藥，每天治療費用有時超過10元；

胰島素筆芯，一支300單位在70-80元左右，每天打30個單位，約7-8塊錢。

四、患者使用胰島素藥物需注意：

適當(dāng)?shù)膬Υ妫阂葝u素穩(wěn)定性易受各種因素，如溫度、陽光等的影響，正確的保存方式是使用胰島素的前提。未開封的胰島素（包括瓶裝胰島素、胰島素筆芯和胰島素預(yù)充注射筆）應(yīng)儲藏在2~8℃的環(huán)境中，避免冷凍和陽光直射，防止反復(fù)震蕩。胰島素初次使用后，應(yīng)在室溫下貯存不超過30天或按生產(chǎn)廠家建議貯存，如果室溫超過25℃，正在使用的胰島素應(yīng)當(dāng)貯存在冰箱中，注射前，應(yīng)當(dāng)使用回暖，比如在手掌之間滾動使其回暖。切忌不能把胰島素放在暖氣、窗臺、汽車等過熱的地方，不能陽光直曬。

合理的使用：胰島素從冰箱中取出后，要常溫放置20分鐘后再進行注射；每次注射前要排空空氣，預(yù)混胰島素再注射前要搖勻。注射的部位為腹部、臀部及大腿前外側(cè)，如使用短效胰島素或者預(yù)混胰島素時，首選腹部皮下注射。中、長效胰島素，則選擇臀部或大腿最合適。注射前選擇好所需的注射部位，酒精棉球進行局部皮膚消毒。之后一只手輕輕的捏起注射部位的皮膚，另一手握住胰島素筆，將針頭快速刺入皮下(皮下脂肪較多的垂直刺入，皮下脂肪較少的可以45°角傾斜刺入)，緩慢推藥入皮下，注射完后停留10秒，迅速拔針，拔針的時侯不能改變方向，拔針后干棉球壓迫5~8秒。注射過程中患者放松，注射部位輪流注射，每次注射部位間隔1cm以上。

此外，胰島素針頭最好只用1次。針頭多次使用會造成針尖鈍化，針頭表面的潤滑層脫落，增加疼痛感，另外重復(fù)使用會增加針頭上的細菌，注射部位的炎性反應(yīng)多在重復(fù)使用針頭時出現(xiàn)。

五、胰島素會引起低血糖：

胰島素使用時可能出現(xiàn)低血糖，表現(xiàn)為心悸、焦慮、出汗、饑餓、神志改變、認知障礙等。當(dāng)使用胰島素后出現(xiàn)低血糖，應(yīng)立即補充葡萄糖和糖食物，同時積極尋找原因并精心調(diào)整胰島素治療方案和用量。

胰島素是處方藥，劑型的選擇是醫(yī)生根據(jù)病情和治療方案而定，患者自行到零售藥店更換品牌和劑型會對治療產(chǎn)生不可預(yù)見的安全隱患，故一定遵照醫(yī)囑通過正規(guī)渠道購買胰島素。血糖穩(wěn)定后，是否停用或調(diào)整胰島素，應(yīng)在保證血糖長期達標的前提下，良好飲食、運動配合的基礎(chǔ)上，由醫(yī)生根據(jù)患者的情況進行調(diào)整。