警惕妊娠期血小板減少

2017-06-12 來源：上海大眾衛(wèi)生報(bào) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：懷孕是每個(gè)女性一生中的大事，如何生下健康的寶貝是每個(gè)家庭所關(guān)心的。一般每次產(chǎn)前檢查醫(yī)生都要給孕婦驗(yàn)血常規(guī)，其中除血紅蛋白、白細(xì)胞外，醫(yī)生特別關(guān)注的是血小板的情況。因?yàn)檠“鍦p少往往會(huì)導(dǎo)致出血，而且孕期出現(xiàn)血小板減少可能提示某種疾病。

　　我們來看看有哪些常見的原因：

　　懷孕期間最常見的血小板減少的原因是妊娠性血小板減少，即“GT”。這是一種生理現(xiàn)象，往往血小板不低于70×109/L，占所有妊娠期血小板減少的70%左右，產(chǎn)后血小板數(shù)會(huì)自行恢復(fù)，這種情況一般無需特別處理。

　　除此之外，常見的還有原發(fā)免疫性血小板減少癥（ITP），臨床主要表現(xiàn)為皮膚出血點(diǎn)，鼻衄、牙齦出血，嚴(yán)重的有血尿等。

　　1.若血小板數(shù)在30×109/L以上，則一般無需中止妊娠，但本病對妊娠來說有一定潛在風(fēng)險(xiǎn)，特別是血小板數(shù)低于20×109/L時(shí)，產(chǎn)婦可出現(xiàn)出血傾向：

　　臨產(chǎn)后陰道出血；

　　分娩期產(chǎn)婦用力屏氣可發(fā)生顱內(nèi)出血；

　　產(chǎn)后易在產(chǎn)道及腹部手術(shù)切口出現(xiàn)血腫及產(chǎn)后出血等；

　　嚴(yán)重者可因內(nèi)臟出血甚至危及生命。

　　2.若血小板數(shù)低于30×109/L或有出血傾向時(shí)可用糖皮質(zhì)激素或丙球治療，必要時(shí)輸單采血小板。但孕早期不推薦使用糖皮質(zhì)激素。

　　3.若血小板數(shù)持續(xù)低于20×109/L，可考慮終止妊娠。

　　具體治療方案需要在產(chǎn)科醫(yī)生和血液科醫(yī)師共同指導(dǎo)下制訂。

　　此外，妊娠期血小板減少也可見于免疫系統(tǒng)疾病，常見為系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）。如今大多數(shù)SLE患者在疾病得到控制后可以安全地妊娠生育，但使用細(xì)胞毒免疫抑制劑者需停藥半年以上才能懷孕，否則會(huì)影響胎兒生長發(fā)育。

　　妊娠期血小板減少還可發(fā)生在一些少見但病情很兇險(xiǎn)的疾病，如血栓性血小板減少性紫癜、HELLP綜合征、先兆子癇、急性脂肪肝及溶血尿毒癥綜合征等。

　　當(dāng)然，血小板減少還可見于巨幼細(xì)胞性貧血、HIV感染、DIC、骨髓增生異常綜合征、急性白血病、再障及肝硬化脾亢等，但在生育年齡女性中少見。

看本篇文章的人在健客購買了以下產(chǎn)品更多>

千白氫醌乳膏：黃褐斑、雀斑、炎癥及手術(shù)后色素沉著斑的治療。復(fù)方木尼孜其顆粒：調(diào)節(jié)體液及氣質(zhì)，為四種體液的成熟劑。

健客價(jià)：￥793

千白氫醌乳膏：黃褐斑、雀斑、炎癥及手術(shù)后色素沉著斑的治療。復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠(康瑞保)：肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩；繼發(fā)于手術(shù)、截肢、燒傷、痤瘡及其它意外傷害產(chǎn)生的限制活動(dòng)并影響美觀的瘢痕；由于杜普伊特倫攣縮癥（Dupuytren’’s 攣縮癥）導(dǎo)致的攣縮；外傷導(dǎo)致的肌腱攣縮和瘢痕性狹窄。

健客價(jià)：￥386

適用于敏感葡萄球菌、鏈球菌屬和肺炎鏈球菌所致的輕、中度感染，亦可用于隱孢子蟲病、或作為治療妊娠期婦弓形。

健客價(jià)：￥5

適宜有黃褐斑的成年女性，祛黃褐斑。

健客價(jià)：￥180

1.預(yù)防胎兒先天性神經(jīng)管畸形。 2.妊娠期、哺乳期婦女預(yù)防用藥。

健客價(jià)：￥29

治療肝硬化前和肝硬化所致肝內(nèi)膽汁郁積；治療妊娠期肝內(nèi)膽汁郁積。

健客價(jià)：￥185

1.預(yù)防胎兒先天性神經(jīng)管畸形。2.妊娠期、哺乳期婦女預(yù)防用藥。

健客價(jià)：￥8

1. 預(yù)防胎兒先天性神經(jīng)管畸形。 2. 妊娠期、哺乳期婦女預(yù)防用藥。

健客價(jià)：￥10

用于妊娠期、哺乳期婦女、兒童、青少年以及老年人的鈣質(zhì)補(bǔ)充。

健客價(jià)：￥32

1.預(yù)防胎兒先天性神經(jīng)管畸形； 2.妊娠期、哺乳期婦女預(yù)防用藥。

健客價(jià)：￥77

1．各種原因引起的葉酸缺乏及葉酸缺乏所致的巨幼紅細(xì)胞貧血。 2．妊娠期、哺乳期婦女預(yù)防給藥。 3．慢性溶血性貧血所致的葉酸缺乏。

健客價(jià)：￥15

1、預(yù)防胎兒先天性神經(jīng)管畸形。 2、妊娠期、哺乳期婦女預(yù)防用藥。

健客價(jià)：￥20

各種原因引起的葉酸缺乏及葉酸缺乏所致的巨幼紅細(xì)胞貧血; 妊娠期、哺乳期婦女預(yù)防給藥；慢性溶血性貧血所致的葉酸缺乏。

健客價(jià)：￥7.5

人絨毛膜促性腺激素（簡稱HCG）是妊娠期由胎盤產(chǎn)生的一種糖蛋白激素。快速早早孕診斷盒經(jīng)大量試驗(yàn)證實(shí)，其準(zhǔn)確率達(dá)99.8%以上，其靈敏度達(dá)10毫國際單位/亳升 (即婦女受孕三天左右)。

健客價(jià)：￥5

用于維生素B12缺乏所致的疾病，如妊娠期貧血、營養(yǎng)不良性貧血。也可用于營養(yǎng)性疾患以及放射線和藥物引起的白細(xì)胞減少癥的輔助治療。

健客價(jià)：￥8

主要用于巨幼紅細(xì)胞性貧血，營養(yǎng)不良性貧血、妊娠期貧血、多發(fā)性神經(jīng)炎、神經(jīng)根炎、三叉神經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)痛、神經(jīng)麻痹，也可用于營養(yǎng)性疾患以及放射線和藥物引起的白細(xì)胞減少癥的輔助治療。

健客價(jià)：￥16.5

用于巨幼紅細(xì)胞性貧血，營養(yǎng)不良性貧血、妊娠期貧血、多發(fā)性神經(jīng)炎、神經(jīng)根炎、三叉神經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)痛、神經(jīng)麻痹。也可用于營養(yǎng)性疾患以及放射線和藥物引起的白細(xì)胞減少癥的輔助治療。

健客價(jià)：￥13

適用于敏感葡萄球菌、鏈球菌屬和肺炎鏈球菌所致的輕、中度感染，如咽炎、扁桃體炎、鼻竇炎、中耳炎、牙周炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、肺炎、非淋菌性尿道炎、皮膚軟組織感染，亦可用于隱孢子蟲病、或作為治療妊娠期婦弓形體病的選用藥物

健客價(jià)：￥2.5

適用于敏感葡萄球菌、鏈球菌屬和肺炎鏈球菌所致的輕、中度感染，如咽炎、扁桃體炎、鼻竇炎、中耳炎、牙周炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、肺炎、非淋菌性尿道炎、皮膚軟組織感染，亦可用于孢子蟲病、或作為治療妊娠期婦女弓形體病的選用藥物。

健客價(jià)：￥5.8

適用于敏感葡萄球菌、鏈球菌屬和肺炎鏈球菌所致的輕、中度感染，如咽炎、扁桃體炎、鼻竇炎、中耳炎、牙周炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、肺炎、非淋菌性尿道炎、皮膚軟組織感染，亦可用于隱孢子蟲病、或作為治療妊娠期婦女弓形體病的選用藥物。

健客價(jià)：￥5

健客價(jià)：￥7.2

用于妊娠期和哺乳期婦女對維生素、礦物質(zhì)和微量元素的額外需求；并預(yù)防妊娠期因缺鐵和葉酸所致的貧血。

健客價(jià)：￥234

健客價(jià)：￥5

人胎盤片:本品用于神經(jīng)衰弱、子宮發(fā)育不良、不孕等癥。亦可增強(qiáng)機(jī)體免疫力。坤靈丸:調(diào)經(jīng)養(yǎng)血，逐瘀生新。用于氣血不足，腎虧宮冷，淤血內(nèi)阻所致的月經(jīng)不調(diào)，或多或少，崩漏不止，行經(jīng)腹痛，赤白帶下，久不受孕，習(xí)慣性流產(chǎn)。葉酸片:1.預(yù)防胎兒先天性神經(jīng)管畸形；2.妊娠期、哺乳期婦女預(yù)防用藥。

健客價(jià)：￥698