“黃部長(zhǎng),我是來(lái)自舒城縣南港鎮(zhèn)公義村衛(wèi)生室的鄉(xiāng)村醫(yī)生李燕,我想跟您匯報(bào)一下我作為村醫(yī)的感受和建議。”在基層醫(yī)改座談會(huì)上,李燕有些激動(dòng)地拿起話筒。
畢業(yè)于安徽醫(yī)科大學(xué)的李燕,算是村醫(yī)里比較有“學(xué)問(wèn)”的醫(yī)生,但在談起收入時(shí),她還是有些尷尬:“一個(gè)月不到3000塊錢(qián),如果跟外出打工的村民相比,還是低了一些。”
即便如此,李燕也從沒(méi)想過(guò)外出打工,一方面不舍得荒廢自己的專業(yè),另一方面是因?yàn)闊釔?ài)自己的工作,多數(shù)村民都很尊重她,讓她常有“職業(yè)自豪感”。
不過(guò),李燕也有兩個(gè)自己的心結(jié),醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)是其中一個(gè)。
據(jù)李燕講述,幾年前她的一位村醫(yī)朋友,在給一位年輕男子服用了頭孢之后,出現(xiàn)了過(guò)敏反應(yīng),后經(jīng)搶救無(wú)效身亡。之后,男子的家人將該村醫(yī)看管了起來(lái),后經(jīng)法院裁定由村醫(yī)向男子家屬支付30多萬(wàn)元的民事賠償,村醫(yī)自此名聲掃地,傾家蕩產(chǎn),最終選擇了外出打工,整個(gè)人的精神都遭受了很大的打擊。
李燕認(rèn)為,雖然現(xiàn)在省里已經(jīng)統(tǒng)一為村醫(yī)們購(gòu)買(mǎi)了醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn),但保險(xiǎn)賠付的力度較小,一旦出現(xiàn)意外情況,村醫(yī)往往難以承受。“這種相對(duì)‘巨大’的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),也在一定程度上導(dǎo)致了醫(yī)學(xué)生對(duì)村醫(yī)崗位的望而卻步,進(jìn)而造成村醫(yī)隊(duì)伍的不穩(wěn)定以及村醫(yī)水平的參差不齊,最終影響了村民的便捷就醫(yī)。”
李燕的第二個(gè)心結(jié)是村醫(yī)的養(yǎng)老問(wèn)題。在民辦教師的身份得以解決之后,村醫(yī)們也希望得到類似的身份認(rèn)同,從而解決養(yǎng)老問(wèn)題。
安徽省衛(wèi)計(jì)委副主任武瓊宇對(duì)李燕的第二個(gè)心結(jié)做了回應(yīng)。
“根據(jù)國(guó)務(wù)院辦公廳近日下發(fā)的《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)的實(shí)施意見(jiàn)》,各地要結(jié)合實(shí)際,對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生采取補(bǔ)助等多種形式,進(jìn)一步提高鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老待遇。在這份文件里同時(shí)明確,60周歲以上的鄉(xiāng)村醫(yī)生實(shí)行適時(shí)退出機(jī)制,而不是退休機(jī)制。”
黃潔夫?qū)ξ洵傆畹幕貞?yīng)表示認(rèn)可,他同時(shí)提醒李燕,要吃透上級(jí)的政策文件,對(duì)于村醫(yī)的適齡退出問(wèn)題,也要區(qū)別看待。比如在西部偏遠(yuǎn)地區(qū),村醫(yī)數(shù)量本身就很少,在多年的接觸了解過(guò)程中,村醫(yī)和村民之間往往形成了如同親人般的依賴關(guān)系,他們不只為村民治病,還是村民身體健康的精神支柱。顯然,這些地方的村醫(yī),就不該受適齡退出的政策限制,只要身體條件還允許,就還應(yīng)該在村醫(yī)的隊(duì)伍里。
“也就是說(shuō),我們要努力探索出一條適合中國(guó)國(guó)情的村醫(yī)發(fā)展道路,并據(jù)此制定相關(guān)政策。當(dāng)然,這些政策,需要因地制宜,絕對(duì)不能搞‘一刀切’。”黃潔夫說(shuō)。
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