百科應用胰島素時 你需要注意什么?
低血糖是“糖友”注射胰島素進行治療時可能發(fā)生的嚴重事件。多數(shù)時候能夠通過及時給予含糖食物或入院治療緩解,但也有部分病人尤其是發(fā)生夜間低血糖時,可不出現(xiàn)典型癥狀,在毫無知覺的情況下陷入昏迷,或成為植物人甚至死亡。
現(xiàn)在的胰島素分為好幾種,其中人胰島素、動物胰島素、長效胰島素和短效胰島素等。都是可以對胰島素患者進行治療的。很多的患者因為家庭經(jīng)濟的關系,所以導致的使用的胰島素只能選擇較便宜一點的
胰島素在使用中,要隨時調(diào)整藥量,如糖尿病人感染、或肥胖的2型糖尿病對胰島素不敏感,則需較多胰島素;而服用某些藥物,如糖皮質(zhì)激素、避孕藥、利尿劑、消炎痛也有可能會使注射胰島素的劑量增加。
低血糖是“糖友”注射胰島素進行治療時可能發(fā)生的嚴重事件。多數(shù)時候能夠通過及時給予含糖食物或入院治療緩解,但也有部分病人尤其是發(fā)生夜間低血糖時,可不出現(xiàn)典型癥狀,在毫無知覺的情況下陷入昏迷,或成為植物人甚至死亡。
在我的家鄉(xiāng)胰腺,像這樣的小島大概100到300萬個。每個小島上居住了許許多多的B細胞,她們就是我的媽媽,島上還住著我的姨媽,A細胞,他的兒子,就是我的堂兄,胰高血糖素。我們兄妹倆形影不離,共同完成血糖的調(diào)節(jié)。
美國糖尿病協(xié)會2018年發(fā)布的糖尿病臨床指南特別提出,所有6個月以內(nèi)診斷的糖尿病都應進行新生兒糖尿病的基因檢測。另外兒童和成人早發(fā)糖尿病,但不具有典型的1型或2型糖尿病特征,并有連續(xù)性的早發(fā)糖尿病家族史,應做MODY的基因檢測。
糖尿病有一種類型叫1型糖尿病,曾稱為胰島素依賴型糖尿病,1型糖尿病病友從發(fā)病開始即需要胰島素治療;這種情況確實屬于胰島素依賴的類型。相當于腿斷了,需要終身依賴拐杖。但是1型糖尿病比較少見,現(xiàn)實生活中98%以上的糖尿病都是2型糖尿病。
胰島素抵抗是指各種原因使胰島素促進葡萄糖攝取和利用的效率下降,機體代償性的分泌過多胰島素產(chǎn)生高胰島素血癥,以維持血糖的穩(wěn)定。胰島素抵抗易導致代謝綜合征和2型糖尿病。
但是對糖尿病患者而言,如果你的血糖過高,這些不需要胰島素的細胞就會吸取過量的葡萄糖。長久下來,過量葡萄糖的攝取會毒害這些細胞,造成糖尿病患者的這些特定器官受到傷害。
沒有糖尿病的人在胰島素低下時,身體的響應是符合邏輯的,因為只有在血糖低的時候,體內(nèi)胰島素的量才會降低。低量的胰島素讓身體知道,應該要把更多的能量送到血液去。
胰島素是目前糖尿病治療最有效的藥物之一,但據(jù)研究顯示,我國即使在已經(jīng)使用胰島素的患者中,血糖達標率也只有37%,而患者對胰島素注射技術掌握不到位可能是重要原因之一。
吸煙可能損害胰島素信號傳遞,葡萄糖轉(zhuǎn)運以及葡萄糖磷酸化等早期作用步驟,或損害同時啟動的葡萄糖代謝的其他生化通路,結果引起胰島素敏感性降低,引起胰島素抵抗。