梅奧診所研究發(fā)現(xiàn)，控制鈉鹽攝入可控制腎臟體積的增長(zhǎng)，延緩多囊腎進(jìn)展。

　　高血壓是常染色體顯性多囊腎（ADPKD）最常見(jiàn)的臨床癥狀，亦是終末期腎病（ESRD）進(jìn)展和心血管疾病發(fā)病和死亡的風(fēng)險(xiǎn)因素。有研究報(bào)道，尿鈉排泄(UNaE)與早期腎臟總體積(TKV)增加相關(guān)，但控制鈉鹽攝入量是否可延緩多囊腎患者病程進(jìn)展尚不明確。為此，梅奧診所的VicenteE.Torres醫(yī)師和同事開(kāi)展了一項(xiàng)事后分析研究，以評(píng)估鈉鹽攝入對(duì)TKV和估算腎小球?yàn)V過(guò)率(eGFR)的影響。研究結(jié)果發(fā)表在KidneyInternational。

　　該研究共包括A、B兩項(xiàng)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)。A項(xiàng)研究共納入558例患者，男性患者占50.7%，腎功能良好，估算腎小球?yàn)V過(guò)率≥60ml/min/1.73m2。主要研究終點(diǎn)為腎臟總體積增長(zhǎng)率。B項(xiàng)研究共納入486例患者，男性占48.4%，腎功能輕度降低，eGFR25-60ml/min/1.73m2。主要終點(diǎn)為：eGFR下降50%，終末期腎病或死亡。所有受試者均給予低鈉飲食，鈉鹽攝入量2.4g/d。檢測(cè)24小時(shí)尿鈉排泄量以探討鈉鹽攝入量對(duì)多囊腎進(jìn)展的影響。

　　結(jié)果發(fā)現(xiàn)，兩項(xiàng)研究患者尿鈉排泄顯著下降，A項(xiàng)研究受試者平均下降0.25mEq/24h；B項(xiàng)研究受試者0.41mEq/24h。尿鈉排泄與腎臟體積增長(zhǎng)率顯著相關(guān)，尿鈉排泄每增加18mEq，腎臟體積每年增加0.43%。尿鈉排泄與估算腎小球?yàn)V過(guò)率降低、終末期腎病和死亡風(fēng)險(xiǎn)無(wú)顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)相關(guān)性。

　　研究者總結(jié)稱(chēng)，“該研究表明，限制鈉鹽攝入量有益于控制腎臟體積的增長(zhǎng)，延緩多囊腎進(jìn)展。”