2014-10-10
紅細(xì)胞免疫參與糖尿病微血管病變
目前普遍認(rèn)為糖尿病血管病變的產(chǎn)生與血脂紊亂、血黏度異常、紅細(xì)胞變形性下降等因素有關(guān)，且人們注重改善這些紊亂狀態(tài)，以減少或延緩血管合并癥的產(chǎn)生及發(fā)展。而紅細(xì)胞免疫功能對(duì)糖尿病血管并發(fā)癥作用的研究尚屬空白。
現(xiàn)在常見的糖尿病是一型糖尿病和二型糖尿病，而糖尿病最主要的癥狀就是“三多一少”甚至有的患者會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)衰弱的表現(xiàn)。這就是很多糖尿病因?yàn)閾?dān)心造成的表現(xiàn)
1型糖尿病 病人有胰島β細(xì)胞破壞，引起胰島素絕對(duì)缺乏，有酮癥酸中毒傾向?？砂l(fā)生于任何年齡，但多見于青少年。
目前普遍認(rèn)為糖尿病血管病變的產(chǎn)生與血脂紊亂、血黏度異常、紅細(xì)胞變形性下降等因素有關(guān)，且人們注重改善這些紊亂狀態(tài)，以減少或延緩血管合并癥的產(chǎn)生及發(fā)展。而紅細(xì)胞免疫功能對(duì)糖尿病血管并發(fā)癥作用的研究尚屬空白。
、反作用當(dāng)成正作用。對(duì)于肥胖超重、尤其是食欲難以控制的2型糖尿病患者更應(yīng)該選擇雙胍類藥物，利用它最常見的副作用就是——胃腸道反應(yīng)，影響食欲，很多病人服用以后輕度食欲不振。
美國(guó)華盛頓大學(xué)醫(yī)學(xué)院的戴娜·S·厄爾利博士及其同事研究了糖尿病與結(jié)直腸腺瘤之間的相關(guān)性。他們比較了100例絕經(jīng)后糖尿病女性和500名健康人結(jié)直腸腺瘤的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，糖尿病患者患直腸癌的風(fēng)險(xiǎn)是健康人的2倍。
終末期腎病患者的預(yù)后較差。在這項(xiàng)研究中，顯示科素亞?將終末期腎病或腎衰的危險(xiǎn)性下降28%。在這之前，還未有任何研究表明對(duì)2型糖尿病合并腎病患者具有如此的作用。
嚴(yán)格控制血糖達(dá)標(biāo)是延緩并發(fā)癥發(fā)生、降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)的重要途徑，而目前我國(guó)患者的達(dá)標(biāo)率之低更令人擔(dān)憂。根據(jù)中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)(CDS)《2型糖尿病防治指南》（2010年討論版）的建議，HbA1c(糖化血紅蛋白)控制目標(biāo)為7。0%。
口服降糖藥主要應(yīng)用于2型糖尿病患者。大部分2型糖尿病患者確診時(shí)，胰島素的分泌僅為正常人的一半，并隨著時(shí)間的推移每年以3%―4%的速度下降。
吸煙者罹患2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)偏高早已被多項(xiàng)研究證實(shí)，但被動(dòng)吸煙是否也會(huì)產(chǎn)生同樣問(wèn)題長(zhǎng)期以來(lái)未被充分調(diào)研。
它關(guān)系列全天血糖水平，這一時(shí)刻的血糖濃度越高，其在11～17時(shí)血糖濃度上升就越為嚴(yán)重。這位專家認(rèn)為：2型糖尿病患者血糖值控制在10-10.6毫摩爾/升以下，那么整個(gè)下午的血糖值將基本能夠保持正常。
以美國(guó)科羅拉多大學(xué)達(dá)比利教授為首的研究小組在《糖尿病護(hù)理》刊物中說(shuō)，在母體受糖尿病影響的嬰孩，年輕時(shí)出現(xiàn)2型糖尿病的幾率增加7倍，如果受影響的是肥胖，幾率會(huì)提高3倍。
一項(xiàng)研究稱，常吃白米飯的人罹患2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)較大。研究還支持人們長(zhǎng)期認(rèn)同的一種說(shuō)法——糙米比白米更利于健康。
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