近期,來(lái)自冰島大學(xué)的MariusdottirE博士和同事開展的一項(xiàng)前瞻性研究表明,職業(yè)暴露與腎細(xì)胞癌相關(guān)。
該研究共納入225例患者。采用Cox回歸模型分析RCC的危險(xiǎn)因素。計(jì)算包括職業(yè)史在內(nèi)的各危險(xiǎn)因素的風(fēng)險(xiǎn)比。中位隨訪時(shí)間為25年。研究目的為探討包括職業(yè)史在內(nèi)的腎細(xì)胞癌(RCC)的多重危險(xiǎn)因素。
結(jié)果發(fā)現(xiàn),同高血壓(>160/100mmHg)(HR1.46,95%CI1.05-2.03)和腎臟病史(HR1.55,95%CI1.11-2.16)一樣,男性(HR1.65,95%置信區(qū)間[CI]1.14-2.38),體質(zhì)指數(shù)(BMI)≥25kg/m2(HR1.41,95%CI1.06-1.88)和年齡(HR1.04,95%CI1.03-1.07)也可增加腎癌風(fēng)險(xiǎn)。但是,吸煙和2型糖尿病與腎癌無(wú)顯著相關(guān)性。畫家(HR2.97,95%CI1.31-6.74),飛機(jī)機(jī)械師(HR4.51,95%CI1.11-18.28)和造船師(HR2.03,95%CI1.06-3.84)的RCC風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。
研究者稱“除男性,高齡,高血壓,BMI≥25kg/m2和腎臟病史外,畫家,飛機(jī)機(jī)械師和造船師腎細(xì)胞癌風(fēng)險(xiǎn)顯著增加,說(shuō)明職業(yè)暴露與腎細(xì)胞癌相關(guān)”。
該研究結(jié)果有助于臨床醫(yī)生在治療腎細(xì)胞癌期間更好的控制可改變的危險(xiǎn)因素。研究局限性有:樣本較??;僅根據(jù)職業(yè)難以確定真正的致癌風(fēng)險(xiǎn);冰島相對(duì)隱蔽,該地區(qū)患者群體可能并不能準(zhǔn)確代表美國(guó)人的遺傳多樣性。
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