昨日（6日），黑龍江衛(wèi)計委公布“2016年臨床合理用藥督導(dǎo)檢查結(jié)果”，農(nóng)墾北安管理局中心醫(yī)院等15家醫(yī)院存在違規(guī)采購行為。

　　▍15家醫(yī)院被點名

　　黑龍江衛(wèi)計委表示今年將對排名靠后的醫(yī)院繼續(xù)進行督導(dǎo)檢查。

　　2016年，黑龍江衛(wèi)計委委托黑龍江省臨床藥學(xué)醫(yī)療質(zhì)量控制中心組織專家對全省140所二、三級醫(yī)療機構(gòu)進行了臨床合理用藥督導(dǎo)檢查。檢查包括抗菌藥物現(xiàn)場檢查、三級醫(yī)院總分排名、存在清潔手術(shù)聯(lián)合用藥的醫(yī)院等。

　　督查結(jié)果顯示，農(nóng)墾北安管理局中心醫(yī)院等15家醫(yī)院存在違規(guī)采購行為。三級醫(yī)院總排名墊底的醫(yī)院分別是黑龍江省林業(yè)第二醫(yī)院、哈爾濱市第一醫(yī)院、黑龍江省森工總醫(yī)院。

　　▍嚴(yán)查違規(guī)采購

　　近年來，醫(yī)院違規(guī)采購時有發(fā)生，而這一領(lǐng)域也成為醫(yī)院嚴(yán)查的主要內(nèi)容之一。

　　2016年9月17日，贛南醫(yī)學(xué)院在其官網(wǎng)上發(fā)布《中共贛南醫(yī)學(xué)院委員會關(guān)于落實省委第三巡視組反饋意見整改情況的通報》，稱學(xué)校將巡視組反饋的6個方面主要問題分解成33個具體問題，并進一步細化為74項整改任務(wù)。其中，目前已完成64項，可在近期完成的6項，需要長期整改的4項。在已完成的64項整改中，有一項就是關(guān)于贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院的醫(yī)療器械招標(biāo)采購問題。

　　2016年11月，宜賓市中級人民法院公開了包括宜賓某醫(yī)院違規(guī)采購藥品器材，院長收受回扣40余萬元等職務(wù)犯罪案件情況。

　　事實上，占到藥械銷售市場8成份額以上的公立醫(yī)院采購一直是國家監(jiān)管的重點。

　　2015年，國辦發(fā)布《關(guān)于完善公立醫(yī)院藥品集中采購工作的指導(dǎo)意見》（以下簡稱《意見》），提出堅持藥品集中采購方向不變，將公立醫(yī)院用藥全部放在省級集中采購平臺采購，對公立醫(yī)院藥品實行分類采購。

　　國務(wù)院醫(yī)改辦負責(zé)人介紹，2006年以后，我國推行以?。▍^(qū)、市）為單位的網(wǎng)上藥品集中采購。但是，由于目前基層與公立醫(yī)院藥品集中采購是“一個平臺，兩個辦法”，醫(yī)院藥品招標(biāo)與采購脫節(jié)，部分藥品價格虛高不下，藥品回扣、商業(yè)賄賂案件頻發(fā)等問題仍比較突出。

　　因此《意見》提出，實行藥品分類采購，對不同藥品分別采取招標(biāo)采購、談判采購、醫(yī)院直接采購、定點生產(chǎn)等方式；改進藥款結(jié)算方式，鼓勵藥品生產(chǎn)企業(yè)與醫(yī)院直接結(jié)算藥品貨款，與配送企業(yè)結(jié)算配送費用，進一步減少中間環(huán)節(jié)；加強藥品配送管理，重點保障偏遠、交通不便地區(qū)的藥品供應(yīng)配送，鼓勵各地結(jié)合實際探索縣鄉(xiāng)村一體化配送；規(guī)范采購平臺建設(shè)，拓展省級藥品集中采購平臺功能，統(tǒng)一藥品采購編碼，公開藥品采購信息，實現(xiàn)藥品采購數(shù)據(jù)共享和互聯(lián)互通；強化綜合監(jiān)督管理，嚴(yán)肅查處醫(yī)院和藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)違法違規(guī)行為。