2015-05-30
關(guān)于胰島素
醫(yī)生經(jīng)常因低血糖而排斥胰島素的應(yīng)用。的確，在對(duì)1型糖尿病患者的DCCT研究中，強(qiáng)化血糖控制組的嚴(yán)重低血糖事件比傳統(tǒng)治療組增加了3倍。
現(xiàn)在的胰島素分為好幾種，其中人胰島素、動(dòng)物胰島素、長效胰島素和短效胰島素等。都是可以對(duì)胰島素患者進(jìn)行治療的。很多的患者因?yàn)榧彝ソ?jīng)濟(jì)的關(guān)系，所以導(dǎo)致的使用的胰島素只能選擇較便宜一點(diǎn)的
胰島素在使用中，要隨時(shí)調(diào)整藥量，如糖尿病人感染、或肥胖的2型糖尿病對(duì)胰島素不敏感，則需較多胰島素;而服用某些藥物，如糖皮質(zhì)激素、避孕藥、利尿劑、消炎痛也有可能會(huì)使注射胰島素的劑量增加。
醫(yī)生經(jīng)常因低血糖而排斥胰島素的應(yīng)用。的確，在對(duì)1型糖尿病患者的DCCT研究中，強(qiáng)化血糖控制組的嚴(yán)重低血糖事件比傳統(tǒng)治療組增加了3倍。
有的人感到穿游泳衣時(shí)不好看，特別是有的人喜歡曬日光浴，擔(dān)心強(qiáng)烈的陽光會(huì)使胰島素失效，可以暫時(shí)停止泵治療，改用胰島素多次皮下注射的方法。
常用的胰島素注射部位包括上臂外側(cè)、腹部、大腿外側(cè)、臀部。每一個(gè)注射部位可分為若干個(gè)注射區(qū)，以2平方厘米為一個(gè)注射區(qū)。
藥效的發(fā)揮有一個(gè)循序漸進(jìn)的過程，隨著用藥時(shí)間的延長，藥效才逐漸顯現(xiàn)出來。許多患者不了解這一點(diǎn)，服藥沒幾天，對(duì)血糖、尿糖下降程度不滿意
胰腺貝塔細(xì)胞對(duì)胰島素的正常分泌發(fā)揮著關(guān)鍵作用。過去有部分學(xué)者提出胰腺中存在甜味受體，群馬大學(xué)的研究人員從２００８年起對(duì)此展開研究。
速效胰島素作用時(shí)間為1~3小時(shí)，主要用于降低餐后血糖，因而用于餐時(shí)注射時(shí)低血糖反應(yīng)少見，可適用于各種類型的糖尿病治療。
胰島素的副作用，尤其是注射胰島素后出現(xiàn)的低血糖是許多患者擔(dān)心的問題。據(jù)了解，患者出現(xiàn)低血糖常因?yàn)槠渥⑸鋭┝坎缓线m或者沒能在胰島素注射后按時(shí)進(jìn)餐引起的
在9個(gè)醫(yī)學(xué)研究中心的70名1型或2型的糖尿病患者隨機(jī)的分為兩組，一組是飯前吸入胰島素，睡前皮下注射。而另一組則是常規(guī)皮下注射或口服降糖藥物。
在幼兒患者中應(yīng)用胰島素泵治療，不僅有效，而且較之于每日多次注射胰島素的治療方案，可明顯減少嚴(yán)重低血糖事件的發(fā)生。
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