孩子,你的胰島素用對了嗎?
小小的年紀(jì)就被確診為1型糖尿病,這是多少家長都無法接受的事實(shí),能跑能跳、能吃能喝的孩子怎么可能得上這終身不愈的疾病呢?最終家長除了接受只有接受,“不懂醫(yī)學(xué)知識(shí)”“醫(yī)院都很少去”“家里沒人得這病,沒有經(jīng)驗(yàn)”“自己都害怕打針,怎么忍心去扎孩子”這些都是擺在家長面前的問題,這注定是一條艱難的道路,可是這也是一個(gè)充滿了關(guān)心和愛的人生。
現(xiàn)在的胰島素分為好幾種,其中人胰島素、動(dòng)物胰島素、長效胰島素和短效胰島素等。都是可以對胰島素患者進(jìn)行治療的。很多的患者因?yàn)榧彝ソ?jīng)濟(jì)的關(guān)系,所以導(dǎo)致的使用的胰島素只能選擇較便宜一點(diǎn)的
胰島素在使用中,要隨時(shí)調(diào)整藥量,如糖尿病人感染、或肥胖的2型糖尿病對胰島素不敏感,則需較多胰島素;而服用某些藥物,如糖皮質(zhì)激素、避孕藥、利尿劑、消炎痛也有可能會(huì)使注射胰島素的劑量增加。
小小的年紀(jì)就被確診為1型糖尿病,這是多少家長都無法接受的事實(shí),能跑能跳、能吃能喝的孩子怎么可能得上這終身不愈的疾病呢?最終家長除了接受只有接受,“不懂醫(yī)學(xué)知識(shí)”“醫(yī)院都很少去”“家里沒人得這病,沒有經(jīng)驗(yàn)”“自己都害怕打針,怎么忍心去扎孩子”這些都是擺在家長面前的問題,這注定是一條艱難的道路,可是這也是一個(gè)充滿了關(guān)心和愛的人生。
提到胰島素,大家首先想到的是,胰島素是降糖的,對于糖尿病患者來說至關(guān)重要。其實(shí),或許我們應(yīng)該換個(gè)角度去看胰島素。如果我說機(jī)體產(chǎn)生胰島素的最初目的并非是為了降糖,您信嗎?
胰島素治療的各個(gè)環(huán)節(jié)都可能影響療效,因此必須從細(xì)節(jié)做起,像第二位患者就是忽視了注射部位對胰島素效力的影響。《中國糖尿病藥物注射技術(shù)指南》對于不同胰島素制劑的注射部位選擇給出了如下建議
近年來,不論醫(yī)生還是主流媒體都在向2型糖尿病患者傳遞及早啟用胰島素治療的重要意義。但是,很多糖尿病患者對此仍存在誤解和抵觸,有關(guān)胰島素的認(rèn)識(shí)誤區(qū)在這里不想老生常談,僅就啟用胰島素治療的一些細(xì)節(jié)問題進(jìn)行介紹,希望讓大家有個(gè)全面的認(rèn)識(shí),以便取舍。
2013年一項(xiàng)在六百余家醫(yī)院的二十多萬門診患者中進(jìn)行的調(diào)查也發(fā)現(xiàn),在單純口服降糖藥、口服降糖藥聯(lián)合胰島素和口服降糖藥聯(lián)合GLP-1受體激動(dòng)劑的三組中,口服藥聯(lián)合胰島素組的糖化血紅蛋白水平是最高的。為什么胰島素作為最強(qiáng)的降糖武器,沒能發(fā)揮出應(yīng)有的效力呢?
胰島素的使用的確帶給了糖尿病患者福音,但不等于一勞永逸,很多問題還是需要防范。上海長海醫(yī)院內(nèi)分泌科主任鄒大進(jìn)教授指出,打胰島素要防三種情況
胰島素作為糖尿病血糖控制中關(guān)鍵的一類藥物,已經(jīng)廣泛地被醫(yī)生和患者接受,并在越來越多的病人身上得以應(yīng)用。如何提高胰島素的作用,改善治療效果,盡可能減少胰島素使用劑量,降低治療費(fèi)用,減輕潛在的不良反應(yīng),這些眾多問題已經(jīng)成為許多醫(yī)生和患者所關(guān)心的問題。
在胰島素被發(fā)現(xiàn)后的近80年來,雖然又發(fā)明了許多新的降糖藥,但到目前為止,胰島素仍是治療糖尿病的“特效藥”,它具有降糖效果好、價(jià)格便宜、保護(hù)胰島功能等優(yōu)點(diǎn),是其他治療糖尿病的藥物不能替代的。
胰島素本是抗糖利器,但是圍繞胰島素總有各種的謠言和誤區(qū),使本應(yīng)及時(shí)使用胰島素治療的病友陷入糾結(jié)之中。本文擇取最典型也是最需解決的六大問題進(jìn)行解析,以使胰島素去“妖魔化”,還原其本來面目。