解讀人：史錄文北京大學(xué)藥學(xué)院藥事管理與臨床藥學(xué)系主任、北京大學(xué)醫(yī)藥管理國(guó)際研究中心主任、國(guó)務(wù)院城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)工作評(píng)估專(zhuān)家、衛(wèi)生部深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革專(zhuān)家咨詢(xún)組專(zhuān)家

　　解讀場(chǎng)所：2017中國(guó)醫(yī)藥總裁工商管理（MBA）碩士班（主辦：中國(guó)醫(yī)藥物資協(xié)會(huì)承辦：搜藥）

　　5月，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委發(fā)布《中華人民共和國(guó)藥師法（草稿征求意見(jiàn)稿）》，征求社會(huì)各界對(duì)藥師法的意見(jiàn)。征求意見(jiàn)稿分為六章，共計(jì)52條，對(duì)藥師考試和注冊(cè)、業(yè)務(wù)范圍以及權(quán)利、義務(wù)、考核、培訓(xùn)等進(jìn)行了明確規(guī)定。

　　征求意見(jiàn)稿的亮點(diǎn)

　　第一，藥師管理由“雙軌制”變成“一元化”

　　長(zhǎng)期以來(lái)，我國(guó)藥師隊(duì)伍主要是國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)管理的醫(yī)院藥師體系與國(guó)家藥品監(jiān)督管理部門(mén)管理的執(zhí)業(yè)藥師體系兩類(lèi)。從征求意見(jiàn)稿來(lái)看，第四條規(guī)定，國(guó)務(wù)院衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)主管全國(guó)藥師工作。

　　國(guó)務(wù)院有關(guān)部門(mén)在各自的職責(zé)范圍內(nèi)負(fù)責(zé)與藥師執(zhí)業(yè)有關(guān)的監(jiān)督工作。本條規(guī)定或有望改變雙軌制的歷史局限性。

　　第二，從源頭提高藥師的服務(wù)能力

　　藥師隊(duì)伍整體良莠不齊已經(jīng)成為不爭(zhēng)的事實(shí)，征求意見(jiàn)稿則以明示方式規(guī)定了藥師的準(zhǔn)入條件。此外，師承方式首受認(rèn)可。

　　第三，提升藥師服務(wù)相應(yīng)的價(jià)值回報(bào)

　　2015年以來(lái)，我國(guó)公立醫(yī)院已陸續(xù)取消藥品加成，但并未出臺(tái)藥事服務(wù)收費(fèi)的相關(guān)政策，而我國(guó)多數(shù)社會(huì)零售藥店依然停留在傳統(tǒng)的依靠藥品加成的商業(yè)模式，未能體現(xiàn)藥師為患者實(shí)施藥學(xué)服務(wù)的技術(shù)價(jià)值。

　　有鑒于此，征求意見(jiàn)稿規(guī)定，“藥師執(zhí)業(yè)活動(dòng)屬醫(yī)療行為，提供的藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)服務(wù)應(yīng)當(dāng)收取相應(yīng)的藥事服務(wù)費(fèi)用。國(guó)務(wù)院有關(guān)部門(mén)應(yīng)制定藥事服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目與收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)”，首次對(duì)藥師的執(zhí)業(yè)屬性和價(jià)值回報(bào)作出規(guī)定。

　　執(zhí)業(yè)藥師將發(fā)生重大變化

　　一、行業(yè)準(zhǔn)入：國(guó)家實(shí)行藥師執(zhí)業(yè)注冊(cè)制度，藥師包括藥師和助理藥師。助理藥師不得開(kāi)辦個(gè)體藥店。

　　二、報(bào)考條件：藥師考試的學(xué)歷要求將提升至本科學(xué)歷，新增的助理藥師，其學(xué)歷要求是大專(zhuān)或中專(zhuān)學(xué)歷。

　　三、薪酬待遇：藥師執(zhí)業(yè)活動(dòng)屬醫(yī)療行為，提供的藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)服務(wù)應(yīng)當(dāng)收取相應(yīng)的藥事服務(wù)費(fèi)用?！端帋煼ā穼?shí)施后，藥師的薪酬可能會(huì)有所提高。

　　四、職業(yè)地位：藥師地位提升，國(guó)家將設(shè)立“藥師節(jié)”，具體日期待定。

　　此外，《藥師法》征求意見(jiàn)稿對(duì)藥店的準(zhǔn)入條件也有了很大的改變，根據(jù)征求意見(jiàn)稿第21條規(guī)定，“藥師申請(qǐng)開(kāi)辦個(gè)體藥店的，應(yīng)經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)后在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者社會(huì)藥店中執(zhí)業(yè)滿(mǎn)五年、并考核合格。助理藥師不得開(kāi)辦個(gè)體藥店”。此舉無(wú)疑會(huì)對(duì)個(gè)體藥店帶來(lái)較大影響。

　　對(duì)照國(guó)際藥師立法

　　根據(jù)國(guó)家體制不同，藥師法分為兩大類(lèi)：

　　1、單一制國(guó)家由最高立法機(jī)關(guān)頒布藥師法，如日本、法國(guó)等。

　　2、聯(lián)邦制國(guó)家除最高立法機(jī)關(guān)頒布的藥師法外，各聯(lián)邦（州）也擁有自己頒布的藥師法，如美國(guó)、德國(guó)等。

　　歐美等發(fā)達(dá)國(guó)家對(duì)執(zhí)業(yè)藥師（候選人）有以下幾個(gè)方面的法律要求：資歷、資格考試、職責(zé)、繼續(xù)教育、注冊(cè)管理。