70%的專項(xiàng)資金都被衛(wèi)生院用于發(fā)放工資；應(yīng)當(dāng)撥付給村衛(wèi)生室的經(jīng)費(fèi)被鄉(xiāng)衛(wèi)生院隨意截留；汽車維修、人員培訓(xùn)、購(gòu)買辦公設(shè)備等費(fèi)用大量在專項(xiàng)資金中列支；很多衛(wèi)生院巧立名目，造成資金嚴(yán)重透支……

　　雖然很多村醫(yī)天天吵著說(shuō)衛(wèi)生院挪用他們的公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)，活干了，但沒(méi)有得到應(yīng)有的收入，但這也只是一種大家揣測(cè)，畢竟無(wú)憑無(wú)據(jù)，也許是因?yàn)楣ぷ鳑](méi)做到位，所以沒(méi)得到績(jī)效補(bǔ)助，但今天的一個(gè)地方數(shù)據(jù)卻讓人觸目驚心。

　　70%的專項(xiàng)資金都被衛(wèi)生院挪用

　　據(jù)了解，河南省南陽(yáng)市宛城區(qū)檢察院對(duì)該區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)資金使用情況開(kāi)展了專項(xiàng)預(yù)防調(diào)查。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，專項(xiàng)資金使用情況比較混亂。“70%的專項(xiàng)資金都被衛(wèi)生院用于發(fā)放工資；應(yīng)當(dāng)撥付給村衛(wèi)生室的經(jīng)費(fèi)被鄉(xiāng)衛(wèi)生院隨意截留；汽車維修、人員培訓(xùn)、購(gòu)買辦公設(shè)備等費(fèi)用大量在專項(xiàng)資金中列支；很多衛(wèi)生院巧立名目，造成資金嚴(yán)重透支……”

　　針對(duì)這一情況，該院及時(shí)將調(diào)查結(jié)果以專題報(bào)告形式上報(bào)區(qū)委區(qū)政府，相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)為：“調(diào)查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題觸目驚心，如果不及時(shí)糾正，有些人很可能就會(huì)滑入犯罪的深淵！衛(wèi)生、財(cái)政、審計(jì)等相關(guān)部門一定要切實(shí)履行好監(jiān)管職責(zé)。

　　70%的公衛(wèi)經(jīng)費(fèi)竟然被衛(wèi)生院挪用，這個(gè)數(shù)字不僅觸目驚心，更是刺痛人心。按照2016年國(guó)家基本公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)每人45元算，如果70%被衛(wèi)生院截留，那么村醫(yī)每管轄一個(gè)人口也最多只能得到13.5元（30%*45元）。如果村人口能達(dá)到1000人，那么所得經(jīng)費(fèi)也僅有13500元，而且這還得是村醫(yī)100%完成考核的情況下才能拿到這13500元，而這一萬(wàn)多元也差不多是村醫(yī)一年的主要收入了。

　　村人口減少，村衛(wèi)生室逐漸消失、收入銳減

　　隨著城鎮(zhèn)化建設(shè)的步伐的加速，農(nóng)村人口嚴(yán)重流失，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委通過(guò)其官網(wǎng)曾發(fā)布截止2017年3月在全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)統(tǒng)計(jì)表中顯示，與2016年3月底相比，2017年3月底，全國(guó)村衛(wèi)生室減少3653個(gè)。

　　從村衛(wèi)生室減少的數(shù)量來(lái)看，很大一個(gè)原因是農(nóng)村人口減少、村衛(wèi)生室合并帶來(lái)的，尤其偏遠(yuǎn)地區(qū)，村衛(wèi)生室管轄人口都是幾百人。村衛(wèi)生室有別于個(gè)體診所，屬于公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，藥品施行零差價(jià)銷售，主要收入就是一般診療費(fèi)、基藥補(bǔ)助、公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)，并且以公衛(wèi)經(jīng)費(fèi)收入為主。在這樣一個(gè)人口少、收入單一的背景下，如果公衛(wèi)經(jīng)費(fèi)還被大量挪用，讓村醫(yī)如何生存？

　　全國(guó)公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)應(yīng)該嚴(yán)格監(jiān)管

　　以上案例為例，2009年，國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目在宛城區(qū)啟動(dòng)，至2016年底已累計(jì)撥付資金1.6億余元。如果這些專項(xiàng)資金按照國(guó)家規(guī)定40%給村醫(yī)，那么當(dāng)?shù)卮遽t(yī)的工作積極性也一定會(huì)大幅度提高。

　　然而，專項(xiàng)資金到底用到哪兒了？是否按照國(guó)家規(guī)定用于保障居民身體健康？是夠給了為此付出的公衛(wèi)人員呢，這個(gè)問(wèn)題全國(guó)都應(yīng)該查一查，同時(shí)也應(yīng)該反思下衛(wèi)生院會(huì)什么會(huì)挪用這部分費(fèi)用。

　　希望全國(guó)上下都能嚴(yán)格監(jiān)管國(guó)家公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)，讓醫(yī)療網(wǎng)底的村醫(yī)能得到公平、公正的勞務(wù)權(quán)利，也提高下基層醫(yī)院的待遇，該給基層醫(yī)院的投入給基層醫(yī)院，該給村醫(yī)的給村醫(yī)，不讓經(jīng)費(fèi)成為鄉(xiāng)村一體化的隔閡，這樣基層醫(yī)療才能健康的發(fā)展。