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我國(guó)學(xué)者自行設(shè)計(jì)的“新三聯(lián)”抗血小板治療出成果啦!《Circulation》見分曉……

2018-02-09 來源:醫(yī)師報(bào)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:研究發(fā)現(xiàn),對(duì)于冠脈介入后氯吡格雷低反應(yīng)者,給予“常規(guī)三聯(lián)治療(氯吡格雷+阿司匹林+西洛他唑)”策略,在隨訪18個(gè)月后均可改善轉(zhuǎn)歸且安全。

2月2日,《循環(huán)》雜志在線發(fā)表了中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院唐熠達(dá)教授牽頭的CREATIVE研究結(jié)果,該研究完全由我國(guó)學(xué)者自行設(shè)計(jì)和完成。(Circulation.2月2日在線版)

研究發(fā)現(xiàn),對(duì)于冠脈介入后氯吡格雷低反應(yīng)者,給予“常規(guī)三聯(lián)治療(氯吡格雷+阿司匹林+西洛他唑)”策略,在隨訪18個(gè)月后均可改善轉(zhuǎn)歸且安全。而“加倍劑量氯吡格雷+阿司匹林”的雙聯(lián)抗血小板策略有獲益的趨勢(shì),但未達(dá)到統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(圖1)。

唐熠達(dá)教授指出,CREATIVE研究結(jié)果對(duì)臨床制定抗血小板治療策略具有一定的指導(dǎo)意義。首先應(yīng)用血小板功能監(jiān)測(cè)來判斷氯吡格雷低反應(yīng),有助于改善高危擇期經(jīng)皮冠脈介入治療患者的臨床預(yù)后,其次聯(lián)合西洛他唑的三聯(lián)抗血小板治療更為有效安全。

該研究為非盲、隨機(jī)對(duì)照、頭對(duì)頭、單中心臨床試驗(yàn)。分為標(biāo)準(zhǔn)治療(362例,氯吡格雷75mg,qd+阿司匹林100mg,qd),雙聯(lián)優(yōu)化抗血小板治療(359例,氯吡格雷150mg,qd+阿司匹林100mg,qd)和三聯(lián)治療(355例,氯吡格雷75mg,qd+阿司匹林+西洛他唑100mg,bid)。其中,MA(ADP)>47mm且ADP<50%定義為氯吡格雷低反應(yīng)。

 

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