一路向西泰西免费版完整版,肉丝av在线,亚洲另类色图,**毛片,日本久久久久久久久久久久,久久亚洲精品中文,亚洲精品国产二区

您的位置:健客網(wǎng) > 新聞?lì)l道 > 醫(yī)藥資訊 > 疾病資訊 > 您有這種情況嗎?專家解析血壓忽高忽低背后的秘密……

您有這種情況嗎?專家解析血壓忽高忽低背后的秘密……

2018-03-23 來(lái)源:醫(yī)藥衛(wèi)生報(bào)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:國(guó)內(nèi)的流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示,焦慮、抑郁患者合并高血壓病的患病率分別為11.6%~38.5%和5.7%~15.8%,表現(xiàn)為血壓難以控制且波動(dòng)性較大,伴隨痛苦的軀體化癥狀,持續(xù)時(shí)間一般從幾分鐘到幾天、發(fā)作頻率從一天數(shù)次到數(shù)月一次不等,發(fā)作間歇期血壓正常或輕度增高。

60歲的宋女士患高血壓病十幾年了,平時(shí)規(guī)律服用降壓藥物,血壓控制情況尚可??墒墙粋€(gè)月來(lái),她的血壓開始出現(xiàn)波動(dòng),有時(shí)忽然升高到190/100毫米汞柱(1毫米汞柱=133.322帕),加量服藥后血壓也降不下來(lái),有時(shí)又低至90/60毫米汞柱。剛開始,這種情況幾天發(fā)作一次;隨后病情逐漸加重,一天發(fā)作數(shù)次,每次發(fā)作時(shí)伴頭暈、心慌、出汗、恐懼,睡眠也不好。她曾經(jīng)兩次撥打120電話,可是到醫(yī)院后血壓就恢復(fù)正常了。宋女士非常痛苦,家屬也很緊張,不知道怎么回事,也不知道該怎么辦。

河南省人民醫(yī)院高血壓科專家李玲仔細(xì)詢問了宋女士的病史,了解到幾個(gè)情況:患者的弟弟3個(gè)月前因心肌梗死突然去世;患者的職業(yè)為會(huì)計(jì),性格謹(jǐn)慎,做事力求完美。坐在診室里的患者緊鎖眉頭,表情痛苦,自訴血壓波動(dòng)像坐過山車,整日提心吊膽,擔(dān)心突發(fā)心腦血管病?;颊呔驮\時(shí),測(cè)量血壓為180/90毫米汞柱,佩戴動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)儀后結(jié)果卻顯示正常:白天為123/72毫米汞柱,夜間為106/60毫米汞柱。

李玲首先安慰患者不要過度緊張,繼而給患者進(jìn)行了詳細(xì)的繼發(fā)性高血壓篩查,最終確定了降壓方案:降壓+抗焦慮

4周后,患者的血壓逐漸穩(wěn)定,不適癥狀緩解。患者及家屬對(duì)療效非常滿意,但同時(shí)又充滿不解:“我沒有焦慮,為什么李主任給我吃抗焦慮藥呢?”

針對(duì)本病,李玲詳細(xì)地給患者進(jìn)行了解讀。這種高低波動(dòng)的血壓,通常稱之為“發(fā)作性高血壓”,常見于兩種情況:一種是考慮患者身體上確實(shí)存在病變。通過生化檢查定性及影像學(xué)定位,這種病絕大多數(shù)都是可以明確診斷的。其二,也是占大多數(shù)的,要考慮患者心理因素相關(guān)性高血壓,是指由焦慮、抑郁以及睡眠障礙等心理相關(guān)因素而導(dǎo)致的血壓升高。國(guó)內(nèi)的流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示,焦慮、抑郁患者合并高血壓病的患病率分別為11.6%~38.5%和5.7%~15.8%,表現(xiàn)為血壓難以控制且波動(dòng)性較大,伴隨痛苦的軀體化癥狀(過度泛化的擔(dān)心,驚恐,易激惹,頭暈,心悸,情緒低落,疲勞或乏力,睡眠障礙,多部位的疼痛或不適等),持續(xù)時(shí)間一般從幾分鐘到幾天、發(fā)作頻率從一天數(shù)次到數(shù)月一次不等,發(fā)作間歇期血壓正?;蜉p度增高。生化檢查不支持嗜鉻細(xì)胞瘤的診斷,患者通常有精神心理因素存在及明顯的性格特點(diǎn)(謹(jǐn)慎、細(xì)致、做事力求完美等),焦慮抑郁量表常有陽(yáng)性表現(xiàn)。治療方案包括心理干預(yù)和抗焦慮抑郁藥物的應(yīng)用。

李玲提醒人們,隨著生活節(jié)奏的加快,心理因素性高血壓病患者在我國(guó)高血壓病人群中占有越來(lái)越大的比例,但臨床認(rèn)識(shí)卻不足,很多患者因單純服用降壓藥物效果不佳而反復(fù)就醫(yī),甚至有些被誤診為嗜鉻細(xì)胞瘤。對(duì)于療效不佳的患者,醫(yī)生一定要重視病史的詢問,尤其要注意患者的心理狀態(tài)。有些患者的病史比較隱蔽,醫(yī)生一定要反復(fù)多次與患者溝通交流,才能做到精準(zhǔn)診斷、精準(zhǔn)治療。

看本篇文章的人在健客購(gòu)買了以下產(chǎn)品 更多>
有健康問題?醫(yī)生在線免費(fèi)幫您解答!去提問>>
健客微信
健客藥房
肥乡县| 射洪县| 丹江口市| 浮山县| 顺平县| 康马县| 岳阳市| 宜阳县| 连江县| 化德县| 广东省| 繁昌县| 睢宁县| 离岛区| 子长县| 永年县| 红原县| 望奎县| 馆陶县| 广丰县| 曲沃县| 厦门市| 昌都县| 友谊县| 商水县| 乾安县| 博野县| 义乌市| 德江县| 宁安市| 莒南县| 鄂州市| 桐城市| 墨竹工卡县| 江陵县| 台山市| 通城县| 陇南市| 观塘区| 古浪县| 泽州县|