甲亢患者最好不要吃碘鹽

2017-12-14 來源：中國藥房標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：碘是甲狀腺激素的合成原料。碘可耐受最高攝入量為1000微克／天，12歲以上成年人攝入碘的推薦劑量是每天150微克~300微克，孕婦及哺乳期女性為250微克／天。

　　張女士一年前被診斷為甲亢，醫(yī)生囑咐她要低碘飲食，平時不要吃海帶、紫菜、含碘的止咳糖漿等，盡量避免放射科用造影劑和一些含碘藥物。但是對于該吃碘鹽還是無碘鹽，她咨詢了幾位醫(yī)生，得到的答案都不同。這個問題也讓很多甲亢患者感到困惑。

　　甲亢患者應(yīng)食用非碘鹽

　　碘是甲狀腺激素的合成原料。碘可耐受最高攝入量為1000微克／天，12歲以上成年人攝入碘的推薦劑量是每天150微克~300微克，孕婦及哺乳期女性為250微克／天。

　　過量的碘對甲狀腺不利，尤其是有甲狀腺病史和甲狀腺病家族史的人。

　　甲亢患者碘攝入過量會使病情不易控制，停藥后容易復(fù)發(fā)；對于橋本甲狀腺炎和部分輕中度甲減患者，碘攝入過量會影響甲狀腺的自身免疫，甲狀腺容易變硬，臨床上容易產(chǎn)生壓迫癥狀；對于甲狀腺手術(shù)完全切除或者完全萎縮，甲狀腺功能基本缺失的患者，碘的攝入量大小對于甲狀腺已經(jīng)沒有多大影響。

　　低碘攝入可以提高甲亢患者的緩解率，延緩橋本甲狀腺炎患者發(fā)展成甲減，因此對于甲亢和橋本甲狀腺炎患者，建議低碘飲食，碘的攝入量在每日100微克以下。但為了防止碘缺乏，碘攝入量最好在20微克／天以上。

　　全國人均每日食鹽攝入量在12克~18克，我國國家標準是每公斤食鹽添加35±15毫克碘，由此計算，即使按每天攝入10克食鹽，每日攝入碘仍達350微克~500微克，遠遠超過對甲亢和橋本甲狀腺炎患者推薦的每日低于100微克。因此，甲亢和橋本甲狀腺炎患者應(yīng)食用非碘鹽。

　　加熱不能降低碘鹽碘含量

　　由于非加碘鹽在市場上很難買到，有人把加碘鹽加熱或日曬以使碘蒸發(fā)，從而降低碘含量。這種做法是不可行的。因為我國加的碘是碘酸鉀，而不是美國等國家用的碘化鉀。碘酸鉀對熱非常穩(wěn)定，不易蒸發(fā)。

　　為了防止食鹽受潮吸水結(jié)塊，我國的碘鹽中普遍加用亞鐵氰化鉀，加熱到400℃后會產(chǎn)生劇毒物氰化鉀，因此把加碘鹽高溫加熱來揮發(fā)碘的做法不僅沒有科學依據(jù)，還可能對人體有害。

　　此外，在餐館進餐、購買成品食品用的幾乎都是加碘鹽，所以即使甲亢患者全家人在家里同吃非碘鹽，也不會造成碘缺乏。

　　有沒有辦法來評價碘的攝入過多還是不足？甲狀腺病患者可以測定一下24小時的尿碘水平。24小時尿碘水平在20微克~100微克比較理想。

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用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥，尤其適用于： 1.病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，又不適于放射性131I治療者。 4.手術(shù)前準備。 5.作為131I放療的輔助治療。

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1.甲狀腺功能亢進的藥物治療，尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大（甲狀腺腫）的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進的手術(shù)前準備。 3.對于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個別的情況下，因患者一般狀況或個人原因不能采用常規(guī)的治療措施，或因患者拒絕接受常

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