記者從深圳市衛(wèi)計委獲悉，為進一步推進醫(yī)改，深圳市在全國率先取消新建市屬醫(yī)院編制，取消公立醫(yī)院行政級別，全面實行“以事定費、以費養(yǎng)事、以事定崗和按崗聘用”的人力資源管理方式。改革實行“老人老辦法、新人新辦法”的模式，現(xiàn)已有編制的“老人”不變，新入職醫(yī)生則不再有編制。

　　“與財政按編制‘人頭’數(shù)核定劃撥經費不同，深圳市按人定補的財政投入方式轉變?yōu)榘词露ㄑa，根據(jù)醫(yī)院的基本醫(yī)療服務數(shù)量、手術難度、病床周轉率、轉診量、科研水平、滿意度及行政崗位與醫(yī)療醫(yī)護崗位比等指標核定補助經費，并根據(jù)考評結果進行動態(tài)調整。”深圳市衛(wèi)計委主任羅樂宣介紹，深圳市引進了北京大學、中山大學、香港大學、南方醫(yī)科大學來深圳運營管理醫(yī)院，以此推進公立醫(yī)院所有權和運營權分開改革。交付時在協(xié)議中明確要實行怎樣的管理體制和運營機制，特別是取消編制和行政級別。

　　這其中，香港大學深圳醫(yī)院是國內首家實行全員聘用制的公立醫(yī)院。香港大學深圳醫(yī)院產權歸屬深圳市政府，由香港大學與深圳市政府共同管理，推行“政事分開、管辦分離”的法人治理結構。在人事和分配制度上，取消公立醫(yī)院的編制管理，全員聘用，并在政府核定的工資總額內，實行崗位績效工資制度，建立體現(xiàn)醫(yī)務人員勞務價值的薪酬標準等。值得一提的是，港大醫(yī)院的薪酬制度著重體現(xiàn)了醫(yī)生的勞務價值和技術價值，醫(yī)生的年薪起點是40萬元，最高的顧問醫(yī)生年薪將近100萬元。

　　“這種以崗定薪的薪酬體系以醫(yī)生的實力和貢獻為本，能激勵醫(yī)生努力提高醫(yī)術，為病人看好病，一切以病人為本。”港大深圳醫(yī)院一位醫(yī)生表示，由于醫(yī)院實行崗位薪酬制度，醫(yī)生的收入僅僅與診療質量和崗位級別有關，而與看病數(shù)量、開藥多少、檢查多少脫鉤，有效地杜絕了過度醫(yī)療。

　　據(jù)介紹，去編制化主要是去除編制對政府財政投入、醫(yī)務人員待遇提升的枷鎖。因為過去財政補助是跟編制掛鉤，編制不增加，財政投入不增加；臨聘人員不入編，醫(yī)務人員待遇無法保障。羅樂宣表示，現(xiàn)有一些跟編制掛鉤政策要逐步調整。去編制以后，首先要保障醫(yī)務人員的待遇，特別是離退休待遇。在新建的市屬公立醫(yī)院取消了編制，但新增了職業(yè)年金，通過年金機制保障醫(yī)務人員的待遇。