胰島素治療增重 糖尿病患者需怎樣應(yīng)對(duì)
一般可以選擇雙胍類,尤其是肥胖者、有胰島素抵抗者。其次,胰島素還可以與α-糖苷酶抑制劑(如拜唐蘋)聯(lián)合使用,這類口服藥不會(huì)增加體重,對(duì)降低餐后血糖、預(yù)防下一餐前的高血糖
現(xiàn)在的胰島素分為好幾種,其中人胰島素、動(dòng)物胰島素、長(zhǎng)效胰島素和短效胰島素等。都是可以對(duì)胰島素患者進(jìn)行治療的。很多的患者因?yàn)榧彝ソ?jīng)濟(jì)的關(guān)系,所以導(dǎo)致的使用的胰島素只能選擇較便宜一點(diǎn)的
胰島素在使用中,要隨時(shí)調(diào)整藥量,如糖尿病人感染、或肥胖的2型糖尿病對(duì)胰島素不敏感,則需較多胰島素;而服用某些藥物,如糖皮質(zhì)激素、避孕藥、利尿劑、消炎痛也有可能會(huì)使注射胰島素的劑量增加。
一般可以選擇雙胍類,尤其是肥胖者、有胰島素抵抗者。其次,胰島素還可以與α-糖苷酶抑制劑(如拜唐蘋)聯(lián)合使用,這類口服藥不會(huì)增加體重,對(duì)降低餐后血糖、預(yù)防下一餐前的高血糖
避免這種情況的最好方法就是一定控制捏起的力度,要盡量使注射部位的肌肉放松,略提起便好。必要時(shí),傾斜著進(jìn)針,便不怕注射到肌肉層了。
“青少年是一個(gè)特殊的群體,應(yīng)該對(duì)其使用醫(yī)療設(shè)備的利與弊進(jìn)行慎重考慮,”該研究作者寫道,“需要做進(jìn)一步的研究以了解在這一年齡段病人中設(shè)備使用的安全性?!?/p>
在糖尿病的治療中,有很多方法能使血糖控制良好,但臨床觀察發(fā)現(xiàn)只有胰島素泵給予的強(qiáng)化胰島素治療可以使糖尿病患者的糖化血紅蛋白最接近于正常而又不增加低血糖的危險(xiǎn)。
少家長(zhǎng)會(huì)認(rèn)為使用胰島素會(huì)導(dǎo)致藥物成癮、藥物依賴。他們形成如此心理的一個(gè)“理由”是:孩子一旦用上胰島素,用量就會(huì)越來(lái)越多
用手捏起注射部位皮膚。注射時(shí)用一只手輕輕捏起注射部位約3厘米寬的皮膚,并引起輕微疼痛后再注射。既方便注射,又能分散注射時(shí)針頭引起的疼痛感。
有些病人的情況比較適合于飯后注射。比如1型糖尿病患者,當(dāng)餐前血糖較低,在2.8~3.9mmol/L時(shí),可改在餐后注射胰島素,同時(shí)適當(dāng)多進(jìn)食;使用速效胰島素者,也可在餐后注射。
糖尿病患者在各種應(yīng)激,尤其是感染發(fā)熱時(shí),胰島素需要量增加。有人發(fā)現(xiàn),當(dāng)患者體溫超過(guò)于37.5℃時(shí),體溫每升高1℃,胰島素的需要量增加25%;
該小組在一架商務(wù)客機(jī)上擺放10個(gè)胰島素泵。當(dāng)飛機(jī)起飛時(shí),胰島素泵隨著機(jī)艙氣壓的下降,平均排出額外的1至1.4個(gè)單位的胰島素。
若發(fā)生低血糖反應(yīng)(如出冷汗、心悸等),有條件的話,應(yīng)及時(shí)檢測(cè)血糖并進(jìn)食,在飲食與運(yùn)動(dòng)規(guī)律的情況下,應(yīng)減少胰島素的劑量。