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測(cè)量血脂:這些情況可能不需要空腹

2017-02-28 來源:醫(yī)脈通心血管  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:作者們發(fā)現(xiàn),很多臨床情況都需要空腹血脂測(cè)量,但非空腹血脂測(cè)量也能夠滿足部分情況的檢查需求。在評(píng)估未經(jīng)治療者的初始ASCVD風(fēng)險(xiǎn)時(shí),空腹或非空腹總膽固醇與HDL-C水平能夠提供所需的信息。

  2013年美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)(ACC)/美國(guó)心臟協(xié)會(huì)(AHA)降膽固醇指南推薦使用整體風(fēng)險(xiǎn)概念取代低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)治療臨界值。本文總結(jié)了空腹血脂測(cè)量在不同臨床情況中必要性,以及對(duì)高危患者篩查方式的意見。

  作者們發(fā)現(xiàn),很多臨床情況都需要空腹血脂測(cè)量,但非空腹血脂測(cè)量也能夠滿足部分情況的檢查需求。在評(píng)估未經(jīng)治療者的初始ASCVD風(fēng)險(xiǎn)時(shí),空腹或非空腹總膽固醇與HDL-C水平能夠提供所需的信息。在非空腹?fàn)顟B(tài)下,非HDL-C水平≥220mg/dl者可能存在家族性病因,應(yīng)進(jìn)一步評(píng)估。對(duì)于有早發(fā)ASCVD家族史或家族性高脂血癥特征的患者,篩查及隨訪應(yīng)測(cè)量空腹血脂。

  了解患者的代謝負(fù)擔(dān)能夠?yàn)槠渖罘绞阶稍兲峁┯行У幕鶞?zhǔn)。盡管診斷代謝綜合征需要統(tǒng)計(jì)空腹?fàn)顟B(tài)下的代謝風(fēng)險(xiǎn)因素,但實(shí)際上這可以由非空腹測(cè)量結(jié)果進(jìn)行估算。

  對(duì)于存在高脂血癥繼發(fā)性病因(飲食、藥物、疾病或代謝疾?。┑幕颊撸瑧?yīng)測(cè)量空腹血脂。

  2013年指南推薦,通過空腹血脂和LDL-C變化結(jié)果能夠估算治療反應(yīng)和治療依從性。在其他情況中,非空腹血脂可以提供必要的信息。所以在選擇空腹或非空腹血脂測(cè)量時(shí),應(yīng)考慮患者的臨床情況和所需解決的問題。

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