筆者從暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院獲悉,日前,該院收治了一名患者——17歲的少年阿雄。他在部隊(duì)訓(xùn)練時(shí),突然感到四肢乏力、麻木、脹痛,輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院診治無果,一度被認(rèn)為是想逃避訓(xùn)練而裝病。最后,暨大附一院專家明確診斷,阿雄患的是慢性格林巴利綜合癥,是一種罕見病,年發(fā)病率小于0.6/10萬(wàn)人。
據(jù)暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任、中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)腦卒中預(yù)防與控制委員會(huì)中青年委員全國(guó)副主委黃立安介紹,格林巴利綜合癥是一種多發(fā)性神經(jīng)炎,又稱急性特發(fā)性多神經(jīng)炎或?qū)ΨQ性多神經(jīng)根炎,發(fā)病率很低。“這是一種自身免疫疾病,影響末梢神經(jīng)系統(tǒng),臨床上表現(xiàn)為對(duì)稱性麻痹、四肢軟癱,以及不同程度的感覺障礙。病人多數(shù)可完全恢復(fù),少數(shù)嚴(yán)重者可引起致死性呼吸麻痹和雙側(cè)面癱。通常經(jīng)過腰穿檢查,可發(fā)現(xiàn)典型的腦脊液蛋白質(zhì)增加而細(xì)胞數(shù)正常,又稱蛋白細(xì)胞分離現(xiàn)象。任何年齡和男女均可得病,但以男性青壯年更為多見。”
黃立安根據(jù)阿雄的病情制定了診療方案,在原有神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)治療的基礎(chǔ)上,開始實(shí)施激素治療和注射免疫球蛋白。經(jīng)過數(shù)天的對(duì)癥治療后,阿雄雙上肢無力和麻木的狀況逐漸緩解,精神狀態(tài)也改善了不少。
黃立安提醒,格林巴利綜合征早期檢查結(jié)果多無異常,很容易誤診,就算是腰穿檢查也常常要發(fā)病3周之后才可檢出異常。部分患者在發(fā)病前數(shù)日到數(shù)周內(nèi)有感染史。因此,平時(shí)如果感冒或腹瀉后出現(xiàn)四肢乏力和麻木等癥狀,一定要及時(shí)到醫(yī)院就診,及早對(duì)癥治療。
疏肝開郁,導(dǎo)滯和中。用于肝胃不和引起的胃脘脹痛,胸脅滿悶,嘔吐吞酸,腹脹便秘。
健客價(jià): ¥9散風(fēng)清熱,瀉火止痛。用于風(fēng)熱上攻、肺胃熱盛所致的頭暈?zāi)垦!⒈┌l(fā)火眼、牙齒疼痛、口舌生瘡、咽喉腫痛、耳痛耳鳴、大便秘結(jié)、小便短赤。
健客價(jià): ¥3.9固精澀精。用于腎虛不固,遺精滑泄,神疲乏力,四肢酸軟,腰痛耳鳴。
健客價(jià): ¥99益氣養(yǎng)陰,補(bǔ)腎健脾,清除余毒。用于氣陰兩虛,脾腎不足,水濕內(nèi)停所致的水腫,癥見神疲乏力,腰膝腿軟,面目、四肢浮腫,頭暈耳鳴;慢性腎炎,蛋白尿,血尿見上述證候者。
健客價(jià): ¥280補(bǔ)脾益氣。用于脾氣虛所致的體弱,四肢無力。
健客價(jià): ¥42.9調(diào)經(jīng)止血,溫宮止帶,逐瘀生新。用于月經(jīng)不調(diào),行經(jīng)腰腹疼痛,四肢無力,帶下,產(chǎn)后腹痛。
健客價(jià): ¥8.8補(bǔ)腎填精。用于腎氣不足,腰膝痠軟,記憶減退,頭暈耳鳴,四肢無力。
健客價(jià): ¥39滋補(bǔ)強(qiáng)壯,助氣固精。用于氣血虧損,腰酸腿痛,手足寒冷、夢(mèng)遺滑精、婦女血虧、血寒,帶下淋漓、四肢無力,行步艱難。
健客價(jià): ¥20補(bǔ)脾益氣。用于脾氣虛所致的體弱、四肢無力。
健客價(jià): ¥42散風(fēng)祛濕,活絡(luò)止痛。用于風(fēng)寒濕痹,四肢麻木,周身疼痛,腰膝無力,步履艱難。
健客價(jià): ¥10滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥13補(bǔ)氣養(yǎng)血。用于氣血雙虧,四肢無力,腰膝酸軟,面黃肌瘦,健忘失眠,婦女產(chǎn)后諸虛。
健客價(jià): ¥28補(bǔ)血養(yǎng)氣,固本止汗。用于氣虛血虧,表虛自汗,四肢乏力,精神不足或久病衰弱,脾胃不壯。
健客價(jià): ¥18.8固精澀精。用于腎虛不固,遺精滑泄,神疲乏力,四肢酸軟,腰痛耳鳴。
健客價(jià): ¥9.9補(bǔ)氣益血。用于氣血兩虛,面色萎黃,四肢乏力,月經(jīng)過多。
健客價(jià): ¥26.8安和五臟、健腦安神。用于頭目眩暈,耳鳴,四肢乏力疲軟,食欲不振,睡眠不深,多夢(mèng)。
健客價(jià): ¥38生精補(bǔ)腎。用于腎虛精虧引起的筋骨痿軟,腰膝酸痛,四肢乏力。
健客價(jià): ¥16補(bǔ)血養(yǎng)氣、固本止汗。用于氣虛血虧,表虛自汗,四肢乏力,精神不足或久病衰弱,脾胃不壯。
健客價(jià): ¥22活血溫陽(yáng),通絡(luò)止痛。用于治療糖尿病周圍神經(jīng)病變屬氣虛血瘀、寒凝脈阻證,臨床表現(xiàn)為四肢自發(fā)性疼痛、肢端麻木、四肢發(fā)涼、肢軟無力、感覺異?;驕p退;或見舌質(zhì)紫暗或暗淡、脈細(xì)或細(xì)澀。
健客價(jià): ¥51散風(fēng)祛濕,活絡(luò)止痛。用于風(fēng)濕阻絡(luò),四肢麻木,周身疼痛,筋骨無力,行步艱難。
健客價(jià): ¥24補(bǔ)腎,強(qiáng)骨,止痛。用于腎陽(yáng)虛所致的骨痿,癥見骨脆易折、腰背或四肢關(guān)節(jié)疼痛、畏寒肢冷或抽筋、下肢無力、夜尿頻多;原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥、骨量減少見上述證候者。
健客價(jià): ¥35滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥19滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥20滋陰補(bǔ)腎,益氣潤(rùn)肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥18