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腹瀉?原來是抗生素惹的禍

摘要:伴隨著抗生素的使用而發(fā)生的無法用其他原因解釋的腹瀉。有700多種藥物可引起腹瀉,其中25%為抗生素。AAD的發(fā)病率因人群及抗生素種類的差異而不同,一般為5%~25%。

  何為抗生素相關(guān)性腹瀉(AAD)?顧名思義,是指應(yīng)用抗生素后發(fā)生的、與抗生素有關(guān)的腹瀉。Bartlett將其定義為

  伴隨著抗生素的使用而發(fā)生的無法用其他原因解釋的腹瀉。有700多種藥物可引起腹瀉,其中25%為抗生素。AAD的發(fā)病率因人群及抗生素種類的差異而不同,一般為5%~25%。

  為何會(huì)發(fā)生AAD?

  目前多數(shù)研究者認(rèn)為,抗生素的使用破壞了腸道的正常菌群,是引起腹瀉最主要的病因。抗生素還可干擾糖和膽汁酸代謝從而繼發(fā)分泌性腹瀉。

  AAD有哪些表現(xiàn)呢?

  主要癥狀是腹瀉,其臨床癥狀可輕可重。大便形態(tài)呈不成形的軟便、水樣便或粘液便,有特殊氣味,大便次數(shù)2-20次/日,很少帶血,常伴隨腹脹腹痛、發(fā)熱、厭食、精神不振,可并發(fā)中毒性巨結(jié)腸、腹水、麻痹性腸梗阻等。

  如何治療AAD?

  1、立即停用抗生素或調(diào)整抗生素。

  2、補(bǔ)充益生菌,恢復(fù)腸道正常菌群。

  3、加強(qiáng)對癥支持治療,維護(hù)水、電解質(zhì)及酸堿平衡。

  4、保護(hù)腸道粘膜,補(bǔ)充鋅等微量元素,避免腸道進(jìn)一步損傷。

  怎樣預(yù)防AAD?

  1、嚴(yán)格掌握使用抗生素的指征,杜絕濫用抗生素是預(yù)防AAD的關(guān)鍵。

  2、選用對腸道菌群影響較小的藥物。

  3、盡可能避免使用對腸道有損傷的檢查和治療。

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