救命藥“斷供”，病重的他們怎么辦？

　　青霉胺曾經(jīng)8塊多一瓶，如今賣到98元仍“一藥難尋”。作為肝豆?fàn)詈俗冃?/a>疾病的重要治療藥物，對長期服用該藥物的患者而言，堪稱救命藥。

　　記者在采訪中了解到，劉希恭輾轉(zhuǎn)聯(lián)系到藥品生產(chǎn)廠家，卻被告知因原料緊缺，加之不掙錢，企業(yè)已停止生產(chǎn)，最大的可能也是今年底生產(chǎn)。

　　魚精蛋白，是治療心臟病手術(shù)的必用藥，十幾塊錢一支，而去年大半年這種藥物在全國多地出現(xiàn)短缺甚至斷供。

　　事實(shí)上，我國遭遇的廉價(jià)藥“荒”遠(yuǎn)不止魚精蛋白和絲裂霉素。

　　業(yè)內(nèi)人士指出，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)短缺問題更為突出。因廉價(jià)藥品短缺，一些農(nóng)村患者面臨因病致貧、因病返貧的危機(jī)。中國人民解放軍總醫(yī)院副院長范利說：“高血壓是農(nóng)村地區(qū)的高發(fā)疾病，‘降壓0號’被大多臨床醫(yī)生公認(rèn)療效好，而最近調(diào)研發(fā)現(xiàn)，患者被建議換成更貴的復(fù)方藥。”

　　廉價(jià)變高價(jià)，短缺藥到底怎么了？

　　記者在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，廉價(jià)“救命藥”的共同點(diǎn)，就是安全、必需、有效，價(jià)格不高、臨床用量少、企業(yè)生產(chǎn)廠家少。但是少了它，患者不是找不到替代藥物，就是替代藥價(jià)格奇高。

　　低價(jià)救命藥緣何會出現(xiàn)“有需求、無供給”的怪象？中國醫(yī)藥企業(yè)管理協(xié)會副會長牛正乾指出，藥品是特殊商品，對病人屬于“剛需”。完全靠市場，藥品生產(chǎn)成本上漲，利潤空間下降，藥企不愿意生產(chǎn)，醫(yī)生不愿意開方子，價(jià)格低、用量小的藥品就容易短缺。

　　原料藥到底有多重要？藥品價(jià)格相關(guān)監(jiān)管機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人曾表示，我國上千種原料藥中，有50種原料藥只有一家企業(yè)取得審批可生產(chǎn)，一家原料藥甚至要供應(yīng)上百家制劑生產(chǎn)企業(yè)，市場依賴度可見一斑。

　　“一些地方招標(biāo)一味追求低價(jià)格，這也無形中加速了廉價(jià)藥的消失。”重慶天圣制藥集團(tuán)董事長劉群表示，“在利潤過低的情況下，廠商干脆停產(chǎn)，或者換新包裝再漲價(jià)。”

　　按照現(xiàn)行政策，基本藥物實(shí)行省級集中采購，并實(shí)行零加成。“不少企業(yè)為打開銷路會以廉價(jià)藥作為‘敲門磚’擠入采購目錄。”中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院專家孫建方說，招標(biāo)幾年一次，藥品一旦以低價(jià)招標(biāo)并定價(jià)進(jìn)入醫(yī)保支付體系，即使成本上漲也無法根據(jù)市場情況改變價(jià)格。

　　摸清短缺藥“家底”，走出“救火式”治理

　　藥品短缺是全球普遍存在的難題。國家食品藥品監(jiān)管總局副局長吳湞指出，藥品短缺成因復(fù)雜，主要表現(xiàn)為供應(yīng)性、生產(chǎn)性、機(jī)制性以及壟斷性短缺。

　　記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，目前市面上的短缺藥，有的藥品原料供應(yīng)具有季節(jié)性特點(diǎn)，直接影響藥品生產(chǎn)；有的藥品用量很小、利潤微薄，企業(yè)缺乏生產(chǎn)積極性；有的藥品供應(yīng)鏈條長、環(huán)節(jié)多，供需雙方不能有效銜接；還有個別企業(yè)通過控制藥品原料銷售，囤貨不賣……

　　人命關(guān)天，十萬火急。對臨床必需、用量小且易短缺的藥品，必須走出“救火式”的治理模式。江蘇省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會主任王詠紅建議，應(yīng)走出“信息孤島”，盡快摸清短缺藥“家底”，將臨床必需、短缺后影響大的藥品納入重點(diǎn)監(jiān)控目錄。

　　解決藥品短缺問題，既要快速應(yīng)對燃眉之急，更應(yīng)著力建立長效機(jī)制。按照國務(wù)院辦公廳印發(fā)的《關(guān)于進(jìn)一步改革完善藥品生產(chǎn)流通使用政策的若干意見》，我國將建立完善短缺藥品信息采集、報(bào)送、分析、會商制度，統(tǒng)籌采取定點(diǎn)生產(chǎn)、藥品儲備、應(yīng)急生產(chǎn)、協(xié)商調(diào)劑等措施確保藥品市場供應(yīng)。

　　醫(yī)統(tǒng)天下作為國內(nèi)唯一一家以整合形式呈現(xiàn)的醫(yī)藥B2B電商交易平臺，遵循"整合資源、建立通道、匯集商家、合作共贏"的理念，利用互聯(lián)網(wǎng)與電子軟件技術(shù)整合全國藥店、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)藥公司、藥廠等資源，旨在打造中國藥品采購網(wǎng)絡(luò)通路，建立中國最專業(yè)的藥品網(wǎng)絡(luò)交易平臺，使藥品市場更規(guī)范、更科學(xué)、更健康，最終惠及百姓。