根據(jù)2016年AIBD會(huì)議上提出的內(nèi)容,接受肝移植(LT)治療原發(fā)性硬化性膽管炎(PSC)的炎癥性腸病(IBD)患者移植前和移植后結(jié)腸不典型增生的的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加。醫(yī)脈通整理如下。
亨利福特醫(yī)院RavishParekh博士和他的同事們回顧性分析了亨利福特健康系統(tǒng)中1993年到2015年間進(jìn)行肝移植治療PSC的48例IBD患者,評(píng)估了移植前和移植后的結(jié)果。患者移植前后每年進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查,遵循每項(xiàng)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn),研究人員收集了關(guān)于不典型增生或腫瘤形成的數(shù)據(jù)。
“原發(fā)性硬化性膽管炎的發(fā)生率已經(jīng)與炎癥性腸病患者結(jié)腸不典型增生和腫瘤形成相關(guān)聯(lián),”研究人員寫道。“我們的目的是評(píng)估受肝移植治療PSC的PSC-IBD患者不良事件的發(fā)生。”
32名的男性和16名女性潛在IBD患者接受肝移植治療PSC。其中,83%的患者有潰瘍性結(jié)腸炎(UC;n=40),4例Crohn氏?。–D)和2例有不確定的結(jié)腸炎。
分析表明,6例患者有結(jié)腸發(fā)育不良,其中2例為L(zhǎng)T術(shù)后。6例患者中4例行結(jié)腸切除術(shù),2例進(jìn)行連續(xù)結(jié)腸活檢。此外,診斷為結(jié)腸不典型增生時(shí),6例患者中4例為不受控制的活躍型IBD。根據(jù)研究,從炎癥性腸病診斷到不典型增生的平均時(shí)間為31.1±13.4年。
研究人員沒有發(fā)現(xiàn)LT前與LT后不典型增生的顯著性差異。
他們的結(jié)論是:“有PSC的炎癥性腸病患者LT前后結(jié)腸不典型增生的風(fēng)險(xiǎn)增加。…每年結(jié)腸鏡檢查應(yīng)該用于不典型增生的早期檢測(cè)。”
與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合,用于治療各型肺結(jié)核、支氣管內(nèi)膜結(jié)核及肺外結(jié)核。并可作為與結(jié)核病相關(guān)手術(shù)的保護(hù)藥,也可用于預(yù)防長(zhǎng)期或大劑量皮質(zhì)激素、免疫抑制治療的結(jié)核感染及復(fù)發(fā)。
健客價(jià): ¥39健脾益氣,滋補(bǔ)肝腎。用于脾腎虛弱而致的肢體倦怠,氣虛無(wú)力不思飲食,胃脘痞悶,腰膝疲軟,夢(mèng)遺滑精,頭暈耳鳴。
健客價(jià): ¥68用于濕疹及亞急性皮炎,也可用于淺表創(chuàng)傷,燒傷及褥瘡的輔助治療。
健客價(jià): ¥59可用于治療良性前列腺增生癥。也可用于治療高血壓,可單獨(dú)使用或與其它抗高血壓藥物如利尿劑或β-腎上腺素能阻滯劑合用。
健客價(jià): ¥20消毒防腐藥,用于沖洗小面積創(chuàng)面與黏膜面。
健客價(jià): ¥7健脾益氣,滋補(bǔ)肝腎。用于脾腎虛弱而致的肢體倦怠,氣虛無(wú)力,不思飲食,胃脘痞悶,腰痛腰困,腿膝疲軟,頭暈耳鳴。
健客價(jià): ¥9.9耳內(nèi)消炎止痛藥。用于耳底、耳塞、耳內(nèi)流黃水等癥。
健客價(jià): ¥7適用于十二指腸潰瘍、胃潰瘍、和反流性食管炎‘與抗生素聯(lián)合用藥,治療幽門螺旋桿菌的十二指腸潰瘍,治療非甾體類抗炎藥類相關(guān)的消化性潰瘍或?yàn)槭改c糜爛;預(yù)防非甾體類抗炎藥引起的消化性潰瘍,胃十二指腸糜爛或消化不良等癥狀;亦用于慢性復(fù)發(fā)性消化性潰瘍,和反流向食管炎的長(zhǎng)期治療;用于胃食管返流病的燒心感和合反流對(duì)癥治療,潰瘍樣的對(duì)癥治療及酸相關(guān)性消化不良,用于卓--艾氏綜合征的治療。
健客價(jià): ¥62用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)快速血糖測(cè)試,糖尿病患者或其他人群的血糖監(jiān)測(cè)。
健客價(jià): ¥38益腎固精,縮尿,止?jié)?。用于遺精滑精,遺尿尿頻,小便白濁。
健客價(jià): ¥442收斂止血,澀精止帶,制酸止痛,收濕斂瘡。用于吐血衄血,崩漏便血,遺精滑精,赤白帶下,胃痛吞酸;外治損傷出血,濕疹濕瘡,潰瘍不斂。
健客價(jià): ¥37活血散結(jié);通經(jīng)下乳;消癰潰堅(jiān)。主血瘀經(jīng)閉;癥瘕;風(fēng)濕痹痛;乳汁不下;癰腫;瘰疬。
健客價(jià): ¥1059補(bǔ)腎、活血、止痛。 用于腎虛血瘀所致的頸椎病,癥見:頸項(xiàng)脹痛麻木、活動(dòng)不利,頭暈耳鳴等。
健客價(jià): ¥10用于輕中度急慢性潰瘍性結(jié)腸炎的治療。
健客價(jià): ¥40用于胃酸過(guò)多引起的燒心和反酸癥狀的短期緩解。
健客價(jià): ¥51健脾益氣,滋補(bǔ)肝腎。用于脾腎虛弱而致的肢體倦怠,氣虛無(wú)力,不思飲食,胃脘痞悶,腰痛腰困,腿膝疲軟,頭暈耳鳴。
健客價(jià): ¥55小型的老人車,旋轉(zhuǎn)式的前輪,移動(dòng)非常方便。
健客價(jià): ¥998本品與皮質(zhì)類固醇和/或其它免疫抑制劑及治療措施聯(lián)用,可防止器官移植(腎移植、心臟移植及肝移植)病人發(fā)生的排斥反應(yīng)。并可減少腎 移植患者對(duì)皮質(zhì)類固醇的需求。通常本品與皮質(zhì)類固醇和/或其它免疫抑制劑及治療措施聯(lián)用或單獨(dú)使用,對(duì)下列患者的治療可取得臨床療效(包括皮質(zhì)類固醇減量)。嚴(yán)重的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎;系統(tǒng)性紅斑狼瘡;皮肌炎;自身免疫性慢性活動(dòng)性肝炎;自發(fā)性血小板減少性紫癜。
健客價(jià): ¥85用于口腔炎、咽炎等的口腔消毒防腐。
健客價(jià): ¥12用于病員做檢查、護(hù)理、療養(yǎng)。
健客價(jià): ¥1059適用于活動(dòng)性消化性潰瘍(胃、十二指腸潰瘍)反流性食管炎和卓艾氏綜合癥。
健客價(jià): ¥15小型折疊,無(wú)論在任何場(chǎng)所都可輕松保管,顏色非常豐富,同樣適合年輕人,前所未有的時(shí)尚款式。
健客價(jià): ¥999最美方隊(duì) 白求恩醫(yī)療方隊(duì)接受檢閱
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