慢阻肺患者30天再入院率與心理障礙的相關(guān)性

2017-01-17 來(lái)源：醫(yī)脈通呼吸科標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：對(duì)于心理障礙在慢阻肺患者中的流行情況以及影響目前人們已了解得越來(lái)越多。然而，此類(lèi)疾病在慢阻肺患者早期再入院中的作用仍不清楚。

　　這是一篇發(fā)表于Chest雜志上的的一篇研究，結(jié)果顯示心理障礙與慢阻肺患者30天再入院相關(guān)。

　　背景

　　對(duì)于心理障礙在慢阻肺患者中的流行情況以及影響目前人們已了解得越來(lái)越多。然而，此類(lèi)疾病在慢阻肺患者早期再入院中的作用仍不清楚。

　　方法

　　研究者分析的數(shù)據(jù)來(lái)自于5%的2001至2011年間住院診斷為慢阻肺的按次付費(fèi)聯(lián)邦醫(yī)療保險(xiǎn)受益者，他們的主要出院診斷為慢阻肺或呼吸衰竭，次要診斷為慢阻肺。我們假設(shè)這些心理障礙如抑郁、焦慮、精神病、酗酒和藥物濫用分別與慢阻肺住院患者的30d再入院風(fēng)險(xiǎn)增高有關(guān)。

　　結(jié)果

　　在2001至2011年間，有80088例按次付費(fèi)聯(lián)邦醫(yī)療保險(xiǎn)受益者由于慢阻肺住院135498次。在這些患者中，30218例患者(22.30%)有一種或多種心理障礙。多變量分析顯示，與沒(méi)有心理障礙的慢阻肺患者相比，合并有有抑郁癥(OR1.34，95%CI1.29～1.39)、焦慮癥(OR1.43，95%CI1.37～1.50)、精神病(OR1.18，95%CI1.10～1.27)、酗酒(OR1.30，95%CI1.15～1.47)以及藥物濫用(OR1.29，95%CI1.11～1.50)的慢阻肺患者的30d再入院率更高。這些心理障礙使與患者臨床特征相關(guān)的30d再入院率增加了37%。

　　結(jié)論

　　心理障礙如抑郁、焦慮、精神病、酗酒、藥物濫用與患有慢阻肺的聯(lián)邦醫(yī)療保險(xiǎn)受益者30天全因再入院率的增高獨(dú)立相關(guān)。

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