2018-12-11
胰島素的不良反應(yīng)糖尿病患者該知道
使用胰島素的糖友可能會(huì)出現(xiàn)出汗、心悸、乏力，重者出現(xiàn)意識(shí)障礙、共濟(jì)失調(diào)、心動(dòng)過速甚至昏迷的癥狀。
現(xiàn)在的胰島素分為好幾種，其中人胰島素、動(dòng)物胰島素、長效胰島素和短效胰島素等。都是可以對胰島素患者進(jìn)行治療的。很多的患者因?yàn)榧彝ソ?jīng)濟(jì)的關(guān)系，所以導(dǎo)致的使用的胰島素只能選擇較便宜一點(diǎn)的
胰島素在使用中，要隨時(shí)調(diào)整藥量，如糖尿病人感染、或肥胖的2型糖尿病對胰島素不敏感，則需較多胰島素;而服用某些藥物，如糖皮質(zhì)激素、避孕藥、利尿劑、消炎痛也有可能會(huì)使注射胰島素的劑量增加。
使用胰島素的糖友可能會(huì)出現(xiàn)出汗、心悸、乏力，重者出現(xiàn)意識(shí)障礙、共濟(jì)失調(diào)、心動(dòng)過速甚至昏迷的癥狀。
臨床上對于采用胰島素治療后出現(xiàn)的空腹高血糖，通常存在三種情況：1.夜間胰島素作用不足。2.黎明現(xiàn)象：即夜間血糖控制良好，也無低血糖發(fā)生，僅于黎明時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)高血糖，可能由于清晨皮質(zhì)醇、生長激素等胰島素拮抗激素分泌增多所致。
注射部位要輪替；盡量規(guī)律性輪替注射部位以避免腫脹與皮下脂肪增生（如每周一早餐前注射大腿外側(cè)、每周二早餐前注射肚臍周圍等），每個(gè)注射部位的多次注射應(yīng)間隔1~2個(gè)食指寬度以上。
胰島素還有降糖以外的益處:超越降糖，保護(hù)胰島細(xì)胞、阻斷糖尿病病理生理過程、抗炎、改善血管功能降低平均動(dòng)脈壓及改善血小板功能、緩解脂毒性和延緩動(dòng)脈粥樣硬化等。
皮下脂肪增生主要會(huì)表現(xiàn)在注射部位的皮下組織增厚，好似橡皮，質(zhì)地硬，或呈瘢痕樣改變。脂肪增生后會(huì)影響胰島素的吸收，導(dǎo)致胰島素加量也不能降糖。
如果說胰島素是一種精細(xì)的蛋白質(zhì)分子，可能有點(diǎn)抽象，若是說胰島素就像牛奶一樣是一種蛋白質(zhì)就太容易理解了。冬天的時(shí)候，放在零度以下牛奶會(huì)結(jié)冰，胰島素會(huì)失效。
當(dāng)然，關(guān)于到底是13.9還是16.7用藥，因人而異，原則上是不要到這么高。但也不要因?yàn)橐淮胃哐嵌貏e緊張，血糖的波動(dòng)有一定的范圍，如果看到一次血糖就緊張，那血糖會(huì)繼續(xù)走高了。
大家首先會(huì)想到的是腹部注射。因?yàn)楦共繉儆谖蛰^快，皮下脂肪較厚，分布均勻，不太容易注射到肌肉層而產(chǎn)生其他的不良影響而選擇在腹部注射胰島素。
胰島素是由胰臟內(nèi)的胰島β細(xì)胞受內(nèi)源性或外源性物質(zhì)如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一種蛋白質(zhì)激素。
胰島素是治療糖尿病最有效的藥物，胰島素從發(fā)現(xiàn)那天起挽救了千百萬糖尿病患者的生命，胰島素是人體胰腺β細(xì)胞分泌的體內(nèi)唯一能降低血糖的物質(zhì)，人們對胰島素的認(rèn)識(shí)又有太多誤區(qū)，因此今天，咱們來認(rèn)識(shí)一下胰島素。
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