自身免疫性疾病患者未來更可能患癡呆？

2017-03-27 來源：醫(yī)脈通神經科標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：1998年4月1日至2012年3月31日之間，該研究針對25種常見的慢性自身免疫性疾病納入了超過180萬自身免疫性疾病住院患者，以及700多萬其他疾病患者作為對照。

　　一項發(fā)表于《JournalofEpidemiology&CommunityHealth》的流行病學研究表明，自身免疫性疾病與癡呆（包括阿爾茨海默病[AD]）相關。

　　1998年4月1日至2012年3月31日之間，該研究針對25種常見的慢性自身免疫性疾病納入了超過180萬自身免疫性疾病住院患者，以及700多萬其他疾病患者作為對照。

　　這25種疾病中，18種與癡呆顯著相關（p<0.05），包括多發(fā)性硬化、銀屑病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡。甲狀腺功能減退并發(fā)黏液性水腫的患者日后罹患癡呆者最多（48146例），其中又以老年女性患者居多。總的來說，自身免疫性疾病患者罹患癡呆的風險較其他患者高20%。另外，自身免疫性疾病患者通常不會在入院后短期內就患癡呆，其時間間隔在5年以上。

　　該研究提示，在面對多發(fā)性硬化癥、銀屑病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、甲狀腺功能減退、1型糖尿病、類風濕性關節(jié)炎（RA）以及其他自身免疫性疾病患者時，需考慮到他們將來患癡呆（包括阿爾茨海默癥）的風險。

　　更易患血管性癡呆

　　相比于AD，自身免疫性疾病患者患血管性癡呆的人更多，這可能是由于自身免疫性疾病更有可能導致動脈粥樣硬化。并且，非甾體抗炎藥（NSAIDs）可預防AD，所以類風濕性關節(jié)炎患者若規(guī)律服用NSAIDs，患AD的風險則可大大降低。

　　男性風險更高

　　研究表明，雖然患自身免疫性疾病的女性更多，但男性患者將來發(fā)生癡呆的可能性更大。

　　存疑

　　該研究的樣本均為入院患者，其普遍病情較嚴重。另外，對于自身免疫性疾病患者將來更易患AD還是血管性癡呆，該研究數(shù)據尚不足。然而，現(xiàn)有數(shù)據仍然可以為臨床提供一些思路，如評估患者個人情況，提前預防或延緩癡呆的發(fā)病。

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