天氣轉(zhuǎn)暖,夏季正慢慢向我們走來(lái),這一時(shí)段胃腸感冒的患者增多,人們都愛選擇藿香正氣,可是,藿香正氣有八種劑型,分別是丸、顆粒、口服液、水、片、軟膠囊、合劑、滴丸,那么藥店人你能分清楚各自的特色嗎?
藿香正氣八種劑型成份及功能簡(jiǎn)釋
在進(jìn)行對(duì)比之前,先以常用的藿香正氣水(口服液)為例,對(duì)其成份、功能主治進(jìn)行介紹,因?yàn)檫@兩種劑型常銷售,同時(shí)藿香正氣水即可內(nèi)服又可外用。
藿香正氣水(口服液)
成份:廣藿香油、紫蘇葉油、白芷、蒼術(shù)、厚樸(姜制)、生半夏、茯苓、陳皮、大腹皮、甘草浸膏。
功能主治:解表化濕,理氣和中。用于外感風(fēng)寒、內(nèi)傷濕滯或夏傷暑濕所致的感冒,癥見頭痛昏重、胸膈痞悶、脘腹脹痛、嘔吐泄瀉;胃腸型感冒見上述證候者。
筆者整理了藿香正氣八種劑型的成份(包括輔料)以及功能主治,發(fā)現(xiàn)基本相同,由于劑型不同存在著個(gè)別成份有不同之處。功效方面,功能相同,主治大體一致。
成份:丸劑、合劑一般用的是白術(shù),片劑、顆粒、口服液、水、軟膠囊和滴丸用的是蒼術(shù)。丸劑用的是半夏(制),顆粒、口服液、水、軟膠囊用的是生半夏,片劑用的是清半夏,合劑用的是法半夏。輔料方面有的藿香正氣水明確標(biāo)明含有乙醇,這樣的劑型就應(yīng)該提醒顧客乙醇(酒精)過(guò)敏及同時(shí)服用頭孢類藥品的禁用。
白術(shù)和蒼術(shù),法半夏和清半夏又有什么區(qū)別呢?
白術(shù):益氣健脾為主,多用于脾虛濕困而偏于虛證者,還能利尿、止汗、安胎。
蒼術(shù):苦溫燥濕健脾為主,適用于濕濁內(nèi)阻而偏于實(shí)證者。蒼術(shù)還能發(fā)汗解表、祛風(fēng)濕、明目。
白術(shù)與蒼術(shù),古時(shí)統(tǒng)稱為“術(shù)”,后世逐漸分別入藥。二藥皆有健脾、燥濕功能,均可用治濕阻中焦,脾失健運(yùn)之證。所以,八種劑型的藿香正氣成份中的白術(shù)和蒼術(shù)沒(méi)有太大的區(qū)別。
法半夏:又稱制半夏、制法夏、制地文、制地八豆。毒性低,長(zhǎng)于燥濕,用于痰多咳喘,痰飲眩悸,風(fēng)痰眩暈,痰厥頭痛。常用于脾虛濕困、痰飲內(nèi)停之證,取其清痰化飲、理脾和胃之效。
清半夏:又稱清水半夏、清夏、清夏片。毒性及辛燥之性降低,化痰作用增強(qiáng)。能燥濕化痰,降逆止嘔,消痞散結(jié)。治療濕痰冷飲,嘔吐,反胃,咳喘痰多,胸膈脹滿,痰厥頭痛,頭暈不眠。外消癰腫。
兩種半夏是同一中藥的炮制方法不同,顆粒、口服液、水、軟膠囊和滴丸用的是生半夏,三種半夏均有燥濕化痰,降逆止嘔的功效,所以,對(duì)八種劑型的功效沒(méi)有太大的影響。
功能主治:八種藿香正氣劑型的功能相同,都為“解表化濕,理氣和中。”主治方面丸、顆粒、片、合劑描述相同,口服液、水、軟膠囊描述相同。從描述的主治內(nèi)容上看都是外感風(fēng)寒、內(nèi)傷濕滯或夏傷暑濕所致的感冒、胃腸感冒,只是描述的方式、方法不盡相同。
一表讀懂八種劑型藿香正氣的特色
劑型優(yōu)勢(shì)適用人群注意事項(xiàng)
丸傳統(tǒng)劑型,藥效持久,服藥量相對(duì)較大多用于成人不含乙醇
顆粒便于吸收,作用迅速,味道可口,體積較小,服用方便。其抗病毒能力優(yōu)于丸劑兒童及成年人不含乙醇
口服液口感好,吸收快,迅速發(fā)揮藥效不含乙醇,口感好,便于小孩服用大多含糖,糖尿病患者禁用
水有效成分含量高,療效好,服藥劑量相對(duì)較小,作用發(fā)揮迅速。但口感較差能耐受乙醇?xì)馕墩吆掖?,?duì)乙醇過(guò)敏及正在服用頭孢類藥物的人禁用
片用量準(zhǔn)確,體積小,易于服用。但含揮發(fā)性成分的片劑,儲(chǔ)存日久含量會(huì)下降,影響療效的發(fā)揮成年人及老年人不含乙醇
軟膠囊在胃腸道中崩解快,較丸、片劑吸收好,含油量高,穩(wěn)定性強(qiáng),劑量準(zhǔn)確尤其適用于兒童服用不含乙醇
合劑一般用水作為溶劑,采用適宜方法提取,口感好,吸收快兒童及成年人不含乙醇
滴丸生物利用度高,起效快,口感舒適,對(duì)胃腸道無(wú)刺激兒童及成年人不含乙醇,不含糖
一枝獨(dú)秀——水劑的外用
藿香正氣八種劑型中,只有藿香正氣水即可內(nèi)服又可外用,口服液由于含有蔗糖,不能外用,所以,藿香正氣水是其制劑大家庭中的一枝獨(dú)秀,但由于含有乙醇,外用的時(shí)候,如果患者酒精過(guò)敏,就不能使用了。
暈車暈船:經(jīng)常暈車、暈船的顧客,在乘車(船)前可用醫(yī)用棉簽蘸取藿香正氣水,直接外涂肚臍,或?qū)⑺幰悍笥诙悄殐?nèi),對(duì)暈車(船)有一定的預(yù)防作用。
蚊蟲叮咬:用適量的藿香正氣水外搽患部3~5分鐘,能消除瘙癢。
皮膚瘙癢:用藿香正氣水直接涂于患處,1日3~5次。
凍瘡:用藿香正氣水適量外搽于患處,每日3~5次。若伴有潰瘍者,可先用紅霉素軟膏外搽,再用本品外涂,連用5~7日。
肛門濕疹:在每晚臨睡前,先將患處洗凈,再用棉簽蘸取藿香正氣水涂搽患處,2周為一個(gè)療程。此法具有燥濕止癢之效。
小兒受寒腹瀉:大便稀溏或水瀉,腹脹,小便不黃,舌苔白厚,可用藿香正氣水2支,加入浴盆水中泡澡。
聯(lián)合用藥
藿香正氣丸+鹽酸小檗堿
優(yōu)勢(shì):鹽酸小檗堿是較廣譜的抗生素,主要用于腸道細(xì)菌感染引起的腹瀉、腹痛,療效明顯,不易產(chǎn)生耐藥性,副作用相對(duì)較輕。藿香正氣丸能抑制結(jié)腸排空運(yùn)動(dòng),還有抗炎、鎮(zhèn)痛作用,用于慢性腹瀉者。上述兩種藥物是中西藥結(jié)合的理想搭配,增強(qiáng)療效,適用于慢性腹瀉者。
藿香正氣液+鹽酸嗎啉胍片+氟哌酸膠囊(兒童禁用)
優(yōu)勢(shì):胃腸型感冒主要是由一種叫“柯薩奇”的病毒引起的,同時(shí)伴有細(xì)菌性混合感染。胃腸型感冒在醫(yī)學(xué)上又稱“嘔吐性上感”。鹽酸嗎啉胍片用于流感病毒及皰疹病毒感染,能抑制病毒的DNA和RNA聚合酶,從而抑制病毒繁殖。氟哌酸膠囊用于敏感菌所致的尿路感染、腸道感染和傷寒及其他沙門菌感染。三者聯(lián)合用藥,適用于胃腸感冒,但注意氟哌酸膠囊不宜用于18歲以下的小兒及青少年。
藿香正氣滴丸+腸炎寧片
優(yōu)勢(shì):藿香正氣滴丸解表化濕,理氣和中。用于外感風(fēng)寒,內(nèi)傷濕滯,頭痛昏重,脘腹脹痛,嘔吐泄瀉,胃腸型感冒。腸炎寧片具有清熱利濕,行氣的功效,用于急慢性胃腸炎、腹瀉、細(xì)菌性痢疾、小兒消化不良。兩者聯(lián)合用藥,適用于胃腸感冒。
藿香正氣丸+香砂養(yǎng)胃丸
適用于:哮喘急性發(fā)作,因吸入過(guò)敏原,受寒濕等原因,突然胸悶憋喘,可即吞服藿香正氣丸合香砂養(yǎng)胃丸,各一次量,另用生姜一片(一元硬幣大?。?、核桃一枚嚼食。
藿香正氣水+板藍(lán)根顆粒(或銀黃顆粒)
適用于:急性咽炎,自覺咽喉突然疼痛或有異物感,可用藿香正氣水直接滴在咽部,感覺舒服、癥狀緩解,則繼續(xù),直至癥狀消失。若滴入后癥狀加重,改用板藍(lán)根顆?;蜚y黃顆粒等清熱利煙劑。
藿香正氣水+感冒清熱顆粒
適用于:北方干燥地區(qū)受寒后感冒咽癢咽痛,鼻塞噴嚏,可用藿香正氣水半支或一支,加感冒清熱顆粒1袋,一同開水沖服。
解表化濕,理氣和中。用于外感風(fēng)寒,內(nèi)傷濕滯,頭痛昏重,胸膈痞悶,脘腹脹痛,嘔吐泄瀉。
健客價(jià): ¥11解表化濕,理氣和中。用于外感風(fēng)寒、內(nèi)傷濕滯或夏傷暑濕所致的感冒頭痛昏重、胸膈痞悶、脘腹脹痛、嘔吐泄瀉;胃腸型感冒見上述證候者。
健客價(jià): ¥4解表化濕,理氣和中。用于外感風(fēng)寒,內(nèi)傷濕滯,頭痛昏重,胸膈痞悶,脘腹脹痛,嘔吐泄瀉。
健客價(jià): ¥5.5解表化濕,理氣和中。用于外感風(fēng)寒、內(nèi)傷濕滯或夏傷暑濕所致的感冒,癥見頭痛昏重、胸膈痞悶、脘腹脹痛、嘔吐泄瀉;胃腸型感冒見上述證候者。
健客價(jià): ¥14解表化濕,理氣和中。用于外感風(fēng)寒,內(nèi)傷濕滯,頭痛昏重,脘腹脹痛,嘔吐泄瀉,胃腸型感冒。
健客價(jià): ¥15恩曲他濱替諾福韋片:恩曲他濱替諾福韋適用于與其他抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物聯(lián)用,治療成人和12歲(含)以上兒童的 HIV-1感染。 唐草片:清熱解毒、活血益氣。用于艾滋病毒感染者以及艾滋病患者(CD4淋巴細(xì)胞在100-400個(gè)/mm 3之間),有提高CD4淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)作用,可改善乏力、脫發(fā)、食欲減退和腹瀉等癥狀,改善活動(dòng)功能狀況。
健客價(jià): ¥14999解表化濕,理氣和中。用于暑濕感冒,頭痛身重胸悶,或惡寒發(fā)熱,脘腹脹痛,嘔吐泄瀉。
健客價(jià): ¥12解表,化濕,理氣,和中。用于外感風(fēng)寒,內(nèi)傷濕滯,頭痛昏重,胸膈痞悶,脘腹脹痛,嘔吐泄瀉。
健客價(jià): ¥2.8解表化濕,理氣和中。用于外感風(fēng)寒,內(nèi)傷濕滯,頭痛昏重,胸膈痞悶,脘腹脹痛,嘔吐泄瀉。
健客價(jià): ¥5解表化濕,理氣和中。用于外感風(fēng)寒、內(nèi)傷濕滯或夏傷暑濕所致的感冒,癥見頭痛昏重、胸膈痞悶、脘腹脹痛、嘔吐泄瀉;胃腸型感冒見上述證候者。
健客價(jià): ¥8解表化濕,理氣和中。用于外感風(fēng)寒,內(nèi)傷濕滯,頭痛昏重,胸膈痞悶,脘腹脹痛,嘔吐泄瀉。
健客價(jià): ¥4解表化濕,理氣和中。用于暑濕感冒,頭痛身重胸悶,或惡寒發(fā)熱,脘腹脹痛,嘔吐泄瀉。
健客價(jià): ¥16.3解表化濕,理氣和中。用于外感風(fēng)寒、內(nèi)傷濕滯或夏傷暑濕所致的感冒,癥見頭痛昏重、胸膈痞悶、脘腹脹痛、嘔吐泄瀉;胃腸型感冒見上述證候者。
健客價(jià): ¥5解表化濕,理氣和中。用于暑濕感冒,頭痛身重胸悶,或惡寒發(fā)熱,脘腹脹痛,嘔吐泄瀉。
健客價(jià): ¥10.8解表化濕,理氣和中。用于外感風(fēng)寒、內(nèi)傷濕滯或夏傷暑濕所致的感冒,癥見頭痛昏重、胸膈痞悶、脘腹脹痛、嘔吐泄瀉;胃腸型感冒見上述證候者。
健客價(jià): ¥6.5解表化濕,理氣和中。用于外感風(fēng)寒、內(nèi)傷濕滯或夏傷暑濕所致的感冒,癥見頭痛昏重、胸膈痞悶、脘腹脹痛、嘔吐泄瀉;胃腸型感冒見上述證候者。
健客價(jià): ¥22解表化濕,理氣和中。用于外感風(fēng)寒,內(nèi)傷濕滯,頭痛昏重,胸膈痞悶,脘腹脹痛,嘔吐泄瀉。
健客價(jià): ¥7.4解表化濕,理氣和中。用于外感風(fēng)寒、內(nèi)傷濕滯或夏傷暑濕所致的感冒,癥見頭痛昏重、胸膈痞悶、脘腹脹痛、嘔吐泄瀉;胃腸型感冒見上述證候者。
健客價(jià): ¥13解表化濕,理氣和中。用于暑濕感冒,頭痛身重胸悶,或惡寒發(fā)熱,骯腹脹痛,嘔吐泄瀉。
健客價(jià): ¥5解表化濕,理氣和中。用于外感風(fēng)寒,內(nèi)傷濕滯,頭痛昏重,胸膈痞悶,脘腹脹痛,嘔吐泄瀉。
健客價(jià): ¥4.4解表化濕,理氣和中。用于暑濕感冒,頭痛身重胸悶,或惡寒發(fā)熱,脘腹脹痛,嘔吐泄瀉。
健客價(jià): ¥7解表化濕,理氣和中。用于外感風(fēng)寒,內(nèi)傷濕滯,頭痛昏重,胸膈痞悶,脘腹脹痛,嘔吐泄瀉。
健客價(jià): ¥13解表化濕,理氣和中。用于外感風(fēng)寒、內(nèi)傷濕滯或夏傷暑濕所致的感冒,癥見頭痛昏重、胸膈痞悶、脘腹脹痛、嘔吐泄瀉;胃腸型感冒見上述證候者。
健客價(jià): ¥7解表化濕,理氣和中。用于暑濕感冒,頭痛身重胸悶,或惡寒發(fā)熱,脘腹脹痛,嘔吐泄瀉。
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