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高血壓也要補葉酸

摘要:“H型高血壓”就是伴有同型半胱氨酸(Hcy)升高的高血壓。同型半胱氨酸(Hcy)是人體必需的蛋氨酸在代謝過程中的中間產(chǎn)物,正常情況下它應(yīng)該在葉酸和維生素B族的幫助下被代謝掉。但如果葉酸攝入不足就可能造成同型半胱氨酸(Hcy)含量升高。

  老王拿著醫(yī)生給的處方百思不得其解,葉酸?這不是懷孕女人吃的嗎?我一個高血壓為啥要吃葉酸?醫(yī)生,你是不是給我開錯啦?

  醫(yī)生笑道,沒有錯,經(jīng)檢查您屬于“H型高血壓”,這種高血壓是需要葉酸輔助治療的。

  老王更糊涂了,高血壓還有H型?為啥這種高血壓就要補葉酸?怎么個補法呢?

  什么是“H型高血壓”?

  “H型高血壓”就是伴有同型半胱氨酸(Hcy)升高的高血壓。同型半胱氨酸(Hcy)是人體必需的蛋氨酸在代謝過程中的中間產(chǎn)物,正常情況下它應(yīng)該在葉酸和維生素B族的幫助下被代謝掉。但如果葉酸攝入不足就可能造成同型半胱氨酸(Hcy)含量升高。

  Hcy升高,腦卒中風險增高

  我國成年高血壓患者中,約75%的人同時伴有血漿Hcy水平升高,即血漿Hcy水平>10微摩爾/升。

  高Hcy可是心腦血管疾病,尤其是腦卒中發(fā)生的重要危險因素!高血壓合并Hcy升高者的血管疾病風險升高了10.3倍!就是說高血壓+高Hcy可不是1+1=2,而是能達到1+1>2的效果的!

  最新數(shù)據(jù)推算,我國2020年新發(fā)卒中370萬人,如果長期補充葉酸每年可預(yù)防111萬(約30%)腦卒中發(fā)生。

  葉酸不足和咱們的飲食習慣有關(guān)

  除遺傳因素外,我國的飲食習慣是造成葉酸攝入不足,Hcy水平升高的重要原因。比如,中國人吃蔬菜習慣煎炒烹炸,較少生食,這會破壞蔬菜中的葉酸,導(dǎo)致體內(nèi)葉酸缺乏,進而引起Hcy水平升高。這一習慣也導(dǎo)致我國H型高血壓人數(shù)顯著高于國外。

  如何食補葉酸

  哪些食物的葉酸含量高呢?下面推薦幾種:

  水果:橘子、草莓、櫻桃、香蕉、檸檬、桃子、李、杏、楊梅、海棠、酸棗、山楂、石榴、葡萄、獼猴桃、梨、胡桃、蘋果等。

  蔬菜:萵苣、菠菜、龍須菜、花椰菜、油菜、小白菜、青菜、扁豆、豆莢、西紅柿、胡蘿卜、南瓜、蘑菇等。

  特別提醒蔬菜烹飪要遵循少油快炒的烹飪方式。對于一些牙口不好的老人,盡量把菜切小切細。只要做足“刀上功夫”,同樣能快炒多留住葉酸,而且嚼起來也方便。

  豆類:黃豆、豆制品、核桃、腰果、栗子、杏仁、松子等。

  動物:動物的肝臟、腎臟、禽肉及蛋類,如豬肝、牛肉、羊肉、雞肉、蛋黃等。

  谷物:全麥面粉、大麥、米糠、小麥胚芽、糙米等。

  葉酸片劑該咋吃?注意千萬別過量

  葉酸是水溶性維生素,烹煮一旦掌握不好時間溫度還是容易失活,因此葉酸制劑還是比較有優(yōu)勢的。指南建議每天的葉酸補充量為0.8毫克,推薦長期服用3年以上比較好。目前市場上的葉酸片劑主要有2種規(guī)格,大家要看準不要用錯:

  葉酸補充并非多多益善:一種用于治療巨幼紅細胞貧血,規(guī)格為5mg/片,如果按照一次1~2片,一天3次的方法服用,每天的葉酸攝入量在15mg~30mg,遠遠大于共識推薦的0.8mg。長期過量服用可能會出現(xiàn)失眠、腹瀉等問題。

  吃孕婦吃的那種葉酸片就行:圍孕期(妊娠期、哺乳期)用于預(yù)防胎兒先天性神經(jīng)管畸形的葉酸片,一般規(guī)格為每片0.4mg(或者寫著400微克、400μg),這種比較適合H型高血壓患者使用。

  一些復(fù)合維生素片也含有葉酸,含量在0.4~0.6mg之間的也可以選用。

  還有一種由降壓藥和葉酸組成的復(fù)方制劑,患者也可在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇,例如馬來酸依那普利葉酸片等。

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